本刊訊 近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院韓德民院士團(tuán)隊(duì)在耳鼻咽喉頭頸外科成功完成全國首例骨橋植入手術(shù)。與此同時(shí),另外3 例聽覺障礙的患者也被成功實(shí)施骨橋植入手術(shù)。
骨橋,是一種用于重建病人聽力的主動式骨傳導(dǎo)聽覺植入設(shè)備,由奧地利MED-EL 公司研發(fā),已在歐盟臨床應(yīng)用6 年,并在2016 年3 月通過國家食品藥品監(jiān)督管理總局審批。
此次成功開展的骨橋植入手術(shù)是在韓德民院士的指導(dǎo)下,由北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科著名耳科專家趙守琴教授、李永新教授主刀完成。接受手術(shù)的患者均是雙側(cè)外中耳畸形的病例,外形的畸形常伴有聽力功能的缺失,雙重壓力,嚴(yán)重影響兒童的聽覺言語發(fā)育和心理健康。先天性外中耳畸形患者的治療,包括了整形和聽力重建兩個(gè)方面,在臨床上屬于交叉學(xué)科綜合治療。由于包含感受聽覺的中耳和耳蝸的顳骨存在畸形,導(dǎo)致手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)很大,因此無論是耳廓的整形手術(shù),還是中耳畸形的聽力重建手術(shù),在業(yè)內(nèi)均被視為“耳外科醫(yī)生手術(shù)水平的標(biāo)桿”。
外中耳畸形患者的聽覺植入方案是個(gè)性化的立體方案,通常會根據(jù)患者的畸形程度選擇不同的治療方案。目前在國際上,聽力重建手術(shù)包括人工聽骨植入術(shù)、骨傳導(dǎo)植入術(shù)、人工中耳植入術(shù)等。輕度畸形的患者,應(yīng)用人工聽骨重建聽力;中度畸形的患者行人工中耳植入;重度畸形的患者行骨橋植入;若合并內(nèi)耳畸形,還可以植入人工耳蝸。此次開展手術(shù)的患者,均是重度中耳畸形的病例,適合選擇植入骨橋。針對這類患者外形和聽力雙重畸形這一情況,北京同仁醫(yī)院利用技術(shù)優(yōu)勢,將整形手術(shù)與聽力手術(shù)進(jìn)行整合,提高治療效率,減少手術(shù)次數(shù)和綜合費(fèi)用。
韓院士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了國內(nèi)首例兒童人工耳蝸植入手術(shù)和首例振動聲橋植入手術(shù),在國內(nèi)聽覺植入領(lǐng)域始終位于前列。隨著骨橋植入技術(shù)在中國地區(qū)的引入,將為聽力障礙患者提供多元化、全覆蓋的聽覺植入方案,這項(xiàng)技術(shù)不僅可以用于耳畸形患者,也可以用于單側(cè)全聾和非畸形傳導(dǎo)性耳聾患者,相信未來將會有更多的患者回歸有聲世界。