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      面肌痙攣該怎么治療

      2016-06-14 19:43:20
      家庭醫(yī)藥 2016年6期
      關(guān)鍵詞:面肌肉毒面癱

      我朋友眼睛跳了幾個月,很有可能是面肌痙攣,請問能不能用針灸治療?

      浙江 肖女士

      肖女士:

      您朋友如果確診是面肌痙攣,最好不要針灸,因為此病本身就怕刺激,針灸或許會加重病情。有的患者采用針灸,當(dāng)時也可能見效,但日后復(fù)發(fā)起來反而會更嚴(yán)重。另外,服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮(zhèn)定抗癲癇藥物只能控制,而且長期服用副作用比較大,依賴性也比較強(qiáng)??梢苑┚S生素B1、B12,但收效甚微。注射A型肉毒毒素也只能控制,一般打1針最長能控制1年,短的只有3~6個月,長時間注射會產(chǎn)生抗藥性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經(jīng),會造成人為的面癱。所以打完針當(dāng)時,面肌痙攣會得到控制,但長時間注射的患者或多或少都會有面癱的癥狀。

      微血管減壓術(shù)目前已成為國際上神經(jīng)外科常用的根治面肌痙攣的方法,其優(yōu)點(diǎn)在于,可在解除局部血管壓迫的同時,保留面神經(jīng)。術(shù)后無需服用藥物,住院一周即可拆線出院。

      微血管減壓術(shù)能徹底治愈面肌痙攣,幾乎終生不復(fù)發(fā),療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他治療方法。它主要的并發(fā)癥有聽力減退、面部感覺減退,但隨著顯微外科技術(shù)的提高,在大的神經(jīng)外科醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些并發(fā)癥的發(fā)生率很低,除聽力減退(發(fā)生率約1%)較難恢復(fù)外,大多數(shù)顱神經(jīng)損傷的癥狀輕微,多可逐漸恢復(fù)。微血管減壓術(shù)導(dǎo)致死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率同闌尾炎手術(shù)相差無幾。選擇經(jīng)驗豐富的專家實(shí)施手術(shù)是降低并發(fā)癥的有效保障。

      首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

      神經(jīng)外科副主任醫(yī)師 任杰

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