美國關(guān)于年老從業(yè)人員OSH研究啟示

魏棟

人口老齡化是世界各國共同面對的難題。延遲退休年齡是各國應(yīng)對人口老齡化的普遍做法，中國已明確將實(shí)施“漸進(jìn)式延遲退休”。關(guān)于年老從業(yè)人員職業(yè)安全與健康問題的研究將變得日益迫切。

人口老齡化是世界各國共同面對的難題。延遲退休年齡是各國應(yīng)對人口老齡化的普遍做法，中國也將逐步延遲退休年齡，這也意味著從業(yè)人員的職業(yè)生涯將得到延長。但是國內(nèi)鮮有專門從安全生產(chǎn)的角度研究年齡較大的從業(yè)人員的職業(yè)安全健康問題。

相比之下，美國國家職業(yè)安全與健康研究所（NIOSH）建立了國家老齡從業(yè)人員生產(chǎn)效率和工作研究中心（NCPAW），專門從事年老從業(yè)人員職業(yè)安全與健康（OSH）方面的研究，希望通過延長職業(yè)生涯，鼓勵年老從業(yè)人員保持良好的產(chǎn)出。美國科學(xué)院也對年老從業(yè)人員的OSH需求進(jìn)行過研究。美國鼓勵科研人員把傳統(tǒng)的職業(yè)安全健康保護(hù)技術(shù)和新出現(xiàn)的、推進(jìn)從業(yè)人員的健康與預(yù)防疾病的努力加以整合。

研究年老從業(yè)人員OSH現(xiàn)狀

研究有群體性也要注意差異性

研究工作主要分為以下幾個方面：年老從業(yè)人員的人口學(xué)特征，比如人口統(tǒng)計(jì)趨勢、健康和就業(yè)崗位特征；在變化中的勞工市場和工作崗位，其工作經(jīng)驗(yàn)和健康狀況所起到的作用和影響，比如勞工市場的變化情況、工作崗位的變化特征；社會經(jīng)濟(jì)問題，比如社會經(jīng)濟(jì)地位、性別、民族和種族特征、年齡歧視、工作崗位特征；年老從業(yè)人員和年輕從業(yè)人員在生理和認(rèn)知上的差異，比如身體健康、心理健康問題；年老從業(yè)人員工作場所暴露情況，比如化學(xué)、物理和生物暴露的影響，工傷、職業(yè)病和工作組織結(jié)構(gòu)對其健康的影響，高風(fēng)險(xiǎn)就業(yè)崗位、職業(yè)病造成的負(fù)擔(dān)；針對年老從業(yè)人員的法律政策和職業(yè)安全健康計(jì)劃，比如法律強(qiáng)制介入，開展職業(yè)安全健康培訓(xùn)計(jì)劃，安置受到傷害的從業(yè)人員并制定回到工作崗位計(jì)劃。

年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康問題不僅僅反映了個體的生命歷程，同時(shí)也反映了從業(yè)人員的社會經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、性別、種族、民族和近期勞工市場與工作崗位的變化的特點(diǎn)。值得注意的是，由于每個人的社會階層、民族和種族特征存在著差異，因此研究時(shí)，不應(yīng)當(dāng)把年老從業(yè)人員作為一個單一的群體加以研究。

研究年齡和工作業(yè)績之間的關(guān)系

研究人員認(rèn)為，對年老從業(yè)人員而言，以下身體器官的衰老變化情況，最有可能對他們的工作能力產(chǎn)生影響：肌肉、骨骼、視覺、聽覺、肺功能、皮膚、新陳代謝，以及免疫系統(tǒng)。隨著年齡的增長，這些身體器官的衰老變化情況會變得異?？焖?。

但是，目前人們對年齡和工作業(yè)績之間關(guān)系的研究十分有限，還沒有一個結(jié)論性結(jié)果。研究人員認(rèn)為年齡和工作業(yè)績之間的關(guān)系存在著某種波動性的平衡，這種平衡關(guān)系在認(rèn)知能力下降和獲得與年齡相關(guān)或工作崗位相關(guān)經(jīng)驗(yàn)之間波動。

研究個體心理、社會心理與組織架構(gòu)影響

除了關(guān)注物理、化學(xué)和生物機(jī)械工程方面的工作場所危害，研究人員對年老從業(yè)人員在工作相關(guān)的個體心理問題、社會心理學(xué)和組織架構(gòu)方面的認(rèn)識有所增加。

導(dǎo)致這些變化的原因是，美國和絕大多數(shù)工業(yè)發(fā)達(dá)國家經(jīng)歷了從制造業(yè)經(jīng)濟(jì)向服務(wù)業(yè)經(jīng)濟(jì)的過渡，導(dǎo)致人與人之間的交往問題變得非常明顯。在許多情況下，年老從業(yè)人員的情感比年齡較輕的從業(yè)人員的情感更為穩(wěn)定，在年齡較大的人群中，有工作的老人比沒有工作的老人更不容易患上心理問題。

關(guān)注年老從業(yè)人員OSH促進(jìn)對策

研究人員發(fā)現(xiàn)，美國制定的一些公共政策的介入方法對年老從業(yè)人員的就業(yè)產(chǎn)生了影響。比如，美國的公共政策規(guī)定，對于年齡超過40歲的從業(yè)人員就業(yè)進(jìn)行歧視是違法行為，所有參加社保體系的從業(yè)人員，只要按照規(guī)定參加特定時(shí)間的工作就能夠得到一些健康保障、殘疾保障和退休收入保障。但是，由于雇傭政策必須確保在就業(yè)年齡上保持中立，專門針對年老從業(yè)人員的法律保護(hù)幾乎沒有。

研究人員認(rèn)為，針對工作場所的最好介入政策，是通過改變工作環(huán)境適應(yīng)從業(yè)人員的需求，而不是通過行政政策或培訓(xùn)讓從業(yè)人員自己適應(yīng)。原則上，必須盡可能地關(guān)注危險(xiǎn)源，因此，就業(yè)崗位設(shè)計(jì)、再設(shè)計(jì)、工程技術(shù)再設(shè)計(jì)，改善年老從業(yè)人員的工作環(huán)境應(yīng)該得到最高度的關(guān)注。同時(shí)，研究人員建議政府和研究機(jī)構(gòu)在制定雇員援助計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮與雇員年齡相關(guān)的需求。

研究人員建議從以下3個方面，關(guān)注年老從業(yè)人員的職業(yè)安全和健康。

信息研究項(xiàng)目計(jì)劃

制定信息研究項(xiàng)目計(jì)劃，改進(jìn)數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)記錄系統(tǒng)，記錄年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求，關(guān)注這些從業(yè)人員。加快建設(shè)可以互動的、包含詳細(xì)信息的職業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫。

對數(shù)據(jù)設(shè)置進(jìn)行新的縱向安排。要求包含從業(yè)人員雇傭歷史的詳細(xì)信息以及他們所在就業(yè)崗位的特殊要求和職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)信息。

在進(jìn)行持續(xù)的縱向調(diào)查統(tǒng)計(jì)時(shí)（比如，從業(yè)人員健康和退休調(diào)查統(tǒng)計(jì)、收入動態(tài)專家小組研究），增加工作場所職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)因素的信息，或建立定期開展風(fēng)險(xiǎn)評估的模型，并關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)。

美國國家職業(yè)安全與健康研究所應(yīng)當(dāng)開發(fā)一套數(shù)據(jù)庫，對與工作相關(guān)的暴露接觸情況類型和接觸等級進(jìn)行記錄，暴露接觸情況包含化學(xué)、物理、生物機(jī)械和社會心理等因素。美國勞工統(tǒng)計(jì)局（BLS）應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征（至少包含年齡、性別和種族），對工作場所出現(xiàn)的工傷和職業(yè)病發(fā)病率進(jìn)行報(bào)告。建議美國國家職業(yè)安全與健康研究所和美國勞工統(tǒng)計(jì)局開展合作，對工傷、職業(yè)病或健康紊亂報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)地評估和審查。

建議美國健康統(tǒng)計(jì)中心和美國國家職業(yè)安全與健康研究所在全國健康調(diào)查訪問統(tǒng)計(jì)報(bào)告中增加一套調(diào)查統(tǒng)計(jì)補(bǔ)充報(bào)告，定期把工作場所的風(fēng)險(xiǎn)因素和職業(yè)病記錄在案。

美國國家職業(yè)安全與健康研究所應(yīng)當(dāng)與美國勞工部開展合作，投入資金，設(shè)計(jì)與雇傭質(zhì)量調(diào)查統(tǒng)計(jì)類似的調(diào)查統(tǒng)計(jì)工具，定期開展崗位特征、工作場所風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的調(diào)查分析。

繼續(xù)深入研究需求 了解需求原因

對于年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求進(jìn)行必要的研究，更好地理解出現(xiàn)這些需求的原因。

對工作場所普遍存在、可能存在的暴露危害，對年老從業(yè)人員所產(chǎn)生的生理、病理和功能性影響進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的研究。從個人和人口學(xué)角度，對年老從業(yè)人員身上的慢性疾病與工作場所暴露接觸危害之間的關(guān)系和影響進(jìn)行系統(tǒng)性和實(shí)質(zhì)性的研究。

開展目標(biāo)明確的研究，確定社會經(jīng)濟(jì)變量和人口統(tǒng)計(jì)變量與年老從業(yè)人員職業(yè)安全健康風(fēng)險(xiǎn)之間存在哪些關(guān)聯(lián)機(jī)制，這些變量是否能夠預(yù)測各類危險(xiǎn)性崗位和各行業(yè)的從業(yè)人員雇傭情況，這些變量如何與從業(yè)人員作出退休或阻礙其退休的決定進(jìn)行關(guān)聯(lián)。

明確有效的介入政策和計(jì)劃

確定和明確哪些政策、項(xiàng)目計(jì)劃、介入技術(shù)和介入戰(zhàn)略能夠有效地滿足年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求。對于工作崗位設(shè)計(jì)、培訓(xùn)和工作環(huán)境介入措施開展研究，確定這些方法是否能夠有效地改善年老從業(yè)人員的職業(yè)安全健康需求，以及采取這些措施需要花費(fèi)多少成本。還應(yīng)當(dāng)對年老從業(yè)人員出現(xiàn)的工傷和疾病對個人、家庭和社會所造成的、所有直接和間接損失進(jìn)行評估。

研究人員認(rèn)為，介入研究無外乎兩個角度，第一個角度是關(guān)注具有較高技術(shù)能力的年老從業(yè)人員，他們能夠滿足國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本需求，對于這些人員，社會有強(qiáng)烈的愿望把他們留在工作崗位，這類政策和計(jì)劃將主要關(guān)注如何根據(jù)他們的特點(diǎn)進(jìn)行崗位設(shè)計(jì)，使他們能夠最為有效地開展工作。

另一個角度是，滿足年老從業(yè)人員和他們家庭的需求。這一目標(biāo)是讓從業(yè)人員在工作和退休之間能夠作出明智的決定，而不受到經(jīng)濟(jì)條件的影響。這類政策和計(jì)劃，主要是向年老從業(yè)人員提供必要的信息，幫助他們作出成功的選擇，同時(shí)，確保他們能得到同等的保護(hù)。

（作者單位系上海市安全生產(chǎn)科學(xué)研究所）

編輯 秦運(yùn)巧