王 笑 佟 昕 陳 卓
遼寧省科學(xué)技術(shù)情報研究所 110168
我國人口老齡化問題現(xiàn)狀分析及對策建議
王 笑 佟 昕 陳 卓
遼寧省科學(xué)技術(shù)情報研究所 110168
中國是世界上人口總數(shù)最多的國家,同時也是老年人口數(shù)量最多的國家,隨之而來的人口老齡化問題日益凸顯,已成為我國經(jīng)濟社會發(fā)展中必須面對的重要問題之一。為此,關(guān)注人口老齡化問題、發(fā)展老齡事業(yè)將成為我國當(dāng)前乃至今后一個時期的重要課題。
人口老齡;老齡事業(yè);經(jīng)濟社會
人口老齡化是指當(dāng)一個國家或地區(qū)65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,或60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。據(jù)《2015全球老齡事業(yè)觀察指數(shù)》統(tǒng)計顯示,全球60歲及以上人口已超過9億人,占世界人口的12.3%。據(jù)預(yù)測,到2030年這一比例將達(dá)到16.5%。全球范圍內(nèi),60歲以上的人口數(shù)現(xiàn)已超過5歲以下兒童的人口數(shù)。這意味著全球老年人的數(shù)量在激增,這使我們的世界在迅速的變老,并成為全球面臨的共同問題。而進入21世紀(jì)之后,全球老齡化的發(fā)展速度可以用“迅猛”來表述。
中國65歲以上人口占總?cè)丝诒戎?982年為4.9%,1990年為5.6%,2000年為7.1%,2010年為8.9%,2014年為10.1%。由此可見,我國從2000年開始步入老齡化社會,并正以“加速度”的態(tài)勢不斷攀升。根據(jù)聯(lián)合國的預(yù)測數(shù)據(jù)繪制出的1950年—2100年期間我國老年人口規(guī)模、老年人口占比和老年撫養(yǎng)比三項統(tǒng)計指標(biāo)圖??梢钥闯鲋袊丝诶淆g化在21世紀(jì)前半期呈現(xiàn)出明顯的加速推進趨勢并將在21世紀(jì)后半期保持高位穩(wěn)態(tài)運行。這表明,人口老齡化迅速發(fā)展已成為中國老齡化進程最為重要的事實和最為顯著的特征。世界衛(wèi)生組織的預(yù)測:到2050年,中國將有35%的人口超過60歲,成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國家。發(fā)達(dá)國家老齡化進程長達(dá)幾十年到一百年,比如法國115年,美國60年,德國40年,日本24年,而中國卻僅用了18年時間。世界上還沒有任何一個國家,老化得像中國如此迅速。
(一)人口老齡化導(dǎo)致有效勞動力資源不足
人口老齡化的發(fā)展會導(dǎo)致勞動年齡人口比重相對下降。勞動年齡人口的相對縮減就意味著有效就業(yè)人口的減少。在一定的生產(chǎn)資料和技術(shù)條件下,勞動力資源不足可能導(dǎo)致部分生產(chǎn)資料和技術(shù)設(shè)備的更新停滯,影響社會生產(chǎn)活動的正常運轉(zhuǎn),影響生產(chǎn)力和經(jīng)濟的發(fā)展?,F(xiàn)階段,遼寧省還處于“人口紅利期”,勞動力資源還比較豐富。但據(jù)推測,從2023年開始,隨著勞動力數(shù)量的下降,必然會影響勞動生產(chǎn)率、進而影響經(jīng)濟的發(fā)展。
(二)人口老齡化對消費結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重要影響
首先,人口老齡化會在短期內(nèi)壓制總消費。這既與老年人收入水平相對較低從而消費能力會相對下滑有關(guān),也與中國老年人更加節(jié)儉的傳統(tǒng)消費習(xí)慣和相對更低的邊際消費傾向有關(guān)。其次,老齡化的加速推進將使政府加重社會保障的支出,而對總體投資造成負(fù)面的擠出壓力。再次,由于老年人往往重儲蓄,消費傾向和投資意向趨于保守,從而可能削弱社會的經(jīng)濟活力。最后,由于中國長期以來出口產(chǎn)業(yè)依賴于勞動力的低成本優(yōu)勢。然而,隨著老齡化下勞動力的逐漸稀缺,勞動力成本將大幅提高,這無疑會對大量出口導(dǎo)向型企業(yè)造成巨大壓力并最終波及整個出口規(guī)模。
(三)人口老齡化對社會保障體制形成壓力
從我國“現(xiàn)收現(xiàn)付”式的養(yǎng)老金制度上看,每年我國養(yǎng)老金的支出都在增長,平均每年增長高達(dá)22.84%。據(jù)預(yù)測,2001—2075 年間中國基本養(yǎng)老保險的收支缺口累計將達(dá)9.15 萬億元,這勢必給國家財政帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。從2014年遼寧省城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險基金的收支情況來看,全年基金征繳總收入1029.2億元,比上年增長1.2%;總支出1477.9億元,比上年增長18.1%。養(yǎng)老金的支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于收入,且支出增幅也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于收入增幅。從醫(yī)療保障制度上看,老年人消費的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的3-5倍。老年人口的增加和壽命的延長,將使醫(yī)療保障費用顯著增長,這也必然對社會的醫(yī)療保障體系建設(shè)提出了更高的要求。從社會服務(wù)需求上看,面臨老年人高齡化、空巢化,家庭小型化、核心化和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化的發(fā)展趨勢,老年人的社會服務(wù)需求迅速膨脹。但僅養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)量一項指標(biāo),便難以滿足當(dāng)前老年人的服務(wù)需求,僅在遼寧就存在著40多萬的床位缺口。為此,增加公共社會服務(wù)資源供給迫在眉睫。
(一)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”破解居家養(yǎng)老信息滯后窘境
目前,居家養(yǎng)老仍是最適合我國國情的養(yǎng)老方式,但子女不在身邊時仍無法照顧老人,實現(xiàn)居家養(yǎng)老具有一定的風(fēng)險和困難。但是“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式的引入,可以有效破解居家養(yǎng)老信息滯后的窘境。以社區(qū)為單位整合資源,建立老年人基本信息電子檔案,搭建社區(qū)綜合性信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)平臺,可以為老年人提供有針對性的實時服務(wù)。居家老人只需配置特制的手表或呼叫裝置,采用定位技術(shù)便可以捕捉位置信息,通過互聯(lián)網(wǎng)或手機APP的信息傳送,家屬和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)便可以隨時掌握老人各種意外情況的發(fā)生。
(二)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的全方位服務(wù)
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式集醫(yī)療、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體并整合了相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù),是傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的升級與創(chuàng)新。借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù),可以促進智能醫(yī)養(yǎng)護一體化發(fā)展,打通養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)護、醫(yī)療資源之間線上、線下的連接通道,切實提高居民養(yǎng)老的綜合服務(wù)水平。先進的“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)和醫(yī)療診斷技術(shù)相結(jié)合,可合理推進存量醫(yī)療資源、社會公共資源向養(yǎng)老、養(yǎng)護、養(yǎng)生領(lǐng)域轉(zhuǎn)型。運用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),適時將閑置或低效運轉(zhuǎn)的醫(yī)院、服務(wù)站轉(zhuǎn)型,整合為線上、線下的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),形成規(guī)模適宜、功能互補和安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。這樣不僅提升了基層養(yǎng)老的醫(yī)療服務(wù)水平,彌補了基層醫(yī)療力量的不足,還可以有效解決傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)中老人多而看護不周、就診不及時的難題,實現(xiàn)了村鎮(zhèn)衛(wèi)生室、小區(qū)醫(yī)院、一級/二級/三級醫(yī)院多方醫(yī)療信息和資源的共享,提供了跨部門新型關(guān)聯(lián)的特色一站式醫(yī)療服務(wù),完善了醫(yī)養(yǎng)一體化管理體系。
[1]韓吉人.論老齡人口的特點[J].職工教育研究論文集,2015.
[2]李曉東.老齡人口研究的若干理論問題[J].北京大學(xué)學(xué)報,2016.