我父親今年65歲,患有血管性癡呆。2013年第一次發(fā)病,于2014年第二次發(fā)病,而且為突發(fā)性,至今病情沒有好轉。視力明顯下降,記憶、智能及認知都有障礙,生活完全不能自理。頭顱CT結果為:1.腦干、雙側基底節(jié)區(qū)、側腦室體旁、右側丘腦多發(fā)腦梗塞灶;2.右側枕葉腦軟化灶;3.腦白質脫髓鞘改變;4.腦萎縮。請問我父親有治愈的可能嗎?怎么治療能讓他有起碼的生活能力?
河北 廖先生
廖先生,您好:
根據您父親的情況,首先反復發(fā)生腦血管病,說明很可能有比較嚴重的血管問題,常規(guī)的血管篩查是必要的,并且需要定期復查,至少半年一次,若有問題,需進一步行CT血管造影術或磁共振血管造影檢查,必要時可行數字減影技術檢查及介入治療;其次,是否有腦血管病的危險因素,如高血壓、糖尿病、房顫等,需要控制這些危險因素;視力問題,由于距上次發(fā)病時間較長,完全恢復的可能性比較?。挥洃浟?、智力下降,還是考慮與卒中后認知功能下降有關,為防止進一步發(fā)展,預防腦血管發(fā)作是必要的,當然可適當服用改善認知的藥物,如艾斯能、丁苯酞膠囊等;生活自理方面,如果是腦血管病的后遺癥,最好行康復功能鍛煉,如果是認知障礙導致的,可使用上述改善認知的藥物,但治愈的可能性不會太大,最好的結果是延緩進展。