藍(lán)永生　張殿宇　蔣艷杰

【摘 要】本文綜述了有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響，為老年人健身提供參考。

【關(guān)鍵詞】有氧運(yùn)動(dòng)；骨密度；老年人

骨密度是指骨骼內(nèi)礦物質(zhì)含量的密度，是骨骼強(qiáng)度的重要指標(biāo)，能夠反映骨質(zhì)疏松程度，預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨密度越高，骨骼強(qiáng)度越大，骨折風(fēng)險(xiǎn)越低。近些年來，我國人口老年化程度日益加劇。越來越多的人口被骨質(zhì)疏松類疾病所困擾。研究促進(jìn)骨密度的有效方法，對(duì)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松具有積極意義。

目前促進(jìn)骨密度的方法主要有藥物，飲食以及運(yùn)動(dòng)。而運(yùn)動(dòng)作為其中健康有效的，且簡單易行的方法一直是人們關(guān)注的重點(diǎn)。老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，不易從事強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)。因此強(qiáng)度較小的有氧運(yùn)動(dòng)成了老年人健身的首選。但骨的代謝過程較慢，正常情況下人體骨密度在40歲之前才能達(dá)到峰值。此后骨密度才隨著年齡的增加而逐漸降低[1]。而有氧運(yùn)動(dòng)單位時(shí)間內(nèi)對(duì)機(jī)體的刺激較小，欲達(dá)到理想的健身效果需制定更加科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方。本文綜述了有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨密度的相關(guān)研究，希望對(duì)老年人健身提供參考。

1 有氧運(yùn)動(dòng)與骨密度的關(guān)系

有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。即在運(yùn)動(dòng)過程中，人體吸入的氧氣與需求相等，達(dá)到生理上的平衡狀態(tài)。其對(duì)骨質(zhì)疏松的干預(yù)效果包括預(yù)防和輔助治療兩個(gè)方面。張麗華等發(fā)現(xiàn)青少年進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)能夠提高自身骨密度[2]。賈曉凡等發(fā)現(xiàn)有氧運(yùn)動(dòng)可使超重青少年骨密度增加[3]。因此青少年時(shí)期進(jìn)行合理的體育鍛煉可提高骨密度絕對(duì)值，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松具有重要作用。付松芳等證實(shí)體育舞蹈對(duì)老年男性骨密度有促進(jìn)作用[4]。劉燕等發(fā)現(xiàn)輕度體力勞動(dòng)可使骨密度升高[5]。B Tartibian等發(fā)現(xiàn)45%-55%Hrmax的跑步運(yùn)動(dòng)可提高老年女性骨密度[6]。因此有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人骨質(zhì)疏松亦具有良好的預(yù)防和治療作用。

2 有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間與骨密度的關(guān)系

運(yùn)動(dòng)時(shí)間是普通運(yùn)動(dòng)參與者最容易控制的參數(shù)。但不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間對(duì)骨密度會(huì)產(chǎn)生不同影響。王曉紅等發(fā)現(xiàn)15-20min跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)能夠提高雄性高脂血癥大鼠骨密度[7]。魏翔，卜淑敏等發(fā)現(xiàn)45min跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)對(duì)去卵巢大鼠腰椎骨密度下降具有減緩效應(yīng)[8，9]。阮彩蓮證實(shí)9周有氧運(yùn)動(dòng)能夠延緩骨質(zhì)疏松[10]。以上學(xué)者分別從單次時(shí)間和運(yùn)動(dòng)周期角度證實(shí)合理的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)提高骨密度具有積極作用。但長年有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響，目前仍存在爭議。李紅娟等分析了女子中長跑運(yùn)動(dòng)員骨密度和同齡一般人群的差異，發(fā)現(xiàn)長年中長跑運(yùn)動(dòng)可使骨盆及下肢骨密度升高[11]。而G Gremion等發(fā)現(xiàn)長跑運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨礦物質(zhì)的過度流失[12]。Hagihara發(fā)現(xiàn)30天跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)比180天跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)wistar大鼠骨密度增加[13]。因此長期以跑步為主的有氧運(yùn)動(dòng)參與者，應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查，并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)查運(yùn)動(dòng)處方。

3 有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與骨密度的關(guān)系

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與骨密度的關(guān)系多用于力量訓(xùn)練。但仍有學(xué)者對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與骨密度進(jìn)行了研究。KT Borer等發(fā)現(xiàn)高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)更有助于提高絕經(jīng)后婦女骨密度[14]。多數(shù)學(xué)者證實(shí)中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度具有促進(jìn)作用[7-9]。L Michael發(fā)現(xiàn)小強(qiáng)度，中強(qiáng)度和大強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)均能延緩老年人股礦物質(zhì)流失[15]。因此推測運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不是有氧運(yùn)動(dòng)提高骨密度的決定因素。

4 有氧運(yùn)動(dòng)頻率與骨密度的關(guān)系

能夠促進(jìn)骨密度增長的最佳運(yùn)動(dòng)頻率目前還未見報(bào)道。但李穎等發(fā)現(xiàn)每周4-7次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30-60min，持續(xù)6個(gè)月可使骨密度升高[16]。而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也多以4-5天為主[9，17]。因此堅(jiān)持每周4次以上有氧運(yùn)動(dòng)，持續(xù)時(shí)間7個(gè)以上，可使骨量達(dá)到新的穩(wěn)定水平[18]。

5 結(jié)論

有氧運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)骨密度增加，建議運(yùn)動(dòng)頻率多于4次/周，運(yùn)動(dòng)時(shí)間30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)周期多于7個(gè)月。但老年人參加體育運(yùn)動(dòng)需根據(jù)自身狀況，以不產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷為基礎(chǔ)。

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