詹春華

指導(dǎo)專(zhuān)家：湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長(zhǎng)、教授 鐘 燕

兒童用生長(zhǎng)激素引發(fā)了社會(huì)各界的強(qiáng)烈關(guān)注。什么才是真正的矮身材？誘發(fā)身材矮小的病因究竟有哪些？?jī)和L(zhǎng)激素是否適用于所有身材矮小的孩子？帶著諸多疑問(wèn)，記者走訪了湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長(zhǎng)鐘燕教授。

矮小病因多，不應(yīng)都注射生長(zhǎng)激素

在采訪中，鐘燕向記者出示了一份由中華醫(yī)學(xué)會(huì)推出的《矮身材兒童診治指南》，該指南把矮身材定義為“指在相似環(huán)境下，同種族、同性別和年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者，或低于第3百分位數(shù)者”?！安皇莻€(gè)子偏矮一點(diǎn)就叫作身材矮小，在上述標(biāo)準(zhǔn)中的都屬正常生理變異。家長(zhǎng)可帶著孩子到正規(guī)醫(yī)院監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度，請(qǐng)醫(yī)生依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷是否身材矮小，而且這種監(jiān)測(cè)應(yīng)從小開(kāi)始、每年堅(jiān)持，發(fā)現(xiàn)矮小及早就醫(yī)?！辩娧鄰?qiáng)調(diào)。

據(jù)介紹，誘發(fā)身材矮小的病因有幾百種，其中常見(jiàn)的有生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥、心臟病、血液病、慢性腎病、骨骼肌肉系統(tǒng)發(fā)育不良、唐氏綜合征（先天愚型）、先天性卵巢發(fā)育不全、腦部腫瘤等。身材矮小病因繁多，絕非只靠注射生長(zhǎng)激素就能讓孩子長(zhǎng)高。欲使孩子長(zhǎng)高，需對(duì)癥下藥、去除病因。也就是說(shuō)，不是所有身材矮小的人都適合注射生長(zhǎng)激素。

鐘燕透露，生長(zhǎng)激素缺乏癥、慢性腎功能衰竭、小于胎齡兒、先天性卵巢發(fā)育不全、特發(fā)性矮身材等引起的身材矮小，可以通過(guò)注射生長(zhǎng)激素來(lái)治療，幫助孩子長(zhǎng)高。而這些必須經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)院的確診后才能進(jìn)行治療，且療程不宜短于1年，過(guò)短的話(huà)作用不大。

濫用生長(zhǎng)激素，反而抑制身高

在門(mén)診中，鐘燕曾遇到過(guò)這樣的家長(zhǎng)：他們14歲半的兒子身高1.65米，按照標(biāo)準(zhǔn)，是正常身高，并不屬于身材矮小型，但家長(zhǎng)強(qiáng)烈要求醫(yī)院為其兒子注射生長(zhǎng)激素，希望他最終身高能長(zhǎng)到1.78米。

其實(shí)，除了上述幾種可以注射生長(zhǎng)激素的適應(yīng)證外，大多數(shù)正常的矮小兒童并不適合注射生長(zhǎng)激素，更何況身高正常的孩子。家長(zhǎng)如果給并沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子注射生長(zhǎng)激素，有可能導(dǎo)致骨骺線(xiàn)的提前閉合，孩子反而再也長(zhǎng)不高了；而對(duì)于骨骺線(xiàn)已經(jīng)閉合的孩子，過(guò)度增加生長(zhǎng)激素，在骨骼不能持續(xù)生成軟骨長(zhǎng)高的情況下，有可能造成骨骼的鈣化和增寬，不利于生長(zhǎng)發(fā)育。關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)肥大的“肢端肥大癥”就是生長(zhǎng)激素的過(guò)量分泌造成的。

培養(yǎng)健康習(xí)慣 在日常生活中實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)高

鐘燕強(qiáng)調(diào)，打生長(zhǎng)激素畢竟只適用于少數(shù)人群，想長(zhǎng)高，讓孩子養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣才最可取。

均衡膳食 不挑食、不偏食，多補(bǔ)充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素和微量元素，多曬太陽(yáng)、多吃富含維生素D的食物等有助于長(zhǎng)高。少吃甜食、飲料等零食。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，使骨骼組織供血增加，有利于長(zhǎng)高。不同年齡的孩子應(yīng)選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式，兩三歲的幼兒以走、跑、跳為主，大孩子以跳繩、打籃球、游泳等伸展性運(yùn)動(dòng)為主。運(yùn)動(dòng)持之以恒，才能促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。短期內(nèi)過(guò)度疲勞的運(yùn)動(dòng)，可能適得其反，對(duì)身體造成損害。

良好的睡眠 在睡眠狀態(tài)下，生長(zhǎng)激素分泌最旺盛。優(yōu)質(zhì)睡眠可以使身體和大腦得到充分休息，再加上睡眠時(shí)肌肉得到充分放松，有利于關(guān)節(jié)和骨骼的伸展，有利于孩子的身高增長(zhǎng)。

愉悅的心情 保持愉悅的心情有助于長(zhǎng)高。

監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度 定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。正常兒童建議每年復(fù)診一次，矮小兒童建議每3～6個(gè)月復(fù)診一次。