張芳

每個(gè)人都想知道自己能活多久，雖然影響人壽命的因素很多，但美國研究人員發(fā)現(xiàn)，如果能將血脂、血壓、血糖控制理想，并保證不吸煙，就有希望活到90歲以上。不妨根據(jù)這四個(gè)因素做個(gè)估算，看看你大概能活到多少歲？

四大指標(biāo)算出你的壽命

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的數(shù)據(jù)，近年來，心腦血管疾病一直是全球第一大致死疾病。而以缺血性心腦血管疾病為主要表現(xiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化血栓則是導(dǎo)致死亡的首位疾病，約為22.3%，遠(yuǎn)高于第二位的感染性疾?。?9.1%）和第三位的腫瘤（12.5%）。因此，一個(gè)人患動(dòng)脈粥樣硬化疾病風(fēng)險(xiǎn)的高低，在極大程度上決定了其生存期（壽命）的長短。

發(fā)表在美國《循環(huán)》雜志上的這項(xiàng)研究匯總了美國弗明漢心臟病研究（FHS）中，近萬例50歲人群超過30年的數(shù)據(jù)，最終找出了影響人群壽命的4個(gè)主要危險(xiǎn)因素：血液總膽固醇水平、血壓水平、是否患有糖尿病、是否吸煙。

如果一個(gè)50歲的人，所有因素都處于理想水平，應(yīng)該可以活到90歲以上;以上因素是良好水平，則男性預(yù)期壽命為86歲，女性為89歲;其中一個(gè)以上因素為較高水平，男性的預(yù)期壽命為85歲;出現(xiàn)一個(gè)危險(xiǎn)水平因素，男性預(yù)期壽命將縮短為80歲;兩個(gè)以上危險(xiǎn)因素，男性則只能活到78歲，女性為81歲。

盡管上述結(jié)論是基于50歲人群研究得出的，但四大因素對動(dòng)脈粥樣硬化疾病及人們壽命的影響是適用于所有人群的。無論哪個(gè)年齡，出現(xiàn)危險(xiǎn)因素不加控制都可能導(dǎo)致減壽的后果。相反，如果能夠通過生活方式調(diào)整和藥物治療將其控制達(dá)標(biāo)，就可以按照理想水平計(jì)算。

控不住血脂是最大問題

這四大危險(xiǎn)因素中，人們對高血壓、糖尿病和吸煙的危害均有相當(dāng)程度的認(rèn)識，總體控制水平雖然還是很不理想，但相比群體血脂管理水平要好很多。1984年-1999年的一項(xiàng)大型流行病學(xué)調(diào)查對中國疾病譜進(jìn)行了研究，調(diào)查的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在導(dǎo)致冠心病患病率明顯增加的多個(gè)因素中，血脂的影響占到77%，糖尿病為19%，1%為吸煙。

然而不幸的是，血脂問題還沒有獲得足夠的重視，血脂異常的治療率同樣偏低。根據(jù)臨床估算，真正應(yīng)該進(jìn)行降脂治療的國人應(yīng)在2億左右。究其原因，一是患者對血脂異常的危害了解不清;二是對降脂藥物他汀存在誤解，認(rèn)為其會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷。史旭波說，臨床上，因服用他汀造成肝臟損傷的比例僅為一百萬分之一。

血脂水平和體重一樣重要

史旭波認(rèn)為，應(yīng)該像了解自己的體重一樣了解身體的各項(xiàng)指標(biāo)，針對危險(xiǎn)因素做出調(diào)整就能夠助長壽。

首先，不吸煙。很多人對吸煙有誤解，認(rèn)為只要不多抽，幾根應(yīng)該問題不大。但實(shí)際情況是，只要抽煙，即使是每天一兩根，已經(jīng)足以產(chǎn)生明顯的促動(dòng)脈粥樣硬化作用。

其次，降血壓。從上世紀(jì)八九十年代開始，通過不斷的呼吁和教育，無論是老百姓的認(rèn)知，還是高血壓整體的防治，我們都取得了不小的進(jìn)步。限制鹽攝入、積極監(jiān)測血壓等方法已經(jīng)被越來越多的人所接受。

再次，控血糖。《中國心血管病報(bào)告2014》顯示，我國成年人糖尿病患病率達(dá)11.6%，但糖尿病患者中，只有30.1%知道自己患病。因此，堅(jiān)持每年體檢，盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病征兆。

最后，調(diào)血脂。為了提高血脂異常的發(fā)現(xiàn)率，史旭波建議，20歲以上成年人在所有指標(biāo)達(dá)到理想水平的前提下，至少保證每5年查一次血脂;若有家族史或發(fā)現(xiàn)異常，則應(yīng)增加檢查頻率;年齡越大，越應(yīng)縮減檢查間隔，四五十歲后最好保證一年一次。一旦出現(xiàn)血脂異常，則應(yīng)注意避免以下誤區(qū)：

誤區(qū)一：降血脂就吃素，不吃肉。通常認(rèn)為，素食對血脂控制有幫助;肉食中瘦肉以蛋白質(zhì)為主，影響并不很大;肥肉含熱量高，應(yīng)該慎食;食用油攝入多也是國人血脂升高的原因之一。但由于個(gè)人體質(zhì)不同，飲食控制也不能一概而論。

誤區(qū)二：體檢正常就沒事了。血脂是否正常，根據(jù)個(gè)人將來發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)程度決定?；?yàn)單上所謂的正常值，針對的是沒有疾病的健康人。由于年齡、合并疾病和家族史不同，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人血脂水平也有差異。采用藥物調(diào)脂后，切不可擅自停藥，一般來說，調(diào)脂藥都需要長期服用，是否需要減量必須由醫(yī)生決定。

誤區(qū)三：降血脂應(yīng)該越低越好。膽固醇和甘油三酯都是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，太多不好，太少也可不行。因此，根據(jù)個(gè)體情況達(dá)標(biāo)即可。