劉敏飛

湖南省株洲市攸縣黃豐橋中心衛(wèi)生院，湖南株洲412306

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健康宣教模式在塵肺病臨床治療及護(hù)理中的效果探討

劉敏飛

湖南省株洲市攸縣黃豐橋中心衛(wèi)生院，湖南株洲412306

目的探究健康宣教模式在塵肺病臨床治療及護(hù)理中的效果。方法選取2014年6月—2015年7月在該院接受治療的100例塵肺病患者作為研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)的方式分為研究組和對(duì)照組，每組患者50例，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，研究組患者采用健康宣教模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分護(hù)理后為（13.55±1.12）分，塵肺病認(rèn)知率為96.0%，心理調(diào)節(jié)能力的掌握率為84.0%，呼吸功能鍛煉掌握率為90.0%，自我管理能力的掌握率為92.0%。平均住院時(shí)間為（17.19±2.21）d。對(duì)照組患者生存質(zhì)量評(píng)分護(hù)理后為（11.26±2.01）分，塵肺病認(rèn)知率為72.0%，心理調(diào)節(jié)能力的掌握率為62.0%，呼吸功能鍛煉掌握率為66.0%，自我管理能力的掌握率為64.0%。對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（26.41±3.14）d。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論塵肺病十分影響患者的身體健康，并且無(wú)法根治，但是對(duì)患者采用健康宣教模式，可以較好地延緩患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量。

健康宣教；塵肺病；護(hù)理效果

塵肺是由于患者在日常工作和生活中吸入了大量的粉塵，導(dǎo)致患者的肺部組織出現(xiàn)纖維化變異，影響患者的呼吸系統(tǒng)，繼而會(huì)導(dǎo)致患者的通氣和換氣功能出現(xiàn)異常。本鎮(zhèn)是產(chǎn)煤大鎮(zhèn)，是縣內(nèi)重要經(jīng)濟(jì)支柱，同時(shí)需要較多的礦工來(lái)完成生產(chǎn)任務(wù)，因此，塵肺患者的數(shù)量相對(duì)較多。在對(duì)塵肺患者的臨床治療中，尚且缺乏根治的手段，僅僅可以通過(guò)綜合治療方式來(lái)緩解患者的病情。因此，在對(duì)塵肺病患者的臨床治療過(guò)程中，健康宣教模式可以較好地引導(dǎo)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的決心?，F(xiàn)對(duì)健康宣教模式在塵肺病臨床治療及護(hù)理中的效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月—2015年7月在該院接受治療的100例塵肺病患者作為研究對(duì)象，患者均為男性患者，年齡22～63歲，平均年齡為（41.2±3.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為塵肺病。②患者自愿配合該次研究，并且簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者患有嚴(yán)重的心、肝和腎疾病。②患者患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，難以有效地和護(hù)士進(jìn)行溝通。③患者患有其他肺部疾病。④患者存在意識(shí)障礙。將患者按照隨機(jī)的方式分為研究組和對(duì)照組，每組患者50例，兩組患者在年齡、性別以及疾病等方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式。在患者住院期間，對(duì)患者行常規(guī)的住院指導(dǎo)，并且囑咐患者注意事項(xiàng)以及常規(guī)的鍛煉方式。研究組患者采用健康宣教模式，并且護(hù)理加以引導(dǎo)，使患者可以盡快樹(shù)立良好的心態(tài)。健康宣教方式主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①避免患者出現(xiàn)刺激因素。在患者護(hù)理期間，護(hù)士詳細(xì)講解刺激因素，同時(shí)引導(dǎo)患者掌握科學(xué)的生活習(xí)慣，降低患者接觸公共場(chǎng)所的時(shí)間，以免引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸道感染。對(duì)于存在吸煙和飲酒習(xí)慣的患者，護(hù)士要引導(dǎo)患者戒掉惡習(xí)，并且要加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)督。另外，護(hù)士人員引導(dǎo)患者保持個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)于缺乏行動(dòng)能力的患者，定期清潔患者的皮膚，降低患者的交叉感染率。②對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。在患者住院后，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，保證患者具有科學(xué)的運(yùn)動(dòng)量和休息時(shí)間。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，護(hù)士人員可以引導(dǎo)患者在床邊進(jìn)行活動(dòng)，保證自身舒暢的心情。另外，護(hù)士人員每天要清潔病房，進(jìn)行日常通風(fēng)和干燥處理。③對(duì)患者進(jìn)行氧療指導(dǎo)，在患者護(hù)理期間，護(hù)士需要根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行氧療，護(hù)士要詳細(xì)解釋氧療的功效以及吸氧的正確方式，維持8kPa的氧分壓，以便提升患者的恢復(fù)效果。④根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予患者止咳化痰藥物，并嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，盡量選擇口服藥物，降低靜脈注射次數(shù)。⑤對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)。塵肺病患者由于呼吸障礙等因素，導(dǎo)致其存在相應(yīng)的緊張和恐懼心理，因此會(huì)在一定程度上影響治療效果。護(hù)士人員在護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者建立科學(xué)的心態(tài)，從而最大程度地提升患者的治療效果。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

運(yùn)用世界衛(wèi)生組織設(shè)計(jì)的生存質(zhì)量表對(duì)兩組患者健康宣教前后的生存質(zhì)量進(jìn)行測(cè)定?？偡譃?5分，涉及生活以及心理等多個(gè)方面，得分越高，患者的生存能力越強(qiáng)。對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括對(duì)塵肺病的認(rèn)知、心理調(diào)節(jié)能力、呼吸功能鍛煉的掌握情況以及自我管理能力的提升四項(xiàng)指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果。

1.4觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者的住院時(shí)間。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0對(duì)該次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示組間比較用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間數(shù)據(jù)比較運(yùn)用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后生存質(zhì)量評(píng)分比較

在該次研究中，研究組患者護(hù)理前生存質(zhì)量評(píng)分為（9.22±3.21）分，護(hù)理后為（13.55±1.12）分。對(duì)照組患者護(hù)理前生存質(zhì)量評(píng)分為（9.20±3.08）分，護(hù)理后生存質(zhì)量評(píng)分為（11.26±2.01）分。兩組患者在護(hù)理前對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在護(hù)理后，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體如表1所示。

表1　兩組患者護(hù)理前后生存質(zhì)量評(píng)分情況表（±s）

表1　兩組患者護(hù)理前后生存質(zhì)量評(píng)分情況表（±s）

組別例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后研究組對(duì)照組P值t值5 0 5 0 9 . 2 2 ± 3 . 2 1 9 . 2 0 ± 3 . 0 8 0 . 1 0 5 6 . 8 4 6 1 3 . 5 5 ± 1 . 1 2 1 1 . 2 6 ± 2 . 0 1 0 . 0 4 1 9 . 2 1 4

2.2兩組患者護(hù)理后效果比較

在該次研究中，研究組患者的塵肺病認(rèn)知率為96.0%，心理調(diào)節(jié)能力的掌握率為84.0%，呼吸功能鍛煉掌握率為90.0%，自我管理能力的掌握率為92.0%。對(duì)照組患者的塵肺病認(rèn)知率為72.0%，心理調(diào)節(jié)能力的掌握率為62.0%，呼吸功能鍛煉掌握率為66.0%，自我管理能力的掌握率為64.0%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

表2　兩組患者護(hù)理后效果評(píng)價(jià)表［n（%）］

2.3兩組患者住院時(shí)間以

在該次研究中，研究組患者的平均住院時(shí)間為（17.19±2.21）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（26.41± 3.14）d。具體數(shù)據(jù)如表3所示。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在塵肺病患者的臨床治療中，由于諸多因素的影響，導(dǎo)致患者的住院時(shí)間較長(zhǎng)，不但影響患者的正常治療，同時(shí)會(huì)影響患者的正常學(xué)習(xí)和生活，不利于患者家庭的和睦。對(duì)患者采用健康宣教模式，可以幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的決心，繼而有利于提升患者的治療效果，并且可以提升患者的生活質(zhì)量。在該次研究中，研究組患者的平均住院時(shí)間為（17.19±2.21）d，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間為（26.41±3.14）d，對(duì)塵肺患者開(kāi)展健康宣教可減少患者平均住院時(shí)間。

表3　兩組患者住院時(shí)間以及費(fèi)用情況表（±s）

表3　兩組患者住院時(shí)間以及費(fèi)用情況表（±s）

組別例數(shù)住院時(shí)間（d）研究組對(duì)照組t值P值5 0 5 0 1 7 . 1 9 ± 2 . 2 1 2 6 . 4 1 ± 3 . 1 4 8 . 6 9 8 0 . 0 3 8

總而言之，在對(duì)塵肺病患者的臨床治療及護(hù)理過(guò)程中，常規(guī)的教育方式已經(jīng)難以滿足患者的治療及護(hù)理需求。而健康宣教模式運(yùn)用在對(duì)塵肺病患者的臨床治療中，可以有效緩解患者的疾病，提升患者的生活質(zhì)量，因此值得在對(duì)患者的臨床治療中進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

［1］王淑芳.臨床護(hù)理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的應(yīng)用效果［J］.解放軍護(hù)理雜志，2012（6）：27-29.

［2］季艷，劉瓊玲，滕蓬霞，等.健康教育路徑在慢性鼻-鼻竇炎患者中的應(yīng)用效果觀察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012（3）：24-26.

［3］汪巧英.中醫(yī)護(hù)理配合健康宣教在慢性盆腔炎治療中的效果分析［J］.新中醫(yī)，2014（12）：231-232.

Observation of Effect of Health Education Mode in the Clinical Treatment and Nursing of Pneumoconiosis

LIUMin-fei
Youxian Huangfengqiao Center Health Center，Zhuzhou，Hunan Province，412306 China

Objective To study the effect of health educationmode in the clinical treatment and nursing of pneumoconiosis. Methods 100 cases of patients with pneumoconiosis treated in our hospital from June 2014 to July 2015 were selected as the research objects，and randomly divided into two groupswith 50 cases in each，the control group adopted the routine education method，the research group adopted the health education mode，and the nursing effect of the two groups was compared.Results There were obvious statistical differences in the survival quality score after nursing，awareness rate of pneumoconiosis，mastery rates ofmental adjustment ability，respiratory function exercise and self-management ability and average length of stay between the research group and the control group，［（13.55±1.12）marks，96.0%，84.0%，90.0%，92.0%，（17.19±2.21）d vs（11.26±2.01）marks，72.0%，62.0%，66.0%，64.0%，（26.41±3.14）d］.P＜0.05 Conclusion Pneumoconiosis has a big effect on the physical health of patients，and will not cure，but health education mode can better prolong the disease condition of patients and improve the quality of life of patients.

Health education；Pneumoconiosis；Nursing effect

R7

A

1672-5654（2016）08（b）-0043-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.23.043

2016-06-05）

劉敏飛（1974.4-），女，湖南攸縣人，本科，副主任護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作中。