張鑫明
早上九點不到,江崇民走進(jìn)辦公室,他站在窗前向外觀望,霧蒙蒙地一片,沒有陽光,也沒有風(fēng),掉光了葉子的樹枝靜止不動。他的辦公室在4樓,臨近馬路,頻頻按響的汽車?yán)嚷晜鱽恚砹诵┰S吵鬧。街上,灰色調(diào)是主導(dǎo),只有汽車尾燈閃現(xiàn)出紅色。行人匆忙走著,影像模糊。
這天是12月8日,北京市發(fā)布霧霾紅色預(yù)警的第一天。12月里,接連幾場重度霧霾,讓很多人愈發(fā)關(guān)心自己的健康問題。路上戴著口罩行走的人們,關(guān)心的只是當(dāng)下,根據(jù)天氣預(yù)報中的空氣質(zhì)量調(diào)整憂慮或者放心的情緒。而江崇民心里,有一份時間線更長的——他們叫做國民體質(zhì)的問題。比如,他知道,中國男性的體質(zhì)出現(xiàn)了下降趨勢,而各年齡段人群中胖子正在增加,老年人的身體機(jī)能反應(yīng)也在降低……
他知道這些,是因為他參與了一個國家工程。這個持續(xù)了15年的工程,一直在密切監(jiān)測著民眾的體質(zhì)狀況,而為了完成國家交給的任務(wù),他們也和不同的群體進(jìn)行了艱難“斗爭”。
男人不如女人?
53歲的江崇民穿著一件暗紅色夾克,頭發(fā)烏黑濃密,身形壯實,肚腩微挺。他現(xiàn)在是國民體質(zhì)監(jiān)測中心辦公室主任,另一個身份是國家體育總局體科所群眾體育研究中心主任。11月25日下午,國家體育總局發(fā)布了《2014年國民體質(zhì)監(jiān)測公報》,江崇民就是這份公報技術(shù)執(zhí)行層面的負(fù)責(zé)人。
報告終于出來了,他的心頭也輕松了不少。但沒想到,報告迅速“傷害”了很多人的感情。
“傷害”最大的,大概是男人。公報中最引人關(guān)注的是,成年男性較之2010年,體質(zhì)達(dá)標(biāo)率下降0.1%,國民體質(zhì)綜合指數(shù)下降0.41,因此,男人成為人們調(diào)侃的對象:“男人越來越虛”、“女人體質(zhì)比男人好”等等。唯一例外的,或許在天津,《天津日報》新媒體的一名記者,仔細(xì)研讀了報告后得出一個興奮的結(jié)論:全中國數(shù)咱天津男人最爺們!理由是:“天津男性的體質(zhì)達(dá)標(biāo)比例為93.1%,天津女性的體質(zhì)達(dá)標(biāo)比例為92.9%。男性的比例高于女性。男性達(dá)標(biāo)比例高于女性的,全國只有天津!”
北京男人江崇民對此表示“不服”?!罢f男性體質(zhì)不如女性體質(zhì),不能這么理解”,他向記者解釋道,在進(jìn)行體質(zhì)檢測時,男人和女人用的是不一樣的標(biāo)準(zhǔn),比如握力,“(對男人來說)50公斤頂多是一個中度水平,對于女性來說,35公斤已經(jīng)到了最優(yōu)秀的水平了”。
但是江崇民也承認(rèn),縱向比較,男人的體質(zhì),確實在下降。一個原因是體重問題,胖子越來越多,另一個原因是男人的力量也在下降,“我們平常用手做活的這種事少了,真正的用大力量,發(fā)全身80%的力量去干一件事情的機(jī)會基本上沒有了?!?/p>
男人拖后腿的問題,也引起了江崇民和同事的興趣。他們打算進(jìn)行更深的研究,“我們調(diào)查了這些人的生活工作的背景,可以進(jìn)一步分析”,這個現(xiàn)象的背后,是否也存在生活習(xí)慣、工作壓力等方面的原因。
每一個結(jié)論背后,其實都有著復(fù)雜的成因。比如地域區(qū)別。上海人,因為體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)最好而成了全國人民對比的標(biāo)桿。海南的媒體說:“海南人身體素質(zhì)比不過上海人?”《生命時報》也關(guān)注到上海體質(zhì)“強過東北大漢”。內(nèi)蒙古有人說:我們這么強壯,憑什么上海人排第一?
“有幾個方面的因素來控制”,江崇民回應(yīng),一是民眾對體質(zhì)檢測理解度和參與度的問題,二是做檢測的工作人員方法、態(tài)度等問題,另外,上海人的整體體質(zhì)也確實比較高,“比如競技體育,上海人也是在前面的”。但江崇民也說,這些只是他的分析,目前還“沒有量化的東西去解釋”。
村里來了監(jiān)測隊
聽到要自己脫掉衣服,只留內(nèi)衣褲的要求后,一位受測者表示了反對和抗議。
“不管怎么樣,只好費盡口舌地跟她做工作、去解釋。你要不脫衣服,(三圍)量出來不準(zhǔn)確,這個數(shù)據(jù)在前面做的一系列測試就變得無效了?!北本┦胸S臺區(qū)體科所所長李智向記者回憶道。
國家體育總局為測試設(shè)定了非常嚴(yán)格的指標(biāo),社會成年人體質(zhì)監(jiān)測共有21項,“要是丟了三個素質(zhì)指標(biāo)我們認(rèn)為就沒有完成這個測試,就要去掉”,江崇民說,最后,光是體育總局負(fù)責(zé)的監(jiān)測數(shù)據(jù)中,就刪掉了1萬個無效樣 本。
之所以如此嚴(yán)格,是因為責(zé)任重大。這是一項名副其實的國家項目。
2013年7月,江崇民從國家體育總局接到通知,要準(zhǔn)備全國第四次國民體質(zhì)監(jiān)測工作,通知要求他們,這項工作要在2014年內(nèi)完 成。
江崇民從2000年就開始從事這項國民監(jiān)測工作了,那一年也是中國第一次進(jìn)行全國范圍的國民體質(zhì)監(jiān)測。此后,每五年進(jìn)行一次。到他拿到那份通知時,已經(jīng)進(jìn)行了三屆。可是,第四次卻提前了一年。后來,他才知道,國家體育總局為了給“十三五”規(guī)劃(2016年-2020年)中的相關(guān)研究做國民體質(zhì)的大數(shù)據(jù)分析,所以調(diào)整了時間。
這場監(jiān)測共涉及體育總局、教育部、科技部、衛(wèi)計委等十個部委,在全國31個?。▍^(qū)、市)完成。監(jiān)測對象從3歲到69歲,涉及到全國2904個機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、幼兒園、行政村等,共抽取531849人,其中,教育部負(fù)責(zé)30余萬學(xué)生,體育總局主攻23萬社會民眾。
籌備策劃、監(jiān)測人員培訓(xùn)、器材保養(yǎng)與更新……光是準(zhǔn)備工作就花了大半年時間,待到監(jiān)測開始實施,已到了2014年春天??紤]到南北方天氣的差異對監(jiān)測工作帶來的影響,體育總局要求南方城市于4月份起就可展開,北方可稍晚些日子,等天氣暖和起來,但全國整體的監(jiān)測工作必須要在四個月內(nèi)完成,每個監(jiān)測城市的任務(wù)則要在兩個月內(nèi)完成。
時間緊,任務(wù)繁重,讓江崇民等人苦惱的是,很多人并不理解,也不配合。
李智手中拿著10個部委下發(fā)的文件,先去找區(qū)內(nèi)企業(yè)的工會溝通,多數(shù)情況下對方配合,也有不太愿意的,他只能勸說,這是一項免費的服務(wù),讓員工了解一下自己的身體狀況。
監(jiān)測隊伍攜器材登門,把對方提供的60平方米左右的空間,隔成兩處,男女有別,準(zhǔn)備開始??山?jīng)常出現(xiàn)這樣的情況,監(jiān)測隊伍到了,場地也布置完了,受測人員卻因故不到,只能等待。
終于等到人來,開始測驗,有的人還差幾項沒測完,就又離開,他的體測就是一張廢卷,尤其最后一項臺階指數(shù),一個人要連續(xù)上下走臺階凳三分鐘,以觀察其心肺反應(yīng),很多人因排隊時間長,悄悄離去;測背力、握力、肺活量時,監(jiān)測人員會對每個人叮囑使出最大力氣,看得出,有人未盡全力。
江崇民曾帶隊到過一個北方農(nóng)村,他們穿著白大褂,村民的熱情很高,以為來了醫(yī)療隊,有免費的醫(yī)藥贈送,得知是體質(zhì)監(jiān)測后略有失望,面對儀器時更是不知如何是好,“我見過村里的幾個女士做仰臥起坐,怎么也起不來。我說你早上起床怎么起的,她說我轉(zhuǎn)一個身趴著起。我就一點轍都沒有了。”
嘆了口氣后,江崇民說,“體質(zhì)監(jiān)測不像看病體檢,老百姓覺得這項工作的意義離自己的生活還很遠(yuǎn),其實不然,你首先要知道自己是什么樣的體質(zhì),才好去選擇一種正確的生活方式和鍛煉方式?!?/p>
1998年,江崇民曾經(jīng)到中央黨校做過一次體質(zhì)調(diào)查,以其中一個班為樣本,這些官員就用很巧妙的方式,拉近了自己和體檢項目的距離:“他們給體質(zhì)測試項目起了一些名字,比如說‘握力是緊握權(quán)力,你得使勁攥才可以;‘閉眼單腳站立是站對立場;‘肺活量,能吹;‘體前屈,能屈能伸;年輕人做縱跳,得學(xué)會三級跳,很多領(lǐng)導(dǎo)連續(xù)兩個三級跳到了最高層……”最后,在很歡樂的氛圍里,把監(jiān)測做完了。
“黨的一項政治任務(wù)”
江崇民1984年起就在體科所工作了,先是研究運動訓(xùn)練,1994年起進(jìn)行體質(zhì)研究,他回憶,1998年,除了中央黨校那次監(jiān)測項目,體科所還和“關(guān)心下一代委員會”牽頭,做了全國17個城市3-6歲幼兒體質(zhì)監(jiān)測。
而國家對國人體質(zhì),尤其是青少年體質(zhì)的關(guān)切,其實由來已久。這種關(guān)切,一定程度上,也與歷史記憶有關(guān)。當(dāng)西方列強用利炮堅船轟開中國大門,并用鴉片從精神及身體上奴役中國人時,“東亞病夫”成為一個很難被忘記的符號。而日本在全面發(fā)動侵華戰(zhàn)爭前,也曾將體質(zhì)監(jiān)測作為整個戰(zhàn)略的一部分,他們在全國進(jìn)行了一次國民體質(zhì)普查,以考察本國人民是否能承受戰(zhàn)爭,能承受多久。
1949年新中國政權(quán)建立后,曾有一些衛(wèi)生、營養(yǎng)方面的學(xué)者嘗試在小范圍內(nèi),進(jìn)行小樣本的體質(zhì)調(diào)查,但這些研究是自發(fā)的、不成系統(tǒng)的。1952年毛澤東喊出了“發(fā)展體育運動,增強人民體質(zhì)”的口號,這成為新中國體育事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)方針,同一年,中共中央指出,“改善人民的健康狀況,增強人民體質(zhì),是黨的一項政治任務(wù)。”
1975年,在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下,組織了北京、西安、哈爾濱等9個城市0-6歲幼兒體質(zhì)調(diào)研,包括身高、體重、坐高、胸圍、頭圍和臀圍等6項涉及到生長發(fā)育水平的指標(biāo),調(diào)查樣本量達(dá)15萬人。
此后,教育部主抓了全國學(xué)生的體質(zhì)與健康,從1985年起,針對在校大中小學(xué)生的體質(zhì)調(diào)研已成為體質(zhì)研究領(lǐng)域內(nèi)的重點,并成為了教育部每隔五年進(jìn)行一次的制度性工作。
但這時候的調(diào)研,都是各做各的,并不成系統(tǒng)。后來,“國家體育總局提出來能不能進(jìn)行全體國民的體質(zhì)監(jiān)測”。參與了當(dāng)年商討與籌劃工作的江崇民回憶道,“這就要涉及到跟教育部、總工會、農(nóng)業(yè)部、統(tǒng)計局、財政部等部門的協(xié)調(diào),1999年的一整年,就此問題進(jìn)行了全方位論證,最終決定2000年進(jìn)行第一次國民體質(zhì)監(jiān)測?!?/p>
也是在這一年,國家國民體質(zhì)監(jiān)測中心在體育總局體科所掛牌成立,隨后,全國31個省(區(qū)、市)的體育局內(nèi)的群體處陸續(xù)設(shè)立國民體質(zhì)監(jiān)測點,形成了從中央到地方的體質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。而這種全國范圍的體育監(jiān)測,也成為一種制度,固定下來,每五年一次。
體重:“460公斤”
2014年6月9日,豐臺區(qū)的體質(zhì)監(jiān)測開始了。李智和同事們在本區(qū)選擇了19家單位,涵蓋國有企業(yè)、研究所等,高校職工(學(xué)生由教育部負(fù)責(zé))、銀行、酒店、商場和居民社區(qū)等。
在北京,這樣的監(jiān)測點共有6個,城區(qū)三個,郊區(qū)三個。這是為了保證樣本的多樣性。以此類推,在全國31個省(區(qū)、市)至少各選三個城市,“省會城市一個,好的一個城市,差的一個城市”,江崇民說,實際上遠(yuǎn)超這個數(shù)量,本次調(diào)查,有23個省份的所有地級市都參與了調(diào)查。但無論如何,省會城市是必須有的,其它城市,由當(dāng)?shù)伢w育部門選擇。定下城市后,再依照兼顧城市農(nóng)村、兼顧發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū),兼顧不同工作群體的原則,選擇更小的監(jiān)測點。
監(jiān)測點可以增加,一旦確定,就不能更改。所以從2000年開始,大部分監(jiān)測點就沒有變過。因為涉及到數(shù)十萬人,長時間跟蹤到具體個人并不現(xiàn)實,于是監(jiān)測組就定下“橫剖面”抽樣方式——保證監(jiān)測的各項指標(biāo)和被監(jiān)測的單位盡量不變,即監(jiān)測方法和監(jiān)測環(huán)境不變,這樣出來的體質(zhì)數(shù)據(jù)才能反映問題?!澳壳皣H上做這類大規(guī)模的調(diào)查都是采用這種方式”,江崇民說。
但即便這樣,面對劇烈變動的中國,也很難保證監(jiān)測點完全不變?!氨热缫驗槌鞘谢脑?,我們原來定的農(nóng)村樣本丟失了不少?!苯缑裾f,城市也在擴(kuò)張,比如溫州鹿城區(qū),2000年,還是一個不大的區(qū),現(xiàn)在擴(kuò)張了很多,尤其是外來務(wù)工人員,監(jiān)測時,就要盡量避開這些大規(guī)模來自某一省的樣本,“河南的樣本我們在河南已經(jīng)采了,不用你們來采,盡量要求他們采本地區(qū)城市的勞動人員”。
對社會人員的監(jiān)測,包括身高體重反應(yīng)能力握力等大指標(biāo),之后還要做年齡、性別、職業(yè)、學(xué)歷等基本信息的調(diào)查,還包括對方日常生活、工作情況等內(nèi)容。這些內(nèi)容,都需要一一登記在紙質(zhì)的表格上。
“很多人批評我,都什么年代了,人家都用Pad填數(shù)據(jù),你為什么還用紙,這么古老,”江崇民解釋道,“你看看國家統(tǒng)計局怎么調(diào)查的數(shù)據(jù),再看看我們怎么調(diào)查的數(shù)據(jù),紙的調(diào)查能留字據(jù),是最原始的,你的那個電子的我不知道怎么來的數(shù)據(jù),一旦出了問題都找不出數(shù)據(jù)源?!?/p>
確實會出現(xiàn)問題。江崇民印象最深的一個問題是關(guān)于體重的,“460公斤”!這有可能是忘記點小數(shù)點了,這個數(shù)據(jù),就成為被剔除掉1萬個樣本里的一個。
難免有工作人員粗心或者態(tài)度敷衍,如何確保數(shù)據(jù)有效就成為另一個問題。于是,就有了5%比例的抽查制度。從一個單位里,隨機(jī)抽出一些樣本,由質(zhì)量檢查員重新檢查,如果誤差太大的話,“那么對不起,整個測試隊都要進(jìn)行重新培訓(xùn)?!闭w而言,這些抽查的樣本至少要占到總樣本的5%。
死在后面
2014年8月底,各省市將體質(zhì)監(jiān)測樣本數(shù)據(jù)上交國家體育總局,總計近23萬人次?!皵?shù)據(jù)上來后,我們外包了一家公司,按照我們的技術(shù)要求,一一核對?!?/p>
核對完成后,體育總局開始對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。2000年的時候,分析結(jié)果還比較簡單,“很多領(lǐng)導(dǎo)都問,只告訴了我身高長了,體重長了,但是能不能告訴我一個跟GDP似的總體水平?”江崇民說,于是,從2004年開始啟動對綜合指數(shù)的研究,隨后又加入了達(dá)標(biāo)率,“從2010年就能看到這兩類綜合的結(jié)果,一個是人群達(dá)標(biāo)率的問題,第二個就是綜合指數(shù)的問題,這兩個數(shù)據(jù)出來后,人們就會很直觀地看出體質(zhì)水平的變化。”
但這種分析,仍然只是宏觀分析,是一種趨勢性的內(nèi)容。江崇民說,“你說是不是能代表每一個人群,我覺得很難”,比如在他看來,中國有兩類人是基本不可能詳細(xì)抽取到的:“最窮的和最富的”。
結(jié)合教育部的數(shù)據(jù),對五十多萬個樣本進(jìn)行分析的結(jié)果,就是一年后出臺的《2014年國民體質(zhì)監(jiān)測公報》。公報顯示,過去五年中國國民體質(zhì)總體水平有所提高,國民體質(zhì)達(dá)標(biāo)率增長0.7%,達(dá)到89.6%,國民體質(zhì)綜合指數(shù)增長0.15,達(dá)到100.54。在身體形態(tài)、機(jī)能和素質(zhì)三大類內(nèi)容監(jiān)測中,中國人在機(jī)能和素質(zhì)兩方面都有提升,指數(shù)分別增長1.13和0.01,只是身體形態(tài)指數(shù)下滑了0.01,各年齡段都出現(xiàn)了超重、肥胖情況。
做了十余年體質(zhì)監(jiān)測的江崇民承認(rèn),肥胖問題從2005年那次體測時就有上漲的勢頭,這些年來更為嚴(yán)重,究其原因,一是人們的活動量在減少,汽車在增加,步行和騎車的時間越來越少;電腦普及,體力勞動在減少。另外,也跟人們的生活節(jié)奏快有關(guān),談到這里,江崇民不禁感慨,“我們自己都感覺到節(jié)奏快,基本上連軸轉(zhuǎn)”。
以前,江崇民還常做運動,2002年之后就很難了,“我現(xiàn)在偶爾到天壇走一個小時。天壇里面有一個步道,在里面走一圈,墮落到這種程度了?!?/p>
這也得等到天氣好,沒有霧霾的時候。采訪江崇民那天,看著窗外白茫茫的景象,記者問他,“我們生活在北京這種重度霧霾的環(huán)境下,再怎么努力,體質(zhì)也不會太好吧?”
“我倒不這么認(rèn)為。”江崇民忽然咧開嘴笑了起來,他眼睛不大,笑起來很有神,“第一,你得相信你的身體足夠強,霧霾對你沒問題。第二,狹隘一點講,我比其他人的體質(zhì)都好,至少在我‘犧牲之前,其他同志都不在了?!彼?,他開玩笑地提出自己的建議:激勵自己去鍛煉,死在其他人后面。
(摘自《看天下》)