陳儀新 易湘茜 陳 壯 易 蔚 范麗麗

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200）

Sandwich教學(xué)法在《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用體會

陳儀新 易湘茜 陳 壯 易 蔚 范麗麗

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200）

文章介紹了Sandwich 教學(xué)法的基本程序，Sandwich 教學(xué)法在《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)活動中的應(yīng)用實(shí)踐和體會。按照該教學(xué)方法的要求設(shè)計(jì)的課堂，可促進(jìn)該課程教學(xué)過程中有效整合教材體系、重組教學(xué)內(nèi)容，從而促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，是一種更適合《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)的值得推廣的方法。

Sandwich；中醫(yī)藥膳學(xué)；教學(xué)改革

《中醫(yī)藥膳學(xué)》是廣西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)的骨干課程之一，同時也是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程。在該課程“教師講授-學(xué)生傾聽”的傳統(tǒng)授課模式存在學(xué)生參與率低等不足，為更好的提高學(xué)生對教學(xué)的參與程度并提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，筆者對《中醫(yī)藥膳學(xué)》的課堂教學(xué)進(jìn)行教學(xué)方法的改革實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)Sandwich教學(xué)法能有效改善這一現(xiàn)象。Sandwich教學(xué)法是一種在中、小班教學(xué)中，穿插同學(xué)小組討論、交叉學(xué)習(xí)、匯報(bào)環(huán)節(jié)，使教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間不斷交流、溝通，調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生自我學(xué)習(xí)、思考及探索新知識能力的新型教學(xué)方式[1]。本文就Sandwich教學(xué)法在《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行初步探索。

1 對象與方法

1.1 教學(xué)對象

廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)35名同學(xué)，分A-G共7組，每組7人依次命名為1-5號。號碼分配采用進(jìn)入教室隨機(jī)抽取的形式產(chǎn)生。

1.2 教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容參照譚興貴主編中國中醫(yī)藥出版社第一版《中醫(yī)藥膳學(xué)》與北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦主編人民衛(wèi)生出版社《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》設(shè)計(jì)辨質(zhì)施膳教學(xué)內(nèi)容。

1.3 教學(xué)目標(biāo)

通過此次教學(xué)讓學(xué)生對“體質(zhì)學(xué)說”有所認(rèn)識，熟悉九種體質(zhì)的各自特征并能“辨質(zhì)施膳”。

1.4 教學(xué)方法

參照“學(xué)習(xí)-實(shí)踐-學(xué)習(xí)”思路完成Sandwich教學(xué)設(shè)計(jì)，共分為以下四個步驟：

1.4.1 教師導(dǎo)入（時間：10min）

按照課前部署安排學(xué)生按組別編號入座，播放“幫林黛玉選藥膳”微課視頻，重復(fù)“辯證施膳”這一中醫(yī)藥膳應(yīng)用的重點(diǎn)，簡單介紹中醫(yī)體質(zhì)學(xué)，對其中平和質(zhì)、氣郁質(zhì)進(jìn)行講授，并PPT提出學(xué)習(xí)目標(biāo)：了解每種體質(zhì)的體質(zhì)特征、發(fā)病傾向、調(diào)養(yǎng)法則、膳方選擇，以問題的形式呈現(xiàn)。

1.4.2 分組討論（時間：20min）

各組根據(jù)老師給出的問題進(jìn)行小組討論，并請每組 1號同學(xué)回答各組問題。

1.4.3 交叉分組討論（時間：15min）

由編號相同的同學(xué)組成小組完成討論，即A1、B1、C1、D1、E1、F1、G1為1組，依此類推。每位同學(xué)闡述原小組分配到的問題，并與本小組其他同學(xué)進(jìn)行討論。

1.4.4 學(xué)生匯報(bào)情況（時間：20min）

按交叉分組討論分組情況由每組推選1名同學(xué)上臺匯報(bào)，不允許使用PPT，僅限板書。

1.4.5 教師總結(jié)并以病例形式提出問題（時間：25min）

教師根據(jù)學(xué)生匯報(bào)的實(shí)際情況進(jìn)行糾正補(bǔ)充，務(wù)求把除平和質(zhì)、氣郁質(zhì)以外的其余 7種體質(zhì)的相關(guān)知識總結(jié)完畢，同時針對同學(xué)闡述時出現(xiàn)問題，如氣虛質(zhì)與陽虛質(zhì)均出現(xiàn)無力懶言等癥狀進(jìn)行異同比較等。

1.4.6 金魚缸（時間：25min）

課堂上列舉案例：王某，男，22歲，176cm，55Kg，其人性格敏感情緒化明顯，面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃淋漓，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。由各組課堂進(jìn)行辨質(zhì)施膳確定體質(zhì)類型，并推舉學(xué)生代表各自小組陳述辨證依據(jù)，并書寫三個膳方。

1.4.7 教師小結(jié)（時間：5min）

課程授課主講教師對辨質(zhì)施膳的特點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并布置課后作業(yè)，并不具姓名反饋課堂效果。

2 教學(xué)效果

（1）根據(jù)該班35名學(xué)生不具名情況反饋顯示：該班29名同學(xué)較認(rèn)可sandwich教學(xué)法在《中醫(yī)藥膳學(xué)》課堂中的應(yīng)用，占82.86%，大部分同學(xué)反映問題式課堂形式能夠產(chǎn)生主動學(xué)習(xí)的興趣；有 4名同學(xué)認(rèn)為可引入新型教學(xué)方法，但第一次嘗試過程中有些環(huán)節(jié)不熟悉易產(chǎn)生課堂混亂。不過，該班也有2名同學(xué)認(rèn)為無所謂，但對最后的案例分析很期待。

（2）此次課堂持續(xù)時間120min，約3課時，整體來說此次教學(xué)過程一直處于活躍的課堂氣氛中，從整個教學(xué)過程時間分配來講，教師與學(xué)生的時間比為1∶2，基本完成課堂角色轉(zhuǎn)換，由學(xué)生出任課堂主角，授課模式由原來“教師講授-學(xué)生傾聽”轉(zhuǎn)化為“老師主導(dǎo)-學(xué)生主角”，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生更為主動的融入課堂。

（3）在課堂實(shí)際教學(xué)過程中為了更好的討論打破了傳統(tǒng)的座次，將 10×8位置的教室劃分不同區(qū)域以便學(xué)生更好分組討論，同時允許學(xué)生在保持絕對安靜的前提下自由走動，這對學(xué)生來講也具有一定新穎性、趣味性。

（4）嚴(yán)格按照事先安排好的課堂流程，學(xué)生在整個《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)過程中需要進(jìn)行 3次小組討論，為更好的展示自己及其小組的風(fēng)采學(xué)生主動學(xué)習(xí)的熱情高漲，并會進(jìn)行組內(nèi)、組與組之間的討論，緊張有序的獲取信息交流知識。Sandwich教學(xué)法將學(xué)生從個體學(xué)習(xí)中解放出來，變個體為集體，以小組形式完成課堂教學(xué)，培訓(xùn)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識和能力。

（5）王琦教授主編的《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說》中中醫(yī)體質(zhì)系統(tǒng)共包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等 9種體質(zhì)類型，按照原來的教學(xué)計(jì)劃，要完成9種體質(zhì)的辨質(zhì)施膳教學(xué)任務(wù)共須4到5個課時。筆者將Sandwich教學(xué)法引入《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)，只需3課時且達(dá)到較好的教學(xué)效果，極大提高了課堂效率。

3 教學(xué)反思

（1）Sandwich教學(xué)法對課堂設(shè)計(jì)要求很高，教師必須在精讀教材內(nèi)容廣泛查閱文獻(xiàn)資料，制定具有實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃，此過程對教師專業(yè)素質(zhì)要求較高，須在設(shè)計(jì)過程中整合教材體系、重組教學(xué)內(nèi)容。同時，在課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)必須有足夠精彩奪人眼球的開場白，如此次教學(xué)導(dǎo)入部分以微課視頻模式開啟，有效的吸引學(xué)生的注意力。

（2）Sandwich教學(xué)法能極大提高課堂教學(xué)效率取得較好的教學(xué)效果，但比較適宜小班教學(xué)。廣西中醫(yī)藥大學(xué)2012級食品科學(xué)與工程、2014級食品質(zhì)量與安全專業(yè)也開設(shè)由本課程，但這兩個班人數(shù)分別是52人、47人，考慮到課堂時間分配、氣氛把控等情況，若實(shí)施可能會對課堂教學(xué)效果產(chǎn)生影響，建議修改設(shè)計(jì)方案后采用。

（3）Sandwich教學(xué)法實(shí)施效果與學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性密切相關(guān)，少部分同學(xué)因無預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)較難融入緊張的分組討論中，逐漸失去主動學(xué)習(xí)的興趣參與度不高。

（4）根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容與課時安排，可以對 sandwich教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)進(jìn)行增減，如可以適當(dāng)減少一次分組討論的環(huán)節(jié)，或者可以引入講座或報(bào)告優(yōu)化為“理論-實(shí)踐-理論-實(shí)踐”的交互式教學(xué)模式。

4 小結(jié)

近年來倡導(dǎo)的以體系為中心的新一代醫(yī)學(xué)教育改革強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程的 3個層次：授予式學(xué)習(xí)、形成式學(xué)習(xí)、轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)[2]。其中轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)即將死記硬背式的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為通過信息檢索、分析、綜合決策；從獲取專業(yè)文憑轉(zhuǎn)化為掌握有效團(tuán)隊(duì)合作所需要的核心能力。Sandwich教學(xué)法對于兩種能力的培養(yǎng)均起到較好的教學(xué)效果。此次課堂教學(xué)方法改革取得較好的教學(xué)效果證明，Sandwich教學(xué)法作為一種新的教學(xué)方法，將其整合到《中醫(yī)藥膳學(xué)》教學(xué)過程中最大限度的發(fā)揮其教學(xué)優(yōu)勢，在有效整合教材體系、重組教學(xué)內(nèi)容的同時明確學(xué)生在課堂教學(xué)中主體地位，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識，并有助于學(xué)生邏輯思維能力、語言表達(dá)能力的培養(yǎng)，是一種較好的值得推廣的教學(xué)方法。

[1] 黃亞玲.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育方法學(xué)[M].武漢∶華中科技大學(xué),2009∶49-53.

[2] 孫寶志.世界高等醫(yī)學(xué)教育改革 100年后的新吶喊[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2011,10(1)∶1-5.

Application of Sandwich method in Chinese medicinal diet

This paper introduces the basic procedure of the Sandwich method, the practices and experiences of Sandwich method in Chinese medicinal diet. According to the requirements of the teaching method, the instructional design could integrate material system and recombine content to promote independent study. The Sandwich method is a more suitable new teaching method for Chinese medicinal diet teaching.

Sandwich method; Chinese medicinal diet; teaching reform

G42

A

1008-1151(2016)10-0084-02

2016-09-11

廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目（2014JGA154）；廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目（2015JGB267）；廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目（2015JGA257）；廣西中醫(yī)藥大學(xué)校級教育教學(xué)改革與研究項(xiàng)目（2013C12）。

陳儀新（1988－），女，廣西玉林人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)助教，研究方向?yàn)橹兴幩幮ШY選與藥膳產(chǎn)品開發(fā)。

范麗麗（1982－），女，山東德州人，廣西中醫(yī)藥大學(xué)副教授，研究方向?yàn)橹兴幩幮ШY選與藥膳產(chǎn)品開發(fā)。