馬明哲

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

老年慢性心力衰竭合并房顫的治療方式及效果評(píng)估

馬明哲

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

目的 老年慢性心力衰竭合并房顫的治療方式，結(jié)合具體治療情況對(duì)效果進(jìn)行評(píng)估。方法 選擇96例老年慢性心力衰竭合并房顫患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別給予常規(guī)治療和瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，對(duì)效果進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 在本次研究中對(duì)甲組和乙組的LAD、BNP、LVEF等指標(biāo)進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的各項(xiàng)系數(shù)明顯優(yōu)于甲組，甲組復(fù)發(fā)率為8.3%，乙組復(fù)發(fā)幾率為4.2%，乙組的復(fù)發(fā)率明顯低于甲組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫患者應(yīng)用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，其效果明顯，能最大程度改善預(yù)后，減少不良癥狀，提升生存質(zhì)量。

慢性心力衰竭；房顫；瑞舒伐他??；治療效果

慢性心力衰竭是當(dāng)前常見(jiàn)的一種心血管類(lèi)疾病，患者會(huì)存在不同程度的心率失常以及其他不良癥狀，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)房顫的現(xiàn)象，對(duì)日常生活有嚴(yán)重的影響。慢性心力衰竭合并房顫以老年患者為主，由于老年患者免疫力比較差，身體素質(zhì)低，因此會(huì)存在其他并發(fā)癥，整體治療現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。為了分析治療效果，選擇擇96例老年慢性心力衰竭合并房顫患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，乙組患者給予瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，對(duì)效果進(jìn)行評(píng)估。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇96例老年慢性心力衰竭合并房顫患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，基本資料，見(jiàn)表1。

表1 甲組和乙組的基本資料（±s）

表1 甲組和乙組的基本資料（±s）

組別 n 男 女（n） 年齡（歲） 平均年齡（歲）甲組 48 28 20 60～80 67.2±1.8乙組 48 25 23 61～79 68.2±2.4 P — ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 x2 — 6.1 6.6 6.1 7.1

根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對(duì)比無(wú)明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中對(duì)甲組患者采用基礎(chǔ)療法進(jìn)行治療，包括抗心衰和休息等，同時(shí)給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物進(jìn)行治療。乙組患者采用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，20mg/次，一日1次[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 甲組和乙組的各項(xiàng)系數(shù)對(duì)比（±s）

表2 甲組和乙組的各項(xiàng)系數(shù)對(duì)比（±s）

組別 n LAD（cm） BNP（μg/L） LVEF（%）甲組 48 3.5±0.5 292.2±44.1 56.6±2.4乙組 48 4.0±0.2 152.3±36.4 46.2±3.5 P — ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 t — 6.7 7.5 6.6

3 討 論

老年慢性心力衰竭合并房顫是當(dāng)前老年人比較常見(jiàn)的癥狀，對(duì)患者自身有嚴(yán)重的影響，針對(duì)其特殊性，在實(shí)踐階段需要從具體情況入手，提前對(duì)患者的病情進(jìn)行分析，結(jié)合具體情況進(jìn)行干預(yù)性治療。心跳頻率過(guò)快或者頻率不整齊，會(huì)導(dǎo)致心房收縮功能下降，進(jìn)而引起心力衰竭的現(xiàn)象，該病對(duì)日常生活有嚴(yán)重的影響，要及時(shí)采取藥物進(jìn)行緩解治療，避免出現(xiàn)其他炎癥，增加臨床不良反應(yīng)[2].

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可知，他汀類(lèi)藥物在治療老年慢性心力衰竭合并房顫中有重要的作用，能最大程度改善血脂水平，同時(shí)起到抗氧化以及抑制炎癥的作用。瑞舒伐他汀能有效組織心肌纖維化以及斑塊的形成，其治療優(yōu)勢(shì)比較明顯。實(shí)踐證明，合理的藥物進(jìn)行治療，能糾正血氧飽和度，改善肺部功能?？紤]到臨床治療的具體要求，必須從現(xiàn)狀入手，結(jié)合治療模式的具體要求進(jìn)行，避免出現(xiàn)治療不合理或者其他不良反應(yīng)。

在本次研究中對(duì)甲組和乙組的LAD、 BNP、LVEF等指標(biāo)進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的各項(xiàng)系數(shù)明顯優(yōu)于甲組，甲組中4例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，乙組中2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，乙組的復(fù)發(fā)率明顯低于甲組，上述組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫患者采用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，其效果明顯。

綜上所述，瑞舒伐他汀在治療老年慢性心力衰竭合并房顫中起到重要的作用，患者對(duì)該治療方式滿(mǎn)意率比較高，因此值得推廣和應(yīng)用。

2 結(jié) 果

在本次研究中對(duì)甲組和乙組的LAD、 BNP、LVEF等指標(biāo)進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，乙組的的各項(xiàng)系數(shù)明顯優(yōu)于甲組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

本次研究中甲組中4例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，復(fù)發(fā)率為8.3%，乙組中2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，復(fù)發(fā)幾率為4.2%，乙組的復(fù)發(fā)率明顯低于甲組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

[1]林 威,于東匯,李中言,等.瑞舒伐他汀對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫的治療效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,19(01)：127-128.

[2]趙同波,董曉輝.阿托伐他汀鈣治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者效果觀察[J].中國(guó)處方藥,2017,02(12)：85-86.

本文編輯：李 豆

R541.7+5

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ISSN.2095-6681.2016.36.055.01