高 靜（朝陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 朝陽 122000）

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奧扎格雷鈉與降纖酶聯(lián)合治療急性腦梗死患者的臨床效果觀察

高 靜
（朝陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 朝陽 122000）

【摘要】目的 探究奧扎格雷鈉與降纖酶聯(lián)合治療急性腦梗死患者是否具有顯著的臨床療效。方法 選取2013年10月至2015年1月，在我院確診為急性腦梗死的患者88例，隨機(jī)將88例患者分為對(duì)照組與治療組，每組各44例。對(duì)照組通過常規(guī)模式進(jìn)行治療。治療組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進(jìn)行聯(lián)合治療。結(jié)果 治療組比之對(duì)照組有著更低的患者神經(jīng)元缺損值，且治療組中患者的療效總有效率為97.73%（43例），高于對(duì)照組中的72.73%（32例）。結(jié)論 奧扎格雷鈉與降纖酶的聯(lián)合治療，能有效抑制急性腦梗死患者的神經(jīng)元缺損，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】奧扎格雷鈉；降纖酶；急性腦梗死

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，更多的急性腦梗死治療項(xiàng)目也被相繼開發(fā)，常規(guī)的急性腦梗死治療手段，已經(jīng)不能夠滿足患者及其家屬的療效需求［1］。因此，我院開展本次的急性腦梗死臨床治療試驗(yàn)，來探究在常規(guī)模式治療下加用奧扎格雷鈉與降纖酶，是否在治療急性腦梗死患者的臨床病癥中，具有顯著的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年10月至2015年1月，我院內(nèi)科所收治的急性腦梗死患者88例。隨機(jī)將88例急性腦梗死患者分成兩組，每組各44例。對(duì)其中一組患者采用常規(guī)模式進(jìn)行治療，稱之為對(duì)照組。對(duì)照組中，有男性患者27例，女性患者17例，44例急性腦梗死患者的平均年齡為（66.51±8.23）歲。另一組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進(jìn)行聯(lián)合治療，稱之為治療組。治療組中，有男性患者29例，女性患者15例，44例急性腦梗死患者的平均年齡為（65.37±7.56）歲。對(duì)兩組急性腦梗死患者的性別、平均年齡兩項(xiàng)差異數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，可判定兩項(xiàng)差異數(shù)據(jù)并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對(duì)照組中的急性腦梗死患者的治療，針對(duì)不同程度的癥狀，適度的進(jìn)行神經(jīng)營養(yǎng)劑以及鈣離子拮抗劑的給予，對(duì)于急性腦梗死患者的腦血管循環(huán)系統(tǒng)的改善則給予抗凝以及抗小血板聚集的治療［2］。治療組中，則是在常規(guī)治療模式的基礎(chǔ)上加用奧扎格雷鈉與降纖酶進(jìn)行聯(lián)合治療，奧扎格雷鈉的治療方法是通過對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行靜脈注射，奧扎格雷鈉的用藥劑量是每天160 mg。降纖酶作為一種注射型的治療藥劑，也是通過靜脈滴注的方式緩解急性腦梗死患者的癥狀，用法是每日進(jìn)行一次注射。首次對(duì)降纖酶進(jìn)行靜脈滴注前，需提前使用濃度為1.9%的100 mL氯化鈉溶液進(jìn)行10 U降纖酶的稀釋，其后根據(jù)患者自身的急性腦梗死患者的病癥程度，可以適當(dāng)?shù)募佑媒道w酶的劑量，但是不得超過5 U［3］。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：通過對(duì)兩組急性腦梗死患者的神經(jīng)缺損程度進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)分，判定兩組治療模式下的患者神經(jīng)元缺損控制情況。再對(duì)兩組急性腦梗死患者的療效總有效例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并通過統(tǒng)計(jì)結(jié)果計(jì)算求出兩組急性腦梗死患的療效總有效率，并對(duì)兩組差異數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：文中所涉及的所有急性腦梗死患者的療效對(duì)比數(shù)據(jù)，均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行處理。組間計(jì)量資料以t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，組間計(jì)數(shù)資料則以卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較。當(dāng)求得P＜0.05是，差異數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組比之對(duì)照組的神經(jīng)元缺損數(shù)值更低，對(duì)評(píng)分差異數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理，可以判定差異數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。治療組中急性腦梗死患者的療效總有效率高達(dá)97.73%（43例），明顯高于對(duì)照組的72.73%（32例），且差異數(shù)據(jù)也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。兩組急性腦梗死患者的具體療效數(shù)據(jù)對(duì)比，見表1。

表1 兩組急性腦梗死患者的具體療效數(shù)據(jù)對(duì)比

3 討 論

通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，急性腦梗死的發(fā)病原因主要由于患者自身腦血管病變導(dǎo)致的血液灌注不足，血液灌注不足容易導(dǎo)致患者發(fā)病時(shí)的神經(jīng)功能障礙甚至是休克［4］。急性腦梗死病癥具有較高的病變率、致殘率、病死率等特點(diǎn)，如若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療或者是延緩治療，不僅患者在發(fā)病時(shí)會(huì)有休克的危險(xiǎn)，在一定程度上還威脅著急性腦梗死患者的生命。

奧扎格雷鈉，作為一種能夠有效聚集抗血小板的合成酶抑制劑，能夠?qū)毙阅X梗死患者的腦血管進(jìn)行溶通，恢復(fù)患者的腦部血管的血液循環(huán)能力，在一定程度上緩解患者的腦梗死癥狀。降纖酶作為一種蛋白水解酶，具有一定的激活性，能夠促使急性腦梗死患者進(jìn)行蛋白溶酶的分泌，在一定程度上活化急性腦梗死患者的腦部血管，溶解血栓，保證急性腦梗死患者腦部血液的灌注。

通過臨床治療試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)治療模式下，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進(jìn)行聯(lián)合治療，不僅能有效改善急性腦梗死患者的神經(jīng)元缺損癥狀，并且有著更加顯著的臨床療效總有效率，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭艷麗.奧扎格雷鈉注射液聯(lián)合降纖酶治療急性腦梗死的臨床研究［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2011，13（12）:61-63.

［2］ 趙亞麗.降纖酶、依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（32）:94.

［3］ 賈燕華.降纖酶聯(lián)合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的療效觀察和臨床體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，27（17）:2282-2283.

［4］ 吳曉學(xué)，趙慶豐，吳娛，等.奧扎格雷鈉、銀杏達(dá)莫聯(lián)合國產(chǎn)降纖酶治療急性腦梗死對(duì)FDP和NDS的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（15）: 138-139.

中圖分類號(hào)：R743.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）10-0139-01