肝臟B超 查出這三種病不可怕

直徑小于5cm的肝血管瘤，沒有任何癥狀，也不需要任何治療。較大的肝血管瘤有出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以進(jìn)行外科手術(shù)切除或介入微創(chuàng)治療。

在我的診室里，經(jīng)常見到因?yàn)樽隽薆超發(fā)現(xiàn)自己的肝臟有“毛病”而來咨詢的人。這里面最常見的是肝囊腫、肝血管瘤、肝臟鈣化灶。我對(duì)他們說，這些都是良性疾病，不需要治療。但是，仍然還有很多人對(duì)這幾種疾病心存疑慮，今天我們就來集中了解一下這三種疾病。

肝囊腫

案例1：36歲的劉女士，上周單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝上有個(gè)囊腫，直徑大約2cm。劉女士想知道，肝囊腫需要做手術(shù)嗎？

醫(yī)師絮語(yǔ)：

肝囊腫是一種非遺傳性肝內(nèi)囊性病變，為先天性發(fā)育異常。因生長(zhǎng)緩慢，多無(wú)明顯癥狀，其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫特點(diǎn)而異。它僅在肝臟超聲或CT等檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一般不需要治療。直徑大于5cm并出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。

如果肝內(nèi)多發(fā)囊腫，應(yīng)考慮有無(wú)“多囊肝”，這是一種遺傳病，常常合并有“多囊腎”。

肝血管瘤

案例2：趙女士的單位最近安排職工體檢，好幾個(gè)女性都查出肝上有疑似血管瘤。趙女士嚇壞了，惴惴不安地來到醫(yī)院。趙女士想知道，這到底是不是腫瘤？肝血管瘤是怎么形成的呢？

醫(yī)師絮語(yǔ)：

肝血管瘤是一種良性病變，大多是通過超聲或者CT、核磁共振等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的?，F(xiàn)在還不清楚肝血管瘤的確切病因，可能是一種先天發(fā)育異常。其實(shí)可以理解為一種肝臟內(nèi)部的血管畸形。雖然名字叫血管瘤，其實(shí)跟腫瘤一點(diǎn)關(guān)系都沒有。

直徑小于5cm的肝血管瘤，沒有任何癥狀，也不需要任何治療。較大的肝血管瘤有出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可以進(jìn)行外科手術(shù)切除或介入微創(chuàng)治療。

肝臟鈣化灶

案例3：李先生參加單位體檢，連續(xù)三年肝部B超都提示有多個(gè)鈣化灶，最大的直徑8mm。李先生想知道，他該怎么辦呢？

醫(yī)師絮語(yǔ)：

肝內(nèi)鈣化灶是良性的。這個(gè)詞是說超聲或者其他影像檢查看到像石灰墻皮一樣的東西，其實(shí)跟鈣這種元素沒有任何關(guān)系，多數(shù)是肝上的“疤痕”，是良性的，不需要治療。

閆杰，醫(yī)學(xué)博士，北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師，北京大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師，北京肝病學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，北京肝病學(xué)會(huì)委員，北京感染病學(xué)會(huì)青年委員，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)理事。對(duì)慢性肝病的臨床診治經(jīng)驗(yàn)豐富。