體檢5項目最不靠譜？

賈曉宏+富斌

傳言：最不靠譜體檢項目

X光片查肺癌

不靠譜原因：其分辨率低、漏診率高，有時查出問題，已是晚期。

彩超查前列腺癌

不靠譜原因：部分非典型的前列腺癌與前列腺增生在彩超下很難區(qū)分，所以僅靠彩超不能診斷前列腺癌的。

血鈣檢測兒童缺鈣

不靠譜原因：在于血鈣并非唯一的指標(biāo)，需要綜合判斷。

紅外線查乳腺癌

不靠譜原因：紅外線查乳腺靈敏度比較差，特異性不強，誤差比較大。

化驗指標(biāo)篩查胃癌

不靠譜原因：實驗室檢查用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標(biāo)來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準(zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。

專家說法

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院體檢科主任袁尚華說，上述說法有一定道理，但需要明確的是健康體檢的目的是對生理、心理的異常指標(biāo)及疾病早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)理、早診斷、早治療。為達(dá)到這一目的，就要因人的性別、年齡、既往史、家族史、生活習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)條件，選擇適宜的檢查項目定期檢查，體檢結(jié)論也必需綜合全面的物理生化檢查判斷才能更為精確。以癌癥篩查為例，如果只是因為對惡性疾病的診斷靈敏度不足，便說某項檢查沒有意義、不靠譜，難免有點夸大其詞。

“惡性腫瘤從癌前病變到基因突變癌細(xì)胞形成，再到瘤灶形成、局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散，是一個幾年、十幾年甚至幾十年的過程，在這期間，醫(yī)生們要運用物理、生化、影像等無創(chuàng)或創(chuàng)傷小、適宜受檢對象的項目進(jìn)行檢查，綜合考慮。僅靠胸片、B超、紅外線乳透、抽血化驗就確診早期惡性腫瘤，這種想法本身就是不現(xiàn)實的或不可取的?！?/p>

袁主任說，雖然這些檢查項目有著各自的局限性，但它們作為了解個體身體基本狀況的基礎(chǔ)檢查，對提供進(jìn)一步檢查的線索早期篩查疾病是有意義的。當(dāng)然隨著技術(shù)的進(jìn)步及人們經(jīng)濟(jì)能力的提升，選擇更好的更適合的體檢項目也是必要的。但要是為了確診惡性疾病，醫(yī)院見到人不舒服就推薦做核磁，推薦做胃鏡檢查甚至手術(shù)取活檢就太不現(xiàn)實了。