張正修

近日，張大爺在臨睡前如廁，進(jìn)入了衛(wèi)生間好久都沒有出來(lái)，老伴聽到里面?zhèn)鞒龅沟氐穆曇艉笈苓M(jìn)去查看，才發(fā)現(xiàn)張大爺昏倒。她連忙喊來(lái)兒子媳婦把張大爺送到醫(yī)院，幸好搶救及時(shí)，目前張大爺已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn)。接診醫(yī)生分析，張大爺腦出血的誘因很可能是便秘！由于排便費(fèi)力，加之時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致腹部壓力增高，心率加快，血液回流，致使心肌耗氧量增加，誘發(fā)了腦出血。

古人云：“若要長(zhǎng)生，腸中常清；若要不死，腸中無(wú)滓”。老年人欲求健康長(zhǎng)壽，保持大便通暢至關(guān)重要。便秘危害很多，它是老年人健康的大敵。例如，糞便滯留壓迫腸道，能讓人感到腹部飽脹不適，影響老年人食欲；糞便中未消化的蛋白質(zhì)被細(xì)菌分解后，許多有害物質(zhì)會(huì)被人體吸收，如果超過(guò)肝臟的解毒能力，可引起中毒癥狀，如精神淡漠、疲乏頭暈、食欲減退，甚至心律減慢，血壓下降，呼吸抑制等；便秘還會(huì)引起脫肛、子宮脫垂、疝氣、痔瘡、小便失禁等繼發(fā)??；患有心腦血管疾病的老人，便秘還會(huì)加重病情，特別是大便力爭(zhēng)不下時(shí)，往往引發(fā)腦出血、心絞痛等。因此，保持大便通暢，對(duì)老年人更為重要。

首先，適當(dāng)調(diào)整食物成分，多吃一些含纖維的蔬菜、水果，每日食物的纖維量應(yīng)10～30克。多飲水（患心衰等疾病除外），餐前空腹飲涼開水或淡鹽水，也可把青菜、水果制成汁飲用，牛奶有較好的通便作用。

其次，適當(dāng)活動(dòng)和體育鍛煉，年老體弱者可采用每日散步40～50分鐘，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，長(zhǎng)期臥床的老年人可采取自行按摩、收腹、提肛等活動(dòng)，以增加排便肌群的收縮力，增強(qiáng)排便動(dòng)力。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，晨起或早餐后即排便，或有便意即排便，排便時(shí)不要看書或思慮過(guò)多。最后，針對(duì)痔瘡、肛裂等疾病進(jìn)行必要的治療，去除排便痛或恐懼誘發(fā)因素。如便秘狀況頑固存在，則可考慮用藥物治療，如潤(rùn)滑性瀉藥，石蠟油、開塞露；刺激性瀉藥，雙醋酚酊10～20毫克或酚酞50～200毫克，每晚一次。也可以選擇中藥治療，大黃蘇打片、車前子、生首烏等都有通便作用。

第三，家人協(xié)助按摩，按揉中脘、天樞、大橫穴，然后順時(shí)針方向摩腹；沿脊柱兩側(cè)按揉脾俞、腎俞、大腸俞各1分鐘，然后用輕柔手法從腰中部開始向下推脊柱至尾骨，共50次。也可以以自己的手掌，以臍為中心，采取順時(shí)針的方向摩腹，次數(shù)不少于100次。用雙手掌從腰的兩側(cè)腎俞穴開始斜向肛門區(qū)搓100次，點(diǎn)揉天樞穴左右各100次，揉按足三里、上巨虛穴各1分鐘。