當(dāng)你老了

王雅潔

策劃前言

生命是一場(chǎng)奇妙的旅程。人類(lèi)從脆弱的嬰孩逐漸成長(zhǎng)為年富力強(qiáng)的成人，而后，體力和精力一天天衰減，又不得不回到最初那個(gè)脆弱的自己。都說(shuō)孩子承載著我們未來(lái)的希望，而老人注定是明天的我們。

縱然自然規(guī)律難擋，人類(lèi)文明卻讓這個(gè)過(guò)程更具意義。

百善孝為先。在我國(guó)現(xiàn)存最早的漢字文獻(xiàn)資料一殷商甲骨卜辭之中已有“孝”字；早在夏朝，就明確把對(duì)老人不孝列為犯罪；“老有所終，壯有所用，幼有所長(zhǎng)，鰥寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng)”是圣人孔子推崇的理想社會(huì)；南北朝時(shí)期，我國(guó)已經(jīng)有了養(yǎng)老院的雛形。

新中國(guó)成立后，老人一直是黨和政府的心之所系。各項(xiàng)法律法規(guī)的制定和完善、“老人節(jié)”的設(shè)立、養(yǎng)老金并軌改革、助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展……尊老敬老在中國(guó)人心中的分量，亙古未變。

不可忽視的是，在中國(guó)這片體量大、發(fā)展快的神奇土壤上，一粒種子可以成千倍地萌芽，一個(gè)問(wèn)題也能成萬(wàn)倍地放大。從1981年的“壯年型”社會(huì)到2000年邁入老齡化，發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)资甑揭话倌甑倪M(jìn)程，在我國(guó)僅用了18年。未富先老、高齡化顯著、社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重、資源配置不合理、養(yǎng)老服務(wù)需求迅速增加等挑戰(zhàn)呼嘯而至。

挑戰(zhàn)的另一面是機(jī)遇。隨著老齡化的推進(jìn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、發(fā)展服務(wù)產(chǎn)業(yè)和擴(kuò)大內(nèi)需的重要推動(dòng)力量。養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老人才、養(yǎng)老產(chǎn)品等缺口逐步顯現(xiàn)，新的增長(zhǎng)點(diǎn)正在孕育。

不論是今天的他們，還是明日的我們，吃飽穿暖已經(jīng)不是安享晚年的唯一標(biāo)準(zhǔn)。如何優(yōu)雅地老去、享受生命的另一種色彩，已逐漸成為社會(huì)各界正努力攻堅(jiān)的課題。這不僅是一種傳承、一份產(chǎn)業(yè)，更是一個(gè)國(guó)家進(jìn)步的標(biāo)識(shí)。

“孩子，當(dāng)你很小的時(shí)候，我花了很多時(shí)間，教你慢慢用湯匙、用筷子；教你系鞋帶、扣扣子、溜滑梯；教你穿衣服、梳頭發(fā)、擦鼻涕。這些和你在一起的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，多么令我懷念不已。所以，當(dāng)我想不起來(lái)，接不上話(huà)時(shí)，請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下，讓我再想一想；請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下，讓我再想一想?！边@首寫(xiě)在養(yǎng)老院墻上的詩(shī)，曾經(jīng)感動(dòng)了無(wú)數(shù)網(wǎng)友，也成為中國(guó)正跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)的真實(shí)寫(xiě)照。

未富先老的考量

今天，當(dāng)一個(gè)老人的頭發(fā)漸漸變白，不僅反映了一個(gè)個(gè)體的生長(zhǎng)過(guò)程，還參與到了整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的大事件當(dāng)中。1950-2050年是人類(lèi)人口發(fā)展史上前所未有的百年人口世紀(jì)，前50年是人口快速增長(zhǎng)的時(shí)期，后50年是老齡化快速發(fā)展的時(shí)期。預(yù)計(jì)到2050年，全球?qū)⒂?0多個(gè)國(guó)家進(jìn)入超老齡社會(huì)。

雖然中國(guó)現(xiàn)在還不是老齡化程度最高的國(guó)家，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我們所面臨的形勢(shì)更嚴(yán)峻、問(wèn)題更復(fù)雜。據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，1990至2020年世界老齡人口平均年增速度僅為2.5%，而同期我國(guó)老齡人口的遞增速度為3.3%；世界老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貜?995年的6.6%上升至2020年的9.3%，同期我國(guó)由6.1%上升至11.5%。無(wú)論從增長(zhǎng)速度和比重，中國(guó)老齡化速度都超過(guò)了世界平均水平。照此推算，到2020年，我國(guó)65歲以上老齡人口將達(dá)1.67億，約占世界老齡人口總數(shù)的24%，屆時(shí)全世界每4個(gè)老人之中就有1個(gè)來(lái)自中國(guó)。

從某種角度說(shuō)，人口老齡化是人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的自然規(guī)律和必然趨勢(shì)。人類(lèi)壽命的不斷提升，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志。但呼嘯而至的銀齡潮，依然會(huì)以驚濤拍岸之勢(shì)沖擊未做好充足準(zhǔn)備的我們。

未富先老是首要痛點(diǎn)。從發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)變化來(lái)看，大部分國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一般都在5000-10000美元或更高水平，這些國(guó)家有足夠的財(cái)力來(lái)解決老年人的養(yǎng)老問(wèn)題，而中國(guó)在2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值才剛剛超過(guò)1000美元，應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還十分薄弱。

同時(shí)，對(duì)銀齡潮的措手不及還體現(xiàn)在了諸多方面。家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重、矛盾多，空巢、失獨(dú)老人涌現(xiàn)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源配置不合理、服務(wù)單一、收費(fèi)較高；社區(qū)養(yǎng)老人才少、專(zhuān)業(yè)化程度低等等都會(huì)影響新一代老年人的生活質(zhì)量和社會(huì)參與度。

由人口快速老齡化誘發(fā)的矛盾正在蔓延，且已由老年個(gè)體向老年群體擴(kuò)散，由單個(gè)家庭向整個(gè)社會(huì)層面?zhèn)鲗?dǎo)，由養(yǎng)老問(wèn)題向整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全局滲透。中國(guó)2020年要進(jìn)入小康社會(huì)，2050年要基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。在這個(gè)過(guò)程中，人口老齡化的問(wèn)題將始終伴隨中國(guó)前行。這場(chǎng)“亡羊補(bǔ)牢”之仗，將成為明天的我們，能否能真正享受小康社會(huì)和社會(huì)主義現(xiàn)代化成果的關(guān)鍵。

突圍老齡化之困

3月5日，第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議開(kāi)幕，“養(yǎng)老”一詞以8次的高頻率出現(xiàn)在總理的政府工作報(bào)告中。黨的十八大以后，中央政府針對(duì)老齡化社會(huì)來(lái)臨的新情況，第一次將養(yǎng)老提到國(guó)家戰(zhàn)略層面，并出臺(tái)了一系列指導(dǎo)文件。從人社、產(chǎn)業(yè)、金融、保險(xiǎn)等各個(gè)方面開(kāi)始了面向銀齡中國(guó)的轉(zhuǎn)身。

要想帶動(dòng)軀體轉(zhuǎn)身，無(wú)疑需要每塊肌肉的力量。怎么轉(zhuǎn)、向哪轉(zhuǎn)更需要每個(gè)細(xì)胞的摸索和感知。一大早，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)楊乃發(fā)便開(kāi)始了忙碌的日程。下午三點(diǎn)要接待法國(guó)考察團(tuán)的到來(lái)，第二天還有來(lái)自英國(guó)的項(xiàng)目需要對(duì)接。其中，已經(jīng)與英方就全市阿爾茨海默癥老人的調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行了兩次洽談，這也是青島市民政局今年委派養(yǎng)老協(xié)會(huì)合作的重點(diǎn)項(xiàng)目之一。

楊乃發(fā)說(shuō)：“這類(lèi)項(xiàng)目將使我們對(duì)全市阿爾茨海默癥老人有一個(gè)更系統(tǒng)的了解，有助于今后的定向照顧和服務(wù)。目前。養(yǎng)老國(guó)際合作已非常普遍。但是從我們自身的國(guó)情出發(fā)，并不能全盤(pán)照搬國(guó)外的模式。國(guó)情不同，養(yǎng)老模式也就不同。經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不同，消費(fèi)者的觀(guān)念意識(shí)也不就同。我們可以不斷地合作和學(xué)習(xí)，但都需要一個(gè)本土化的過(guò)程?！?/p>

作為全國(guó)老年人口第一大省，山東的轉(zhuǎn)身備受關(guān)注，尋求國(guó)際合作只是其中一項(xiàng)。今年兩會(huì)期間，李克強(qiáng)總理在參加山東代表團(tuán)審議時(shí)表示，千萬(wàn)不要小看社會(huì)養(yǎng)老，這是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，屬于經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，將老齡化負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)化為新型紅利的確是突圍的利器。

目前我國(guó)老年用品和服務(wù)的市場(chǎng)需求每年高達(dá)7000億元，但每年為老年人提供的產(chǎn)品和服務(wù)則不足1000億元，供需之間的巨大矛盾，不僅意味著我國(guó)老年產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)藏著巨大的潛力與商機(jī)，同時(shí)也表明了老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的嚴(yán)重滯后。

楊乃發(fā)說(shuō)：“雖然企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情度很高，但基于目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們消費(fèi)觀(guān)念和養(yǎng)老的公益性質(zhì)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)盈利不易。政府很了解這個(gè)行業(yè)的難度，所以才會(huì)出臺(tái)這么多政策扶持。當(dāng)前，最需要的就是政府牽頭，先把市場(chǎng)培育起來(lái)?！薄笆濉逼陂g，山東省將每年安排10億元支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，并將從2016年起，提高符合條件的民辦和公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

事實(shí)上，公共財(cái)政投入一直是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展最重要的資金來(lái)源。但是，對(duì)于一個(gè)養(yǎng)老需求大、增速快的發(fā)展中國(guó)家來(lái)說(shuō)，國(guó)情決定了我們不能效仿北歐高福利國(guó)家的大包大攬政策。發(fā)揮市場(chǎng)能動(dòng)性，引入民間資本推動(dòng)養(yǎng)老金融發(fā)展、培育商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)都成為了政府在保障基礎(chǔ)養(yǎng)老之外，助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、解決養(yǎng)老資金瓶頸問(wèn)題、突圍銀齡潮的另一利器。

孝在城市細(xì)微處

有了國(guó)家的重視、市場(chǎng)的期待、資金的籌備、保障的健全之后還需什么？楊乃發(fā)認(rèn)為，還需精細(xì)化。

精細(xì)化首先表現(xiàn)在養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)制造中。他舉了一個(gè)簡(jiǎn)單的例子說(shuō)：“老人用的器具，目前都是統(tǒng)一化的。一個(gè)輪椅，無(wú)論男女、高矮胖瘦、半自理或不能自理，都是統(tǒng)一規(guī)格的。這就不能給老人提供舒適的使用感，也不能滿(mǎn)足現(xiàn)在越來(lái)越多老年人的需求?！睋?jù)了解，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)下一步將與相關(guān)的科技企業(yè)合作，依托行業(yè)平臺(tái)，在兩到三年內(nèi)打造自己的生產(chǎn)基地，努力為老人提供更多個(gè)性化器具。

其次，他認(rèn)為，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)還需更加精細(xì)和專(zhuān)業(yè)。近幾年，政府對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和人員的補(bǔ)貼力度很大，機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)性也得到了大大提升。但是在社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老方面還缺少一支專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，更需要建立一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機(jī)制。

在有限的時(shí)間內(nèi)具體提供了哪些服務(wù)？是否有相應(yīng)人員進(jìn)行監(jiān)督走訪(fǎng)？走訪(fǎng)調(diào)查的反饋信息是否屬實(shí)？真正的居家養(yǎng)老服務(wù)，并不是單純的家政服務(wù)。特別是對(duì)于失能老人來(lái)說(shuō)，他們的需求不只是打掃衛(wèi)生清洗衣物，還有醫(yī)療護(hù)理、吃飯喂飯、精神陪護(hù)等等。而這些服務(wù)內(nèi)容的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機(jī)制并不完善，假若能填補(bǔ)這些細(xì)小的空白，將大大提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和老年人的被服務(wù)體驗(yàn)。

目前，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)已經(jīng)成立了培訓(xùn)委員會(huì)、評(píng)估委員會(huì)、標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)以及慈善愛(ài)心護(hù)理隊(duì)等多個(gè)部門(mén)，計(jì)劃3年內(nèi)打造一支600-900人的標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

細(xì)化，還應(yīng)體現(xiàn)在城市的每個(gè)細(xì)節(jié)里。全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任朱勇曾指出，隨著我國(guó)人口老齡化的快速發(fā)展，老年人對(duì)環(huán)境的要求越來(lái)越突出。而在我們過(guò)去的快速發(fā)展過(guò)程中，并沒(méi)有考慮到老年人對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境的需要，所以我們所建的大部分是問(wèn)題城市。若干年后，就要進(jìn)行大量改造，將付出更大代價(jià)。為此，國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》便首次提出了建立老年宜居環(huán)境體系的目標(biāo)任務(wù)。2013年開(kāi)始實(shí)施的新修訂版《老年人權(quán)益保障法》也首次專(zhuān)設(shè)了一個(gè)章節(jié)來(lái)談宜居環(huán)境。養(yǎng)老宜居環(huán)境并不只是風(fēng)景秀麗、環(huán)境宜人，而更加強(qiáng)調(diào)方便老人生活居住的設(shè)施條件。如今國(guó)內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)和養(yǎng)老社區(qū)的試水，可以說(shuō)是打造城鄉(xiāng)宜居環(huán)境的初探。

以何種方式老去

在向老有所依的社會(huì)邁進(jìn)時(shí)，還應(yīng)看到，除了吃飽穿暖、健康長(zhǎng)壽之外，老年人的精神狀況正成為另一個(gè)不容忽視的課題。中國(guó)科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室曾根據(jù)熱線(xiàn)樣本和全國(guó)其他城市的老人心理狀況做過(guò)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)城市社區(qū)老年人抑郁情緒問(wèn)題的檢出率為39.86%。空巢老人、失獨(dú)老人、失能老人等特殊群體的精神狀況正拷問(wèn)著社會(huì)的良心。

從事了十幾年養(yǎng)老事業(yè)的楊乃發(fā)說(shuō)：“其實(shí)養(yǎng)老很實(shí)在，不用唱那么多高調(diào)，但是一定要有愛(ài)心和責(zé)任心。心甘情愿為老人付出、服務(wù)、奉獻(xiàn)。過(guò)去吃飽穿暖就是養(yǎng)老，而今天需要在全社會(huì)培育養(yǎng)老文化，提升養(yǎng)老服務(wù)，關(guān)注老人的精神狀態(tài)。”

這是一位養(yǎng)老從業(yè)者的宣言，而對(duì)于每一個(gè)有老人的家庭來(lái)說(shuō)，心存感恩之心、以尊老敬老為家訓(xùn)、踐行孝親文化不僅是為構(gòu)建老有所依的社會(huì)貢獻(xiàn)力量，更是不容推辭的責(zé)任。

當(dāng)我們集體邁入老齡化，社會(huì)中的每一個(gè)結(jié)構(gòu)都會(huì)因此發(fā)生改變。而作為這項(xiàng)工程的主體，老年人的選擇也同樣影響著整個(gè)社會(huì)。

在十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議山東代表團(tuán)的開(kāi)放團(tuán)組活動(dòng)中，全國(guó)人大代表、山東省委副書(shū)記、省長(zhǎng)郭樹(shù)清談道：“只要用積極的態(tài)度來(lái)對(duì)待，老齡化問(wèn)題不會(huì)成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的負(fù)面影響?，F(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，信息化和自動(dòng)化的程度也在提高，很多小青年做的事情，老年人也可以做，比如寫(xiě)個(gè)評(píng)論、做個(gè)編輯之類(lèi)的，七八十歲的人也還可以做。如果以一個(gè)正確的態(tài)度處理，老年人的養(yǎng)老問(wèn)題不僅能夠妥善解決，還可以繼續(xù)創(chuàng)造財(cái)富，造福社會(huì)?！?/p>

青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)李慶年雖已退休多年，卻仍步履不停地忙活在養(yǎng)老前線(xiàn)。他曾在自己的文集中這樣寫(xiě)道：“古人有詩(shī)曰‘人見(jiàn)白頭悲，我見(jiàn)白頭喜。一般說(shuō)來(lái)，白頭者，年老也。這是客觀(guān)規(guī)律，決非人力所能改變的。然而，人生如同一支蠟燭，若能燃燒自己，釋放正能量，照亮周?chē)?，亦乃一大?lè)趣?！睂?duì)于每一位老人來(lái)說(shuō)，退休后安享晚年也無(wú)可厚非，但如果樂(lè)于發(fā)揮余熱，他畢生的經(jīng)驗(yàn)和所得都將成為社會(huì)財(cái)富，與社會(huì)的變化也將緊密相連。

渡邊淳一在《熟年革命》里為自己這一代人更名，他們不再是“白發(fā)一族”，而是“白金一代”，他們的座右銘是：不被世俗左右，充滿(mǎn)好奇心態(tài)，追求人生所愛(ài)；不惜贊美他人，不忘自我欣賞，優(yōu)雅灑脫有點(diǎn)“壞”！作為第一個(gè)進(jìn)入“超老齡社會(huì)”的發(fā)達(dá)國(guó)家，這樣的聲音，反映出日本老年人在老齡化社會(huì)中開(kāi)始找準(zhǔn)自我。

而對(duì)于中國(guó)正在老去的一代來(lái)說(shuō)，他們無(wú)疑是過(guò)去幾十年社會(huì)發(fā)展成果的開(kāi)拓者和親歷者。嘗過(guò)苦日子、見(jiàn)證過(guò)奇跡、視野極大開(kāi)闊、物質(zhì)基本飽足。他們對(duì)于老年的規(guī)劃更具個(gè)性和多樣化?！爱?dāng)你老了，頭白了，睡意昏沉，爐火旁打盹，請(qǐng)取下這部詩(shī)歌，慢慢讀，回想你過(guò)去眼神的柔和，回想它們昔日濃重的陰影……”葉芝的詩(shī)，讓變老也韻味悠長(zhǎng)。當(dāng)你老了，優(yōu)雅地迎接夕陽(yáng)，坦然地?fù)肀魈?，這是國(guó)家給予新時(shí)代老人的自信，更是每一位白金一代應(yīng)有的心態(tài)。雖然，這并不容易。