福建省醫(yī)保辦主任詹積富

不辱使命銳意改革

福建省醫(yī)保辦主任詹積富

在福建省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省政府副省長李紅的直接指揮下，在編辦、衛(wèi)計(jì)、人社、物價(jià)等部門的密切配合下，經(jīng)過近兩個(gè)月的籌建，福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室組建工作會(huì)議于2016年9月28日在福州召開。此次會(huì)議的召開，標(biāo)志著福建省醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)正式到位。新組建的醫(yī)療保障管理部門主要承擔(dān)醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格談判調(diào)整、藥品耗材聯(lián)合采購配送與結(jié)算管理、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督管理、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)等職責(zé)，責(zé)任重大。接下來，我們將堅(jiān)決按照福建省委、省政府的部署，在李紅副省長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，凝心聚力抓好落實(shí)，盡心盡責(zé)促進(jìn)改革，全方位、全周期地保障人民健康。

一、咬定目標(biāo)，不辱使命

醫(yī)療不僅是民生問題，也是社會(huì)政治問題。福建省這次醫(yī)療保障管理體制改革，是全國首創(chuàng)，我們要發(fā)揮好這個(gè)體制優(yōu)勢，發(fā)揮好醫(yī)保最大效益，發(fā)揮好醫(yī)保功能基礎(chǔ)性和“引擎”作用，加強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)生的監(jiān)督制約作用，鏟除利益鏈條，堵住醫(yī)療資源和藥品耗材大量浪費(fèi)，遏制消除醫(yī)藥腐敗，助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)、醫(yī)生回歸看病角色、藥品回歸治病功能，糾正不正確的醫(yī)療行為，積極引導(dǎo)老百姓正確的就醫(yī)觀念，扭轉(zhuǎn)當(dāng)前以賺錢為中心，向以治病為中心轉(zhuǎn)變，再向以健康為中心的大衛(wèi)生、大健康目標(biāo)前進(jìn)，為老百姓健康站好崗、守好門，最大程度地保障老百姓健康。

二、敢于亮劍，銳意改革

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，到了啃硬骨頭、涉險(xiǎn)灘的關(guān)鍵時(shí)刻，我們要秉持敢為天下先的創(chuàng)新精神，敢于亮劍，銳意改革。

（一）要堅(jiān)定不移推進(jìn)改革

我們要充分發(fā)揮統(tǒng)一集中的醫(yī)療保障管理體制優(yōu)勢，敢于擔(dān)當(dāng)，敢于革命，迎難而上。

一是要堅(jiān)定不移地推進(jìn)藥品聯(lián)合限價(jià)采購改革。建立藥械陽光采購平臺(tái)，按照“為用而采、按需而設(shè)、價(jià)格真實(shí)、去除灰色”原則，采用通用名稱、通用劑型、通用規(guī)格、通用包裝，實(shí)行藥械陽光采購，為“騰籠換鳥”奠定基礎(chǔ)、創(chuàng)造條件。

二是要堅(jiān)定不移地推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。要對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)整，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，提高醫(yī)藥總收入的含金量，優(yōu)化醫(yī)院各項(xiàng)收入結(jié)構(gòu)，讓醫(yī)務(wù)人員的陽光待遇得到提高。

三是要堅(jiān)定不移地推進(jìn)支付方式改革。醫(yī)保支付改革是個(gè)“牛鼻子”，要發(fā)揮好醫(yī)保對堵住浪費(fèi)、節(jié)約成本,遏制“大處方”、“大檢查”、“大化驗(yàn)”等過度醫(yī)療的作用，要實(shí)行以按病種付費(fèi)為主、多種付費(fèi)方式相結(jié)合的醫(yī)保支付制度，要將醫(yī)保開通到村，促進(jìn)村衛(wèi)生所建設(shè)，推進(jìn)分級診療和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，不斷夯實(shí)大衛(wèi)生、大健康的基礎(chǔ)。

四是要堅(jiān)定不移地推進(jìn)醫(yī)保結(jié)算制度改革。建立藥械陽光結(jié)算平臺(tái)，實(shí)行藥械和醫(yī)療費(fèi)用陽光結(jié)算，推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，主動(dòng)公開醫(yī)療保障信息，接受全社會(huì)監(jiān)督。

（二）要守土有責(zé)勇于監(jiān)管

要敢于亮劍、敢于監(jiān)管，精通監(jiān)管，科學(xué)監(jiān)管，智能監(jiān)管，廉潔監(jiān)管，對醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥實(shí)行全過程、全方位監(jiān)管。

一是要敢于向一切侵害老百姓利益說不。提高醫(yī)?；鹗褂眯б?，堵住醫(yī)藥、醫(yī)療浪費(fèi)，維護(hù)老百姓利益。

二是要敢于向不正確醫(yī)療行為說不。嚴(yán)格監(jiān)管，改變醫(yī)生不正確的醫(yī)療行為和習(xí)慣，使老百姓少吃冤枉藥、少開冤枉刀、少花冤枉錢。

三是要敢于向不法藥商說不。嚴(yán)格控制過度使用非治療性、輔助性、營養(yǎng)性藥品和“萬能神藥”，堵住藥品數(shù)量和價(jià)格的雙重浪費(fèi)。

四是要敢于向醫(yī)藥流通腐敗說不。嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”，向“過票洗錢”和“開方回扣”的頑疾開刀，斬?cái)噌t(yī)藥腐敗利益鏈條，嚴(yán)厲打擊內(nèi)外勾結(jié)騙取醫(yī)保基金行為。

（三）要持之以恒抓好落實(shí)

一是要堅(jiān)持以人民為中心的工作導(dǎo)向，堅(jiān)持人民主體地位，以公平可及和群眾受益為導(dǎo)向，按照既定目標(biāo)前進(jìn)。

二是要總結(jié)推廣三明醫(yī)保管理體制改革等證明行之有效的經(jīng)驗(yàn)和做法，以更大的勇氣和智慧、更堅(jiān)定的信念和膽識(shí)來攻堅(jiān)克難，抓好落實(shí)。

三是要?jiǎng)?chuàng)造性地開展醫(yī)療保障管理工作，為全省老百姓服務(wù)，為全國醫(yī)改創(chuàng)造更多的經(jīng)驗(yàn)。

三、作風(fēng)過硬，廉潔從政

政治路線確定以后，干部就是決定因素。能否讓省委、省政府滿意，能否為老百姓做好醫(yī)療保障，廉政建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要。

（一）要加強(qiáng)學(xué)習(xí)

文憑不等于水平,學(xué)歷不等于能力。我們是一個(gè)全新的機(jī)構(gòu)，面臨全新的職責(zé)和要求，過去的文憑、學(xué)歷和閱歷并不能代表能勝任未來的工作。我們只有堅(jiān)持“干什么學(xué)什么、缺什么補(bǔ)什么”的原則，有針對性地學(xué)習(xí)，做到精通專業(yè)的、熟悉相關(guān)的業(yè)務(wù)，了解必需的知識(shí)，切實(shí)掌握做好履行崗位職責(zé)必備的各種知識(shí)、技能，在知識(shí)、智慧和才干上適應(yīng)新的崗位需求，適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)改不斷變化的新形勢，只有這樣，我們才能在水平、能力和工作上達(dá)到省委、省政府的要求。

（二）要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)

團(tuán)結(jié)就是力量。新成立的醫(yī)療保障管理部門，有來自人社、物價(jià)、衛(wèi)生等多個(gè)部門的人員，絕不能搞小圈子、拉幫結(jié)派，大家必須心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，最大限度地搞好團(tuán)結(jié)，同心同德、齊心協(xié)力，人盡其才、才盡其用，形成健康向上、干事創(chuàng)業(yè)的環(huán)境，為福建省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)應(yīng)有的力量。

（三）要廉潔從政

醫(yī)療保障關(guān)系到群眾切身利益，政府和群眾都非常關(guān)注我們這個(gè)部門；醫(yī)改又觸及各方利益，是非常敏感的地方，這使我們處于風(fēng)尖浪口上。然而，我們工作過程又必須與藥商、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、與老百姓打交道，這就要求我們必須要有廉潔自律抵住誘惑的堅(jiān)強(qiáng)定力，不為各種困難所嚇到，不為各種非議所動(dòng)搖，不為各種誘惑所侵蝕，以崇高的使命感和責(zé)任感去從事醫(yī)療保障工作。沒有風(fēng)清氣正的良好環(huán)境，就無法獲得群眾的信任和支持，就無法匯聚改革的正能量。我們要時(shí)刻繃緊反腐倡廉這根弦,加大反腐倡廉建設(shè)力度，時(shí)刻教育干部要抵制各種侵蝕和滲透，不為各種誘惑所俘虜，在改革的道路上挺起腰桿，以大無畏的精神將改革進(jìn)行到底。

我們要以高度的責(zé)任感和使命感，認(rèn)真貫徹落實(shí)好省委、省政府的各項(xiàng)部署和李紅副省長的重要講話精神，統(tǒng)一思想、振奮精神，不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，努力做好醫(yī)療保障，服務(wù)福建人民！