雅楠
哪些痛只是一閃而過的善意提醒?哪些痛刻不容緩需要我們盡快就醫(yī)?我們需要專業(yè)的指導,給身體的痛一個最專業(yè)的處理方法。
最常見的痛——腹痛
腎結(jié)石
腎結(jié)石形成的因素很多,如年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)等。
哪里痛——腰部或上腹部,有時可以放射到下腹部、大腿根部和會陰部。
怎么個疼法——腎結(jié)石患者平時大多沒有癥狀,除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管阻塞,可表現(xiàn)為絞痛、鈍痛、酸痛、脹痛、隱痛,嚴重時會產(chǎn)生劇烈刀割般疼痛。小便中可能會出現(xiàn)不同程度的鮮血。
為什么會那么痛——尿路梗阻對膀胱和腎臟區(qū)域神經(jīng)的刺激是產(chǎn)生疼痛的主要原因。
處理方式——腎結(jié)石疼痛要盡快去醫(yī)院處理。有些需要醫(yī)生幫助碎石,有些則需要鎮(zhèn)痛治療后通過多飲水的方式排石。
宮外孕
你們最近是不是在積極備孕?你是否停經(jīng)一周以上?驗孕試紙?zhí)崾灸憧赡芤呀?jīng)懷孕……如果是這種情況,突然出現(xiàn)難以忍受的腹腔疼痛,就需要盡快就醫(yī),要知道宮外孕不僅帶來劇痛,不及時處理還可能有生命危險。
哪里痛——下腹部局部疼痛為主。由于血液積聚部位不同,還可造成全腹疼痛和肩胛放射性疼痛。
怎么個疼法——下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
為什么會那么痛——腹痛由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。
處理方式——盡快去醫(yī)院,宮外孕如果不及時處理,可能會出現(xiàn)生命危險。
特別提示——驗孕棒可檢測自己是否懷孕,但不能確定孕囊是在宮內(nèi)還是宮外,要區(qū)分宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要醫(yī)生通過B超等檢查結(jié)果綜合診斷。
急性闌尾炎
闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。如果沒有引起足夠的重視或處理不當,則會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥。到目前為止,急性闌尾炎仍有0.1%~0.5%的死亡率。
哪里痛——上腹部和臍部周圍疼痛,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹。
怎么個疼法——反跳痛,有時伴有腹疼、腹瀉、嘔吐、低熱等不良癥狀。
為什么會那么痛——闌尾組織腫脹后首先壓迫闌尾腔隙,之后壓迫血管間隙,最后動脈完全被壓迫阻塞,闌尾因缺血而壞死導致疼痛。
處理方式——趕緊去看急診。
特別提示——餐后劇烈運動、不合理飲食、長時間熬夜等,這些都是導致闌尾炎反復發(fā)作的原因。
急性闌尾炎的病情發(fā)展較快而且嚴重,早期即可出現(xiàn)高熱和嘔吐,穿孔發(fā)生率高,并發(fā)癥和死亡率也較高。所以,千萬不要忍。
急性胰腺炎
飽餐后突然出現(xiàn)劇烈腹疼還伴有嘔吐等情況?盡快去醫(yī)院,重癥急性胰腺炎有近50%的死亡率。
哪里痛——上腹正中或偏左部區(qū)域放射性疼。
怎么個疼法——突然起病,程度不一,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或者絞痛,呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性加劇,一般胃腸解痙藥不能緩解,伴有惡性嘔吐及發(fā)熱,進食可加劇。
為什么會那么痛——胰腺急性水腫、炎癥刺激和牽拉等讓腹腔包膜神經(jīng)末梢劇痛。
處理方式——盡快到醫(yī)院就診。
特別提示——長期飲酒者易發(fā)生胰腺炎,在此基礎上,大量飲酒和暴食也會促發(fā)急性胰腺炎。
腸梗阻
腸梗阻是一種很常見的疾病,患者不分年齡,不分性別,兒童也有可能發(fā)生腸梗阻。多突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘慢慢消失,間歇一段時間后疼痛再次襲來。
哪里痛——集中在肚臍周圍的腸道區(qū)域。
怎么個疼法——腹部持續(xù)性的絞痛,腹肌緊張,按壓有痛感。嘔吐后疼痛仍沒有緩解的趨勢,也排不出大便和氣體。
為什么會那么痛——腸內(nèi)內(nèi)容物過多導致腸腔礙狹窄,“交通堵塞”導致的疼痛。
處理方式——盡快到醫(yī)院就診。
特別提示——腸梗阻的病人常呈脫水狀,要高度注意避免休克,保守治療無效時要手術(shù)治療。
急性膽囊炎
急性膽囊炎的病死率為5%~10%,約95%的急性膽囊炎病人合并有膽囊結(jié)石。
哪里痛——右上腹痛,繼而向右肩背部發(fā)散。
怎么個疼法——疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,可伴隨有惡心、嘔吐。后期多為低熱,寒戰(zhàn)。
為什么會那么痛——膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導致急性疼痛的原因。
處理方式——趕緊去看急診。
特別提示——急性膽囊炎是可以預防的,需做到以下幾項:飲食清淡,少食油膩和炸烤食物;保持大便暢通;改變生活方式,多運動;保持心胸開闊,心情舒暢。
私房痛
痛經(jīng)
導致女性痛經(jīng)的因素不少,除少數(shù)緣于子宮的器質(zhì)性疾病外(如子宮內(nèi)膜異位癥等),絕大多數(shù)是由于心理因素或子宮收縮功能障礙所致。
哪里痛——下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。
怎么個疼法——下腹后腰部墜痛,呈痙攣性,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發(fā)白、出冷汗。
為什么會那么痛——主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。
處理方式——去醫(yī)院檢查排除器質(zhì)性病變的可能,子宮內(nèi)膜異位癥導致的痛經(jīng)可用手術(shù)治療。找不出原因的頑固性痛經(jīng)可遵醫(yī)囑服用止痛藥物緩解。
特別提示——做好保暖功課,三餐不吃寒食生冷,保持睡眠充足。多吃富合維生素B6及鉀、鎂、鈣的食物如牛奶、蜂蜜、香蕉等。因為維生素B6能幫助促進鎂離子透過細胞膜,提高胞漿內(nèi)鎂離子濃度,減輕痛經(jīng)。
嘿咻痛
這是成年女性常經(jīng)歷的一種痛,導致性交痛的原因有精神壓力、抑郁或其他一些精神方面的問題,也可能與一些疾病有關(guān)。因此需要有針對性地解決。
以下原因?qū)е碌耐?,就醫(yī)就可以解決:
1.先天性生殖器發(fā)育異常,疼痛感為表淺性鈍性撞擊痛。可以通過私密處整形手術(shù)治愈。
2.子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥導致的做愛疼痛則需要婦科醫(yī)生通過腹腔鏡手術(shù)方式一勞永逸地解決。
3.膀胱炎、盆腔炎、陰道炎、皰疹性外生殖器炎癥等則需要通過藥物治療緩解,治療期間應暫停性愛。
其他疼痛
偏頭疼
在腦力勞作者中普遍存在的一種困擾,很多女性傾向在月經(jīng)來潮前發(fā)作。另外,情緒緊張、精神創(chuàng)傷、焦慮、失眠及外界環(huán)境差等都可誘發(fā)偏頭疼。
哪里痛——大多為一側(cè)性頭痛,也可為雙側(cè)頭痛,有時放射至上頸部及肩部。
怎么個疼法——頭部太陽穴或者其他部位一跳一跳地疼痛并逐漸加劇。
為什么會那么痛——由于顱內(nèi)、外痛敏結(jié)構(gòu)內(nèi)的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導通路傳導至大腦皮層而引起。
處理方式——做顱內(nèi)腦核磁等檢查,排除病變的可能。對于查無原因的偏頭痛,醫(yī)生也會開止疼藥緩解。只要遵醫(yī)囑服用,服用止痛藥是安全的。
特別提示——頭痛者應少碰“3C食物”,即咖啡(Coffee)、巧克力(Chocolate)、柑橘類食物(Citrus),其富含的酪胺酸是造成血管痙攣的誘因。另外,強烈的陽光和反射閃光能使偏頭疼的發(fā)病率提升25%~30%。所以有偏頭疼的人外出時最好戴上太陽鏡,避免強光照射。
心絞痛
從心絞痛發(fā)展到心肌梗死只有一步之遙。勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。
哪里痛——胸骨中下段即胸廓正中偏下處。
怎么個疼法——心絞痛通常緩緩開始,經(jīng)數(shù)分鐘后達到高峰。不只是胸部疼痛,還常放射到頸部、下頜、上腹部、肩部或左前臂。嚴重時感覺仿佛脖子被別人勒住了。
為什么會那么痛——當心肌缺血或缺氧時,心臟的交感神經(jīng)就會把信息傳送到大腦,大腦再發(fā)出信號經(jīng)傳出神經(jīng)傳到脊髓,并反映到相應的皮膚區(qū)域產(chǎn)生疼痛。
處理方式——立即送醫(yī)院,途中服用急救藥物。
特別提示——發(fā)作后立即服用藥物如阿司匹林及硝酸甘油。這類藥物可有效緩解心絞痛。
帶狀皰疹痛
帶狀疤疹絕大多數(shù)人只發(fā)生在一側(cè),但少數(shù)也有過中線的。當肌體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒、生氣上火之時,容易引發(fā)此病。
哪里痛——最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹,約占整個病變的70%,其次為三叉神經(jīng)帶狀皰疹,約占20%。
怎么個疼法——劇烈的頑固性疼痛?;颊咴诰驮\時將疼痛形象地描繪為火燒樣痛、撕裂樣痛、針刺樣痛、刀割一樣痛等。
為什么會那么痛——神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征,是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的。
處理方式——就醫(yī)時間愈早,療效愈好。
特別提示——千萬不要熱敷。因為會使周圍微血管出血,不利恢復。另外,多休息,提高免疫力才是治愈的關(guān)鍵。
(摘自《時尚健康》2015年2期)