郭秀珍++劉芳

[摘 要]目前，我國(guó)老齡化形勢(shì)比較嚴(yán)峻，從20世紀(jì)90年代開(kāi)始，我國(guó)進(jìn)入了高速發(fā)展的老齡化社會(huì)。濟(jì)南市也是中國(guó)較早進(jìn)入老齡化的城市之一。養(yǎng)老已經(jīng)不僅僅是家庭內(nèi)部的事，而是全社會(huì)的共同責(zé)任。通過(guò)對(duì)濟(jì)南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系分析得出依托醫(yī)院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要好于其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此，應(yīng)充分利用政府的優(yōu)惠政策及補(bǔ)貼著重加快城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，以完善濟(jì)南整體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系。

[關(guān)鍵詞]人口老齡化；濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；體系

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.12.069

1 研究背景

濟(jì)南市人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，在家庭養(yǎng)老中出現(xiàn)諸多問(wèn)題，建立完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的要求。為此，為促進(jìn)濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，濟(jì)南市為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入大量資金，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。調(diào)整現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)，建設(shè)完善的濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系已成為濟(jì)南市社會(huì)重點(diǎn)問(wèn)題之一。

1.1 濟(jì)南市人口老齡化現(xiàn)狀

自2013年，濟(jì)南市老年人占人口比例明顯增加，實(shí)際數(shù)據(jù)見(jiàn)下表。

濟(jì)南市老年人口比例表

年份60周歲以上人口數(shù)（萬(wàn)人）老年人所占比例（%）

2013111.618

201411618.6

201512520 數(shù)據(jù)來(lái)源：http：//sjb.qlwb.com.cnqlwbcontent/20150620/ArticelE08005FM.htm。

據(jù)有關(guān)部門預(yù)測(cè)，濟(jì)南至2020年，老年人口數(shù)將達(dá)160萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诘?5%?？梢钥闯?，濟(jì)南市人口老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重。

1.2 濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，而且性質(zhì)復(fù)雜

據(jù)國(guó)外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占老年人口3%的一般規(guī)律推算，濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該達(dá)到3萬(wàn)張床位，而現(xiàn)在只有2.7萬(wàn)張床位，距離每千名老人30張床位的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，還差3000張床位。濟(jì)南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)種類有市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心；社會(huì)福利服務(wù)中心：是指集養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管于一體，以提供養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)，兼顧孤兒、精神病人、生活無(wú)著流浪漢乞討人員等特殊困難群體提供服務(wù)的綜合性社會(huì)福利中心；老年公寓：是指專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂(lè)、醫(yī)療保健服務(wù)體系，是綜合管理的住宅類型；農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院）：縣級(jí)人民政府民政部門或者鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府舉辦的，為農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象提供供養(yǎng)服務(wù)的公益性機(jī)構(gòu)；社區(qū)老年人日間照料中心：由城市街道辦事處、社會(huì)委員或社會(huì)力量投資興建，重點(diǎn)為日常生活需要一定照料的半失能社區(qū)老年人提供日托、膳食供應(yīng)、生活照料、保健康復(fù)、健身娛樂(lè)等日間服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；農(nóng)村幸福院：由村民委員會(huì)主辦，立足于為老年人提供就餐服務(wù)、生活照料、日間休息、休閑娛樂(lè)等綜合性日間照料服務(wù)的公益性活動(dòng)場(chǎng)所；養(yǎng)老互助點(diǎn)：互助養(yǎng)老是一種全新的養(yǎng)老模式，作為社區(qū)養(yǎng)老的補(bǔ)充，互助養(yǎng)老更強(qiáng)調(diào)普通居民間相互幫扶與慰藉。其所占比例關(guān)系見(jiàn)下圖。

濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：http：//www.jnmz.gov.cn/eap/map。

2 濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比較分析

濟(jì)南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由民辦、公辦、集體辦、依托醫(yī)院四類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)構(gòu)成。其中除了社區(qū)老年人日間照料中心外，其余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均為全日制為老年人提供服務(wù)。再與現(xiàn)存的空巢養(yǎng)老和傳統(tǒng)居家養(yǎng)老結(jié)合，這六種養(yǎng)老類型構(gòu)成了濟(jì)南市養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)體系。

3 濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系現(xiàn)存問(wèn)題

一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例結(jié)構(gòu)不合理。雖然在數(shù)量、規(guī)模以及投資者的種類方面，濟(jì)南市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了投資主體的多元化，但是這種多元化還是不成熟的，還存在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式單一以及公辦和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的問(wèn)題。濟(jì)南機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式比較單一，只有公辦公營(yíng)、民辦公助，并沒(méi)有公民合建、公辦民營(yíng)、公辦民助等形式。

二是地域分布不合理。根據(jù)資料顯示，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在農(nóng)村，而老年人大多數(shù)在城區(qū)居住，這會(huì)導(dǎo)致城區(qū)的床位不足，而農(nóng)村的很多床位都閑置。

三是基礎(chǔ)條件不理想。20世紀(jì)70年代老年化問(wèn)題不十分突出，所以城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)非常少，然而在老年人急劇增加之后，老年服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施短缺，老年活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)資金投入不足，因陋就簡(jiǎn)，因地制宜，因此設(shè)施條件都比較差，很難滿足老年人對(duì)環(huán)境的要求，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后。

4 濟(jì)南市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系的改進(jìn)建議

一是增加依托醫(yī)院養(yǎng)老在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的比例，明確它在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的優(yōu)勢(shì)。其次，找出現(xiàn)有的不足加以改善。最后，應(yīng)重點(diǎn)投入依托醫(yī)院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的體系。依托醫(yī)院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能更好地滿足老年人的各種需求。

二是增加城鎮(zhèn)地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量，調(diào)整濟(jì)南城鎮(zhèn)地區(qū)和周邊地區(qū)的數(shù)量結(jié)構(gòu)。

三是充分利用政府的優(yōu)惠政策，例如政府投資、貸款政策等，用以改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。

5 結(jié) 論

隨著濟(jì)南市人口老齡化問(wèn)題的日益嚴(yán)重，要高度重視社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，要認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持政策，充分利用政府的優(yōu)惠政策及補(bǔ)貼著重加快城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，要探索創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，不斷提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。要加強(qiáng)信息化建設(shè)，針對(duì)老年人不同養(yǎng)老需求，提供相應(yīng)的服務(wù)供給，滿足不同層次的養(yǎng)老需求，以完善濟(jì)南市整體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)體系。

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[基金項(xiàng)目]本文系濟(jì)南市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式及體系構(gòu)建——以濟(jì)南市為例”（項(xiàng)目編號(hào)：JNSK15C32）；山東協(xié)和學(xué)院科研項(xiàng)目“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式及體系構(gòu)建——以濟(jì)南市為例”（項(xiàng)目編號(hào)：XHXY201510）。