陳映平++胡穎儀
據(jù)統(tǒng)計(jì),90%的女性一生中會(huì)遭受陰道炎的騷擾。此病易復(fù)發(fā),因此不少患者以為自己久病成醫(yī),可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)買(mǎi)藥治療。但婦科專(zhuān)家提醒說(shuō),陰道炎種類(lèi)不止一種,同是陰道炎,癥狀相似時(shí),致病原可能不同,治療起來(lái)差別大。如果用錯(cuò)藥,可能越治癥狀越重。
陰道炎反復(fù)越治越重
王女士生完孩子后沒(méi)多久發(fā)現(xiàn)下身奇癢,她以為是不注意衛(wèi)生導(dǎo)致,聽(tīng)說(shuō)了閨蜜的成功治療經(jīng)驗(yàn),便自行到藥店買(mǎi)了四瓶有殺菌、止癢、清熱功效的外用洗液,但洗了兩周,癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。再次上藥店時(shí),售貨員建議她要買(mǎi)些栓劑外用,以達(dá)到雙管齊下的效果。但癥狀仍時(shí)好時(shí)壞,發(fā)作起來(lái)奇癢難耐,夜不能寐,這才上醫(yī)院求治。白帶檢查結(jié)果是外陰陰道假絲酵母菌病,規(guī)范治療后,癥狀才慢慢好轉(zhuǎn)。
查明類(lèi)型再用藥
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王孝忠介紹,婦產(chǎn)科陰道炎癥按病原體可分為三種:分別是滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病(也稱(chēng)念珠菌病或霉菌性陰道炎)以及細(xì)菌性陰道炎。陰道炎癥患者的共同癥狀是陰道分泌物增多、外陰瘙癢。部分感染者伴有異味、會(huì)陰有燒灼感、疼痛,性交時(shí)尤為嚴(yán)重。
為什么不少婦女怕麻煩自己照著藥品說(shuō)明書(shū)買(mǎi)藥治療效果不好?王孝忠指出,三類(lèi)陰道炎癥有相同點(diǎn),也各自有不同,如果不查明原因就用藥的話(huà),可能越治癥狀越重。
治療因病而異,因人而異
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玉鳳分析說(shuō),由于不同類(lèi)型的陰道炎癥都可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、分泌物增多等相似的癥狀,單憑癥狀或經(jīng)驗(yàn)很難快速診斷。因此治療不能怕麻煩,一定要到正規(guī)醫(yī)院婦科,先做一個(gè)白帶常規(guī),找到病原體。
王玉鳳介紹,治療陰道炎要考慮患者的年齡、生理特點(diǎn),比如說(shuō)是老年女性,還是妊娠婦女,有沒(méi)有性生活等等制定不同方案。例如:一般陰道炎的患者,給予栓劑陰道用藥即可。而未婚、無(wú)性生活者,口服才是合理的給藥途徑。第一次患念珠菌陰道炎的患者和難治性、復(fù)發(fā)性患者用藥方法也不盡相同。老年患者因?yàn)榇嬖诖萍に亟档?、抵抗力下降等?wèn)題,治療中除了抑制病原體外,還應(yīng)局部補(bǔ)充雌激素。
同時(shí),治療中需要配合醫(yī)生囑托,改變一些生活方式,例如不穿緊身衣褲、保持外陰清潔、干燥、透氣;避免搔抓;不食用辛辣刺激性食物;勤換內(nèi)褲;衣服不混洗等。