推動(dòng)中國(guó)人口結(jié)構(gòu)成功轉(zhuǎn)型

穆光宗

10月剛出版的《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒2016》顯示：2015年，中國(guó)育齡婦女的“總和生育率”（育齡期間每名婦女平均的生育子女?dāng)?shù)）僅為1.047，遠(yuǎn)低于全球平均水平。另按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，中國(guó)2010年到2014年的平均生育率僅1.2，學(xué)界公認(rèn)的世代更替水平為2.2。某種程度上說(shuō)，生育率持續(xù)低迷已成為中國(guó)人口結(jié)構(gòu)的新常態(tài)。

究其原因，在于全國(guó)很多地區(qū)和人口已進(jìn)入極晚婚—極晚育與生育意愿很低—生育成本很高并存的婚育模式。實(shí)施“單獨(dú)二孩”以來(lái)，全國(guó)符合政策條件的夫婦有1100多萬(wàn)對(duì)，但截至2015年8月底，提出生育二孩申請(qǐng)的只有169萬(wàn)對(duì)，占比15.4%。

盡管全面二孩政策于2016年1月1日開(kāi)始實(shí)施，但適齡人口二孩生育潛力的完全釋放尚需時(shí)日。全面二孩政策雖從字面上看，與“單獨(dú)兩孩”的目標(biāo)人群不同，但由于非獨(dú)夫婦集中在“60后”“70后”，絕大多數(shù)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)適齡生育時(shí)機(jī)，處在“想生而不能生、想生而不敢生”的窘境，“80后”“90后”則處于“能生而不想生、能生而不敢生”的糾結(jié)狀態(tài)。例如，遼寧省2016年初的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有二孩生育意愿的夫婦至多不過(guò)20%，意愿生育水平在1.0-1.2之間，實(shí)際生育率可能更低?？梢哉f(shuō)，低生育文化和高生育成本共同促成了持續(xù)的低生育率格局。

多子多福的生育文化僅屬于前計(jì)劃生育的傳統(tǒng)中國(guó)。上世紀(jì)70年代以來(lái)，在計(jì)劃生育政策影響下，獨(dú)生子女為主體的生育文化開(kāi)始形成。根據(jù)《社會(huì)藍(lán)皮書(shū)：2016年中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)》，華中南地區(qū)育齡人群的平均理想子女?dāng)?shù)為2.08個(gè)，西南區(qū)、華東區(qū)和華北區(qū)都在1.94-1.95個(gè)，而東北地區(qū)的生育意愿僅為1.76個(gè)。

在收入、住房、時(shí)間精力等生育成本的作用下，生育意愿轉(zhuǎn)化為生育行動(dòng)又會(huì)打許多折扣。直接的撫育成本和高昂的機(jī)會(huì)成本疊加在一起，使得不少年輕父母在二孩生育面前望而卻步，害怕做“孩奴”。這導(dǎo)致從上世紀(jì)90年代中期以來(lái)，我國(guó)人口的平均意愿生育水平（理想子女?dāng)?shù)）大致穩(wěn)定在1.6-1.8。

不過(guò)，今年正式實(shí)施的全面二孩政策雖很難實(shí)現(xiàn)“愿生樂(lè)生、應(yīng)生盡生”的理想效果，但若生育政策能和社會(huì)政策實(shí)現(xiàn)綜合配套，中國(guó)人口結(jié)構(gòu)的成功轉(zhuǎn)型仍值得期待。

為此，我們一方面需要強(qiáng)化生育服務(wù)職能，優(yōu)化從懷孕到生產(chǎn)的全過(guò)程服務(wù)體系。為解決大城市建檔床位緊張的問(wèn)題，近期措施應(yīng)是增加產(chǎn)床，中遠(yuǎn)期則要增加?jì)D產(chǎn)科和兒科醫(yī)生。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委10月25日已要求在縣級(jí)醫(yī)院新增產(chǎn)科床位8.9萬(wàn)張，力爭(zhēng)“十三五”時(shí)期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬(wàn)名，今后還有很大提升空間。同時(shí)，應(yīng)要求高齡備孕者加強(qiáng)孕前、孕中、產(chǎn)前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

另一方面需要簡(jiǎn)化二孩申報(bào)的程序，一切以方便民眾、幫助家庭為上。同時(shí)可順應(yīng)計(jì)生改革潮流，變懲罰多生為獎(jiǎng)勵(lì)多生。

總之，隨著二孩生育潛力的逐步釋放，職能部門(mén)可在公共資源配置方面主動(dòng)適應(yīng)中國(guó)人口結(jié)構(gòu)的新常態(tài)▲

（作者是北京大學(xué)人口研究所教授）