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      女性過早閉經(jīng)激素依賴是兇手

      2016-11-23 12:11陳映平鐘志朗
      家庭科學·新健康 2016年11期
      關(guān)鍵詞:月經(jīng)不調(diào)性激素內(nèi)分泌

      陳映平++鐘志朗

      近一個月來,廣東藥科大學附屬第三醫(yī)院婦科連續(xù)接診了8個年輕女孩幾個月沒來月經(jīng)卻不是懷孕的病例,“女性過早閉經(jīng)的問題令人擔憂”,廣東藥科大學附屬第三醫(yī)院婦科主治醫(yī)師包敏指出,年輕女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)問題時,最好能結(jié)合臨床癥狀和體質(zhì)進行辨證治療,長期口服激素,很可能會引起內(nèi)分泌紊亂,造成激素依賴。

      年輕女孩閉經(jīng),并非卵巢衰退

      包敏發(fā)現(xiàn),這些女孩閉經(jīng)發(fā)生時才20多歲,這本該是女孩性腺功能最好的年齡,理應(yīng)有很好的自我調(diào)整能力,不該發(fā)生“閉經(jīng)”。而且檢查發(fā)現(xiàn)她們的情況與年紀40多歲的中年女性月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期延長不同的是:年輕女孩“閉經(jīng)”并不是因為卵巢功能衰退激素分泌減少引起,檢測時她們伴隨著部分激素增高,其中泌乳素增高和孕酮、睪酮增高,大部分患者經(jīng)檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。

      口服激素任意調(diào)經(jīng),形成依賴

      包敏仔細問診后發(fā)現(xiàn),這些年輕閉經(jīng)的患者,有一個共同的特點,就是之前為了治療月經(jīng)不調(diào),她們都有黃體酮服用的歷史,形成了激素依賴,一用就來月經(jīng),一不用月經(jīng)就不來。由于患者年輕,對孕育有要求,她們本人對于依靠服用激素才能來月經(jīng)的狀況也很擔憂,擔心會影響自然懷孕。

      對于月經(jīng)不調(diào),可能大部分人不感到陌生的是“人工周期”,即通過口服激素人為制造子宮內(nèi)膜增厚與脫落的內(nèi)分泌環(huán)境。目前由于考試工作競爭激烈,有的中學女生考試前擔心影響成績,會主動要求婦科大夫開藥吃以避開月經(jīng)期,也有的因為外出旅行出差為圖方便而隨意服用激素以人為調(diào)整月經(jīng)時間與周期。包敏認為,這并非上策。因為使用激素會導(dǎo)致體內(nèi)該種激素增加,反射性抑制自身的激素分泌功能,長此以往,人體內(nèi)分泌紊亂將更為明顯,從而形成激素依賴。

      中藥可以雙向調(diào)節(jié)性激素

      人工周期對于心理性因素導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的患者有效,但對于內(nèi)分泌紊亂的患者應(yīng)該首選中藥調(diào)理。包敏說:最近有位患者半年沒來月經(jīng)而前來就醫(yī),服中藥后開始每月會有少量經(jīng)血,3個月后終于來了正常的月經(jīng)。就其治療機理而言,中藥有調(diào)節(jié)性激素很好的藥,比如仙靈脾、女貞子,都具有雙向調(diào)節(jié)性激素的作用,可有效避免單純補充激素導(dǎo)致激素分泌系統(tǒng)失調(diào)。

      根據(jù)患者病癥配伍以清除毒素的黃連、黃岑、甘草,補以雙向調(diào)節(jié)免疫功能的黃芪、肉蓯蓉,用丹參、紅花、桃仁等運氣血,如此清補運組方應(yīng)用基本會有較好的效果??梢员苊饧に匾蕾嚒耙挥镁蛠?,不用不來”的情形。

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