當(dāng)下,化療是淋巴瘤治療主流
用一句話來(lái)概括當(dāng)下淋巴瘤的主流治療方式就是以化療為主的綜合治療。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,化療已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。以代表性的CHOP經(jīng)典方案為例,以前單獨(dú)使用就可以取得相當(dāng)?shù)寞熜В?0年代后期有了針對(duì)CD20抗原的利妥昔單抗,該藥物和CHOP方案聯(lián)合應(yīng)用,使B細(xì)胞淋巴瘤的治療效果又有了大幅度的提高。放療在一些特殊類型的淋巴瘤,如早期的濾泡性淋巴瘤、鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤的治療中仍有較高的地位。
別怪中醫(yī)了,它和放療都為治療助力
徐婷事件發(fā)生后,不少人把矛頭指向中醫(yī),對(duì)其持全盤否定的態(tài)度。但事實(shí)上,盡管化療的主導(dǎo)作用不可小覷,但一個(gè)好漢三個(gè)幫,放療和中醫(yī)的輔助作用對(duì)提高、鞏固抗癌效果也值得肯定。例如,當(dāng)腫塊直徑超過(guò)10厘米時(shí),放療的參與對(duì)殺滅癌細(xì)胞,提高療效意義重大,再如,化療結(jié)束后進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,則可能給患者的身體恢復(fù)帶來(lái)積極影響。
值得注意的是,中醫(yī)和化療不宜同時(shí)進(jìn)行。因?yàn)闊o(wú)論是化療還是中藥都會(huì)給肝腎帶來(lái)負(fù)擔(dān),同時(shí)進(jìn)行,對(duì)肝腎副作用較大。這就好比在一條高速公路上,只有一輛車行駛時(shí),那么車能開(kāi)得很順暢,但當(dāng)另一輛車也上路時(shí),那么道路就會(huì)稍顯擁堵了。所以,中醫(yī)最好在化療結(jié)束一個(gè)月后再進(jìn)行。
未來(lái),免疫療法或唱主角
除了主流治療外,近年來(lái),免疫療法在淋巴瘤研究中表現(xiàn)搶眼。PD-1/PD-L1單抗、CAR-T細(xì)胞免疫療法等分別通過(guò)重新喚醒免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的監(jiān)視體系、特異性殺滅腫瘤細(xì)胞,在淋巴瘤的治療中初步顯示了很好的療效。雖然CAR-T治療的安全性還需要進(jìn)一步驗(yàn)證,但隨著科技水平的提升,淋巴瘤的治療手段和效果不斷升級(jí)是毋容置疑的事。
副作用折磨人?支持治療刷新你的舊觀念
徐婷生前在微博中透露,她之所以抗拒化療,原因之一是害怕它磨人的副作用。確實(shí),化療是把雙刃劍,但是兩害相權(quán)取其輕,因噎廢食的代價(jià)就是生命不可承受之重了。事實(shí)上,現(xiàn)在的化療的毒副作用小了,而且支持治療也在不斷完善。例如,人們對(duì)化療的不良感受90%以上來(lái)自嘔吐,而現(xiàn)在化療開(kāi)始時(shí),醫(yī)生就會(huì)先給病人使用止吐藥,大大降低了化療后發(fā)生劇烈嘔吐的概率;再如,化療會(huì)殺傷白細(xì)胞,致使感染頻發(fā),但現(xiàn)在,一開(kāi)始提升白細(xì)胞數(shù)的升白藥就用上了,將這部分的副作用降到最低;還有,大眾所擔(dān)心的肝損傷,一旦發(fā)生也有相應(yīng)的保肝藥物進(jìn)行治療;即使是目前尚無(wú)藥物可消除的脫發(fā)副作用也不是永久性的。治療結(jié)束后頭發(fā)能重新長(zhǎng)出來(lái),但放棄治療的生機(jī)能再來(lái)嗎?