秦勝男

【摘要】 目的 對(duì)中醫(yī)治療精神分裂癥的臨床效果進(jìn)行探討。方法 90例精神分裂癥患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組45例。對(duì)照組患者給予西藥氯丙嗪片進(jìn)行治療， 觀察組患者給予中醫(yī)方法進(jìn)行治療。對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 治療后， 觀察組患者痊愈10例， 進(jìn)步顯著13例， 取得進(jìn)步21例， 無效1例， 總有效率高達(dá)97.78%。對(duì)照組患者痊愈7例， 進(jìn)步顯著11例， 取得進(jìn)步18例， 無效9例， 總有效率為80.00%。兩組總有效率比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用中醫(yī)方法對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行治療， 取得了較好的效果， 并且安全性較高， 能夠降低藥物的副作用， 具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】 精神分裂癥；中醫(yī)治療；藥物

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.166

精神分裂癥是精神科疾病中發(fā)病率比較高的一種疾病， 這種疾病的復(fù)發(fā)率和危害性都比較大， 治愈率也比較低[1]。在我國， 精神分裂癥占了所有精神類疾病的65%， 給家庭、社會(huì)以及患者造成了非常嚴(yán)重的危害。作者主要分析了本院2014年1月～2016年1月收治的90例精神分裂癥患者的臨床治療情況， 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2016年1月收治的90例精神分裂癥患者， 隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組45例。對(duì)照組中男20例， 女25例， 年齡最小21歲， 最大69歲， 平均年齡（55.34±5.00）歲， 患病時(shí)間3～26個(gè)月， 平均時(shí)間（12.9±4.4）個(gè)月。觀察組中男19例， 女26例， 年齡最小19歲， 最大67歲， 平均年齡（54.39±5.20）歲， 患病時(shí)間3～25個(gè)月， 平均時(shí)間（12.7±5.1）個(gè)月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。90例患者均通過診斷， 確定其和精神分裂癥疾病相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符[2]。

1. 2 治療方法 對(duì)照組患者均通過口服西藥氯丙嗪片的方法來進(jìn)行治療。使用劑量為300～400 mg/d， 或者給予奮乃靜， 劑量為15～55 mg/d。觀察組患者則通過中醫(yī)方法治療， 每日通過水煎服一劑相關(guān)的中藥。此外， 還將五行音樂療法和藥物結(jié)合、中醫(yī)心理療法等方法相結(jié)合。五行音樂療法主要是通過和宮商角徵羽相對(duì)應(yīng)的音樂來治療， 若患者治療時(shí)出現(xiàn)了情緒低落、心煩失眠等狀況， 采用電針治療， 多種手段相互配合對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。以8周為1個(gè)療程。在1個(gè)療程結(jié)束后， 檢測患者的肝功能、腦電圖、心電圖、血常規(guī)以及尿常規(guī)等方面在治療前后發(fā)生的變化。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：患者恢復(fù)健康， 回到病發(fā)前狀態(tài)；進(jìn)步顯著：患者取得明顯進(jìn)步， 但是沒有完全恢復(fù)到病發(fā)前；取得進(jìn)步：患者情緒改善， 和入院時(shí)相比有了一定進(jìn)步；無效：患者通過治療， 情況沒有得到改善。總有效率=痊愈率+進(jìn)步顯著率+取得進(jìn)步率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后， 觀察組患者痊愈10例， 進(jìn)步顯著13例， 取得進(jìn)步21例， 無效1例， 總有效率則高達(dá)97.78%。對(duì)照組患者痊愈7例， 進(jìn)步顯著11例， 取得進(jìn)步18例；無效9例， 總有效率為80.00%。兩組總有效率比較， 觀察組高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥本身便是一種發(fā)病率比較高的精神類疾病， 在病情發(fā)作時(shí)， 患者的身心健康會(huì)受到很大的影響[4]?，F(xiàn)在臨床還無法確定精神分裂癥的發(fā)病原因。精神分裂癥疾病的臨床表現(xiàn)主要是患者情感、思維以及行為等方面存在不易理解、分裂、不協(xié)調(diào)和非現(xiàn)實(shí)等一系列的特點(diǎn)[5]。絕大多數(shù)的精神分裂癥患者年齡在17～69歲， 并且精神分裂癥患者存在的思維障礙， 最為常見的便是妄想， 此外， 比較常見的還有知覺方面的障礙， 比如幻覺和幻聽等。通過分析患者的臨床癥狀可以發(fā)現(xiàn)， 類型包含了青春、緊張、單純以及偏執(zhí)等。在精神病醫(yī)院中， 大約有65%的患者所患的病癥都是精神分裂癥。

精神類疾病的性質(zhì)本身便比較復(fù)雜， 我國現(xiàn)在通過中醫(yī)來辨證分型疾病還存在一定難度。現(xiàn)在， 我國往往會(huì)通過辨證、辨病等手段來診斷精神分裂癥的患者， 并針對(duì)其情況進(jìn)行一定的治療?，F(xiàn)在， 在臨床醫(yī)學(xué)方面， 精神分裂癥患者主要可以分為下面幾種類型， 分別是陰虛虧損型、陰虛火旺型、氣滯血瘀型、痰濕內(nèi)阻型以及痰火內(nèi)擾型等[6-9]。作者通過對(duì)比的方法分析了中醫(yī)治療精神分裂癥患者的情況， 并得出了中醫(yī)效果高于西醫(yī)的結(jié)論。本研究結(jié)果顯示， 治療后， 觀察組患者痊愈10例， 進(jìn)步顯著13例， 取得進(jìn)步21例， 無效1例， 總有效率則高達(dá)97.78%。對(duì)照組患者痊愈7例， 進(jìn)步顯著11例， 取得進(jìn)步18例；無效9例， 總有效率為80.00%。兩組總有效率比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 以中藥辨證論治作為基礎(chǔ)， 通過中醫(yī)心理療法、五行音樂療法和中成藥等方法來進(jìn)行精神分裂癥患者的治療， 在臨床上效果明顯， 安全性較高， 能夠降低藥物使用帶來的副作用， 并且對(duì)于中醫(yī)治療手段患者接受起來也會(huì)比較放心， 在臨床方面具有較大的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王維強(qiáng). 精神分裂癥中醫(yī)治療54例臨床對(duì)照研究. 北方藥學(xué)， 2013（4）：81.

[2] 羅誠， 楊俊偉， 周文全. 中醫(yī)辨證治療精神分裂癥82例. 陜西中醫(yī)， 2010， 31（10）：1342-1345.

[3] 盧寶. 淺析68例利培酮結(jié)合中醫(yī)治療精神分裂癥臨床觀察. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014（36）：40.

[4] 袁書田， 楊艷紅. 中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的臨床效果分析. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2015， 25（18）：41-42.

[5] 黃玲， 向香義， 謝靜. 精神分裂癥的中醫(yī)病癥及運(yùn)用維思通治療精神分裂癥的臨床分析. 環(huán)球中醫(yī)藥， 2014（s1）：3-4.

[6] 劉祥芹， 師建國. 中藥治療精神分裂癥. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2010， 19（9）：1166-1168.

[7] 李清亞， 王曉慧， 宋瑞華， 等. 中西醫(yī)結(jié)合治療以陽性癥狀為主精神分裂癥的臨床觀察. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊， 2009（2）：444-446.

[8] 劉飛. 中西醫(yī)結(jié)合治療首發(fā)精神分裂癥60例療效觀察. 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 34（2）：47-48.

[9] 付廣燕. 中西醫(yī)結(jié)合治療精神分裂癥的療效及不良反應(yīng)分析. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2015（4）：56-57.

[收稿日期：2016-04-28]