擁有稀有血型的你 參加過無償獻血嗎

如果我們留意一下，就會發(fā)現(xiàn)因為急需Rh陰性血向社會告急求助的信息常見于媒體與網(wǎng)絡。在人們熟悉的ABO血型之外，Rh血型也逐漸進入大眾的視野，越來越為人們所關注。

什么是Rh陰性血

人類紅細胞血型由多達20多種的血型系統(tǒng)組成，ABO和Rh血型是與人類輸血關系最為密切的兩個血型系統(tǒng)。當一個人的紅細胞上存在一種D血型物質(zhì)（抗原）時，則稱為Rh陽性，用Rh（+）表示；當缺乏D抗原時即為Rh陰性，用Rh（-）表示。

為什么Rh陰性血稀少

Rh（-）的分布因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高，約百分之十五。中國人群中：新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh（-）的分布為百分之五；蒙古族人接近百分之一；漢族人所占的比例極少，僅占千分之三，屬稀有血型，如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng)，在漢族人群中尋找AB型Rh（-）同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。RH陰性血是非常稀有的血型，因為極其罕見，被稱為“熊貓血”。

無論是Rh（-）者還是Rh（+）者，其差別僅僅是血型的不同，都屬健康人群。但Rh（-）者遇到特殊情況時其臨床意義不容忽視，如連續(xù)兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠，很可能導致胎兒的嚴重傷害；又如有輸血、人流等免疫史的病人再次輸入Rh（+）血時，可能產(chǎn)生強烈的溶血性輸血反應。

衛(wèi)生部規(guī)定獻血者RHD血型為必檢項目，因此，血液中心對每一位獻血者均做此項篩檢，篩檢出陰性者的血液進行確認，然后將確定陰性者的信息全部輸入RH陰性供者信息檔案庫，將其血液分型保存。

一部分保鮮，供急診患者使用，另一部分置-80℃冰箱長期保存（10年），保鮮庫沒有庫存時，復蘇冰凍血發(fā)給臨床，以保證臨床的治療或手術(shù)等用血。

因為稀有血型者一旦誤輸入RH陽性血液，約有三分之二的人會被RHD陽性紅細胞所免疫，產(chǎn)生抗D抗體。這種抗體屬IgG性質(zhì)，分子量小，具有產(chǎn)生溶血性輸血反應和通過胎盤的能力。如果含有抗體者遇突發(fā)事件而需急救血液，庫存又無或不足相合的同型血液時，就會因此而無法輸入配合的血液而失掉救助的機會。含有抗D抗體者是妊娠婦女，抗體可通過胎盤進入胎兒血循環(huán)，與胎兒RHD陽性紅細胞結(jié)合，發(fā)生母嬰RH血型不合新生兒溶血病，甚至會造成死胎、死產(chǎn)等。

所以，為了保證這個群體的用血安全，我們在獻血者中進行了RHD血型的篩選，以此來保證我們的稀有血型庫的庫存量，并加大我們的稀有血型的在檔人數(shù)。

（ 太原市紅十字血液中心）

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