王兵

【摘要】目的 分析慢性萎縮性胃炎采取中西醫(yī)結(jié)合治療的效果。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性萎縮性胃炎患者86例納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各43例。對照組單用西醫(yī)方法治療，觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方法治療，對比兩組療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率97.67%明顯要高于對照組的74.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于慢性萎縮性胃炎患者，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方法治療，療效顯著，可消除胃炎癥狀，改善患者生活質(zhì)量；因此，值得在臨床中推薦應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；慢性萎縮性胃炎；效果

【中圖分類號】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.14..02

慢性萎縮性胃炎是消化內(nèi)科較為常見的一種疾病，該類患者主要的臨床癥狀為上腹部疼痛、飽脹以及消化不良等[1]。為了患者的健康著想，采取及時(shí)有效的醫(yī)治方案非常關(guān)鍵。本次將慢性萎縮性胃炎患者86例納入研究，其目的是評價(jià)中西醫(yī)結(jié)合的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性萎縮性胃炎患者86例納入本次研究，均經(jīng)臨床胃鏡檢查確診[2]。按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各43例。觀察組男24例，女19例；年齡23～69歲，平均年齡（48.6±2.1）歲；病程9個(gè)月～4年，平均病程（1.2±0.3）年。對照組男25例，女18例；年齡24～68歲，平均年齡（48.9±2.3）歲；病程為8個(gè)月～4年，平均病程（1.3±0.2）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者單用西醫(yī)方法治療，若患者為Hp（幽門螺旋桿菌）陰性，在使用膠體果膠鉍100 mg，3次/d；同時(shí)使用奧美拉唑20 mg，2次/d；2周后停止使用膠體果膠鉍。若患者為Hp陽性，則使用膠體果膠鉍100 mg，3次/d，2周后停止使用膠體果膠鉍；使用克拉霉素0.5 mg與阿莫西林50 mg，并使用奧美拉唑20 mg，消除Hp；若患者有阿莫西林過敏情況，需換成甲硝唑0.44 mg，2次/d；患者存在明顯的腹脹，則使用多潘立酮10 mg，以此使患者胃動力得到有效促進(jìn)，3次/d；在治療過程中，以患者具體病情為依據(jù)，合理調(diào)整上述各西醫(yī)藥的劑量。

觀察組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方法治療，西醫(yī)用法同對照組，在中醫(yī)方面，主要方藥成分包括：當(dāng)歸、佛手、炒白術(shù)，各10 g；黃芪、茯苓，各15 g；山藥、黨參，各20 g；沙參、黃連、砂仁，各6 g；吳茱萸、炙甘草，各5 g；三七粉3g 。水熬，1劑/d，分早、晚2次服用。辯證加減，若為寒凝停滯型，添加十香止痛丸，1丸/次，2次/d；若為飲食停滯型，添加沉香化滯型，6 g/次，2次/d；若為肝胃不和型，添加香砂平胃丸，9 g/次，3次/d。若為肝胃郁熱型，添加加味左金丸，6 g/次，2～3次/d；若為胃陰虧虛型，添加玉竹沖劑1袋，2次/d；若為胃絡(luò)淤血型，則添加元胡止痛片4～6 g，2次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者均積極治療1個(gè)月，然后根據(jù)患者臨床癥狀及體征，將療效分為4個(gè)等級，即：①痊愈：經(jīng)積極治療，患者腹痛、腹脹以及灼痛等臨床癥狀完全消除，經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜炎癥完全消退，病理檢查腺體萎縮與腸上皮化生恢復(fù)到正常水平[3]；②顯效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查胃黏膜炎癥基本消退，病理檢查腺體萎縮與腸上皮化生恢復(fù)明顯；③有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查胃黏膜炎癥有所消除，病理檢查腺體萎縮與腸上皮化生有所恢復(fù)；④無效：臨床癥狀及體征無好轉(zhuǎn)，或病情有加重趨勢?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為97.67%明顯高于對照組的74.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是較為常見的一種消化內(nèi)科疾病，指的是胃粘膜表面遭遇反復(fù)性損害，黏膜固有腺體萎縮或完全消失，且黏膜肌層呈變厚病理改變。臨床研究表明：針對慢性萎縮性胃炎患者，實(shí)施有效的醫(yī)治方法非常關(guān)鍵。

針對慢性萎縮性胃炎患者，本次重點(diǎn)實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方法治療。在西醫(yī)方面，主要包括：膠體果膠鉍、奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林以及多潘立酮；在西醫(yī)用藥方面，需以患者具體病情為依據(jù)，合理調(diào)整上述各西醫(yī)藥的劑量。在中醫(yī)方面，主要方藥成分包括：當(dāng)歸、佛手、炒白術(shù)、黃芪、茯苓、山藥、黨參、沙參、黃連、砂仁、吳茱萸、炙甘草、三七粉；然后遵循“辯證分型，隨證加減”的基本治療原則。中西醫(yī)結(jié)合治療主要起到活血化瘀、醒脾化濕、除濕止瀉以及消除胃痛等功效[4]。

本次實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，治療總有效率為97.67%明顯要高于單用西醫(yī)方法治療對照組的74.42%。由此可得：對于慢性萎縮性胃炎患者，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方法療效顯著，可消除胃炎癥狀，改善患者生活質(zhì)量；因此，值得在臨床中采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏 雨.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎45例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，02（19）：300-301.

[2] 林小芬，汪 潤，張偉藝，余 楊，余凱云.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，

07（26）：614-615.

[3] 劉 冰.慢性萎縮性胃炎采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2015，08（33）：166-167.

[4] 黃楊清.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，09（58）：161.

本文編輯：吳宏艷