王樹亮

【摘要】目的 探討并評價腸安顆粒治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的療效。方法 選取我院2013年1月～2015年1月收治的小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒229例為研究對象，并隨機(jī)分為試驗組115例和對照組114例。對照組采取常規(guī)療法，試驗組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合腸安顆粒治療方案。比較兩組的療效和淋巴結(jié)的大小。結(jié)果 試驗組總有效率為95.65%，高于對照組的78.95%，淋巴結(jié)縱徑和橫徑較對照組小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腸安顆粒治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎療效顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒腸系膜淋巴結(jié)炎；腸安顆粒；療效

【中圖分類號】R632.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011..02

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是多發(fā)于小兒的疾病。小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒在臨床上常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛腹脹、發(fā)熱、厭食，一些患兒還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。此外，還可引起患兒腹瀉，對患兒的生長發(fā)育造成打擊。腸系膜淋巴結(jié)腫脹為其主要的病理變化[1]。目前，小兒腸系膜淋巴結(jié)炎具體的發(fā)病機(jī)理還不清楚，相關(guān)研究指出，小兒抗病能力差，腸道、呼吸道受病毒的侵襲的因素與小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。臨床上采用常規(guī)療法治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的效果欠佳[2-3]。因此，我院對腸安顆粒治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的療效進(jìn)行探討分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年1月收治的小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒229例為研究對象，并隨機(jī)分為試驗組115例和對照組114例。試驗組男58例，女57例；年齡0.5～9歲，平均年齡（5.2±1.6）歲；病程0.5～2年，平均病程（1.3±0.4）年。對照組男59例，女55例；年齡0.6～10歲，平均年齡（5.1±1.7）歲；病程0.6～2年，平均病程（1.2±0.5）年。排除其他腸胃疾病患兒和不符合標(biāo)準(zhǔn)的患兒。兩組資料一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采取常規(guī)療法，按60～80 mg/（kg·d）的劑量給予靜脈滴注頭孢米諾注射劑，1次/d。試驗組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合腸安顆粒治療方案，于飯前半小時給予腸安顆粒，藥物組成為：蒲公英、延胡索各30 g，黨參、半夏各15 g，黃芩13 g，甘草、干姜各5 g，黃連9 g，大棗8 g。

3～12歲患兒按1劑/d的劑量溫水沖服，2次/d，3歲以下患兒劑量減半，連續(xù)服用1周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的治療療效和淋巴結(jié)的大小。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：患兒的臨床病癥消失，淋巴結(jié)正常，預(yù)后良好；（2）好轉(zhuǎn)：患兒的臨床病癥緩解，淋巴結(jié)腫脹情況好轉(zhuǎn)，預(yù)后較好；（3）無效：臨床病癥無好轉(zhuǎn)，淋巴結(jié)腫脹無好轉(zhuǎn)，預(yù)后不良?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

試驗組總有效率為95.65%較對照組的78.95%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 淋巴結(jié)大小比較

試驗組的淋巴結(jié)縱徑和橫徑較對照組小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是兒科多發(fā)的疾病。據(jù)臨床大樣本資料統(tǒng)計，7歲以下的兒童是小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的主要發(fā)病人群[4]。小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒在臨床上常出現(xiàn)腹痛腹脹、發(fā)熱，一些患兒還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。腸系膜淋巴結(jié)腫脹為其主要的病理變化。近年來，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活水平的提高，引起小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的發(fā)病率增加，具體的發(fā)病機(jī)制有待探究。小兒腸系膜淋巴結(jié)炎，在中醫(yī)上屬于“腹痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為發(fā)病還與肝脾有很重要的聯(lián)系，小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的關(guān)鍵發(fā)病機(jī)制是脾胃虛弱。有資料顯示，引起小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的因素較多，飲食和病毒感染等均參與小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的發(fā)生發(fā)展。一旦延誤治療，還會造成胃腸功能障礙，威脅患兒生命健康[5-6]。因此，盡早采取及時有效的治療方案對患兒的康復(fù)至關(guān)重要。

在臨床治療中，小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的病程較長，長期使用西藥產(chǎn)生耐藥性的幾率較大。腸安顆粒是中成藥，能夠從分發(fā)揮消腫散結(jié)，安腸止瀉、解痙止痛的功效，從而有效緩解患兒的不良病癥[7-8]。本研究對小兒腸系膜淋巴結(jié)炎患兒給予腸安顆粒并對其療效進(jìn)行探究分析，發(fā)現(xiàn)腸安顆粒結(jié)合常規(guī)療法的有效率較常規(guī)療法高，腸系膜淋巴結(jié)變小。

綜上所述，腸安顆粒治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉帥帥