文/孫曉東
難以忘卻的一次巡診
文/孫曉東
1993年4月下旬,我們省保健局組織的一次巡診給我留下深刻的印象。巡診是保健局為重要保健對象主動上門診療服務(wù)的一種形式,每年安排一次,每次一周,每天巡診5至8人。
當我和王無忌教授以及一名護士一行3人到常黎夫同志家時,得知常老每天還去辦公室,仍像上班一樣忙碌,我們便來到常老的辦公室。雖然常老已是81歲的耄耋之年,但常老的秘書張明告訴我:常老主持陜西中共黨史資料工作整理,任務(wù)艱巨,真不比上班時輕松。
王無忌教授是南方人,也是西醫(yī)大附屬一附院心血管病專家,他用緩慢的盡量標準的普通話與溫文爾雅的常老交流。當護士把測出的心電圖交給王教授時,他已將常老的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的情況詢問完畢,但在消化系統(tǒng)方面王教授卻反復(fù)地發(fā)問。尤其對常老數(shù)十年的胃潰瘍病史很感興趣,諸如胃痛的時間、長短、與飲食的關(guān)系、與饑餓的關(guān)系、用藥的關(guān)系等方面問得非常詳細。在詢問的同時,王教授一邊找常老的壓痛點、摸淋巴結(jié),一邊問常老的反酸情況及癥狀與以前有何不同。我的直覺告訴我:王教授發(fā)現(xiàn)了問題。
在離開常老辦公室的路上王教授說:“常老的潰瘍有性質(zhì)變化,需要及早住院檢查……盡快手術(shù)”。
第二天上班,我就給張明去電話,把王無忌教授的意思告訴了他。數(shù)日后,我再次與張秘書通話,詢問常老住院的情況??蓮埫髡f:“常老不打算現(xiàn)在住院,準備忙過這一陣子再說”。我問:“這一陣是多長時間?”他說:“也就三幾個月吧”。我一聽急了,直截了當告訴他:“不能再等了?。∷^性質(zhì)變化就是惡變,就是胃癌??!”
3天后,常老住進西京醫(yī)院。經(jīng)檢查,結(jié)論與王教授的判斷吻合:胃癌早期,屬于手術(shù)適應(yīng)癥。5月12日,常老的胃被大部分切除。手術(shù)成功,癌癥被根治。常老一直活到94歲,期間還被授予“陜西省健康老人”稱號。
此次巡診,還發(fā)現(xiàn)了家住后宰門干休所王慈老人的問題。當我們一行3人來到王慈老人家時,發(fā)現(xiàn)王老有病容,面前擺了些藥,家人說王老感冒了。
王無忌教授對王慈老人望、觸、叩、聽后,再看心電圖,然后告訴王慈的家人:“我看不像感冒,面前這些藥不能再服了,需要到醫(yī)院確診后進行治療……”。
當從王老家出來后,王教授用緊迫的語氣給我說:“王老是心臟病,目前心衰,立刻安排住院”。
我馬上趕到辦公室給王慈同志的單位打電話,將王老病情的險惡和需要馬上送去住院的情況告訴了他們,并給省醫(yī)院打電話,給王慈同志安排病床。
數(shù)日后,我在省醫(yī)院見到主管干部病房的孫致和副院長,他對我說:“……很危險,再遲來幾十分鐘,我們對王慈也回天乏術(shù)了”。當時我非常后怕地想:若王教授遲幾十分鐘走進王老的家門,若單位遲幾十分鐘出車或在路上堵車幾十分鐘……真懸??!