近日,中央軍委后勤保障部調(diào)研組來閩調(diào)研軍隊(duì)醫(yī)院藥品集中采購有關(guān)事宜。4月13日,調(diào)研組孫平副處長傅小英助理員等一行7人到省醫(yī)保中心開展調(diào)研工作。省人社廳醫(yī)保處范小艾處長、省醫(yī)保中心張勇主任參加了座談會(huì)。調(diào)研組在會(huì)上了解了我省藥品集中采購及醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)工作情況,并深入了解軍隊(duì)醫(yī)院在執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)工作中的一些具體問題。根據(jù)省政府辦公廳關(guān)于《2016年福建省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法》規(guī)定,我省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組公布的入圍2015年省級藥品集中采購目錄的醫(yī)保藥品價(jià)格被確定為2016年第一批醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定報(bào)銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算藥品費(fèi)用。
(福建省醫(yī)保中心)
漳州市醫(yī)保簡化審批流程再推便民新舉措
為進(jìn)一步方便參保人員住院就醫(yī),今年起漳州市參保人員申請家庭病床、院外檢查等不再需要漳州市醫(yī)保中心審批,改為直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核即可。為最大限度地滿足社會(huì)醫(yī)療護(hù)理要求,屬于中風(fēng)偏癱或癱瘓、惡性腫瘤或血液病、膠原性結(jié)締組織病、骨折等需較長時(shí)間臥床并且同時(shí)符合住院條件的參保人員可以申辦家庭病床治療,由家庭病床專職醫(yī)生出具申請,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦直接審核即可。申請家庭病床治療一般不超過兩周期,一周期不超過45天,家庭病床的醫(yī)療費(fèi)也可直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算,無需參保人員先行墊付。同樣,參保人員如需辦理院外檢查的也無需漳州市醫(yī)保中心審批,由主治醫(yī)生填寫《醫(yī)保住院病人院外檢查申請表》,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接審核即可。院外檢查的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員提供申請表、院外定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)票、檢查報(bào)告單等,到所住醫(yī)院收費(fèi)處并入住院費(fèi)用一起結(jié)算。漳州市醫(yī)保中心向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托授權(quán),把審批前移,為方便參保人員就醫(yī)提供了有利條件。
(漳州市醫(yī)保中心)