趙華
血管里長“石頭”其實(shí)就是所謂的血管鈣化,指的是血管壁上出現(xiàn)的鈣過量沉積,也就是血管內(nèi)壁鈣化斑。動(dòng)靜脈血管均可出現(xiàn),根據(jù)出現(xiàn)部位不同,血管鈣化分為靜脈石和動(dòng)脈石。
血管鈣化主要表現(xiàn)為血管壁僵硬性增加,順應(yīng)性降低,是動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病血管病變、血管損傷、慢性腎病和衰老等普遍存在的共同的病理表現(xiàn)。
輕度的血管鈣化一般無明顯臨床癥狀,嚴(yán)重血管鈣化的主要后果就是血管阻塞。血管相當(dāng)于給一片麥田澆灌的供水管道,堵塞了麥苗會(huì)打蔫或干枯。但如果供給麥田的主要供水管道堵死了,我們可以想辦法打通這個(gè)管道(安支架),或者從其他途徑再建立一個(gè)管道(人體自然生成的叫側(cè)支循環(huán),人工的叫搭橋),麥田也有生存的可能。所以,我們不難理解,動(dòng)脈血栓未完全阻塞管腔時(shí),可引起局部器官缺血而萎縮,如完全阻塞而又缺乏有效的側(cè)支循環(huán)(額外的供水管道)時(shí),可引起局部器官的缺血性壞死。如腦動(dòng)脈血栓引起腦梗死,心冠狀動(dòng)脈血栓引起心肌梗死,血栓閉塞性脈管炎引起患肢壞疽等。靜脈血栓形成后,若未能建立有效的側(cè)支循環(huán),則引起局部淤血、水腫、出血,甚至壞死,如腸系膜靜脈血栓可導(dǎo)致出血性梗死。肢體淺表靜脈血栓,由于靜脈有豐富的側(cè)支循環(huán),通常不引起臨床癥狀。對于“石頭”堵塞血管的主要有效方法就是安支架(之前要用鉆頭磨)和搭橋。
傳統(tǒng)的觀念一直認(rèn)為血管鈣化是一個(gè)被動(dòng)的、退化的、不可避免的終末過程,但是,最近的臨床和基礎(chǔ)研究結(jié)果表明血管鈣化類似于骨發(fā)育和軟骨形成的過程,是一個(gè)主動(dòng)的、可調(diào)節(jié)的、可治療和預(yù)防的過程。
怎樣避免“石頭”鉆進(jìn)血管,最重要的是有一個(gè)良好的生活方式,戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理膳食、心理平衡。在飲食中,值得一提的是維生素K,它是阻止“石頭”鉆進(jìn)血管的功臣,它不僅可以阻止新的動(dòng)脈鈣化的形成,并且可以減少已存在的鈣化達(dá)37%。許多食物中都含維生素K,常見的有大豆、橄欖和食用油;在深綠色的蔬菜中亦含有維生素K,如西蘭花、羽衣甘藍(lán)和菠菜等。