強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀(主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥在臨床上并不少見,美國的一項調(diào)查顯示,強(qiáng)迫癥患病率大約為1%,1982年我國曾經(jīng)做過一次12個地區(qū)的調(diào)查,結(jié)果顯示強(qiáng)迫癥的患病率為0.3‰。實際上,這個數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實際的患病率。結(jié)合臨床實踐,估計國內(nèi)的強(qiáng)迫癥患病率約為5‰~10‰。80%的強(qiáng)迫癥在25歲以前發(fā)病,男性比女性多。比如,小孩子過馬路的時候喜歡走4步跳1步地重復(fù),都可以看作輕微的強(qiáng)迫癥,只要這個行為是短時間的,強(qiáng)迫癥狀較為輕微的,都屬于正?,F(xiàn)象。
輕度強(qiáng)迫癥主要有以下幾種表現(xiàn):
1. 所有東西都必須物歸原位;
2. 環(huán)境太亂會無法專心工作或睡覺;
3. 所有東西擺放時必須對齊;
4. 走路的時候遇到格子磚塊拼成的路面,一定要按著格子走才舒服;
5. 常常清理電腦,無法忍受界面有亂七八糟的圖標(biāo);
6. 身邊的人不注意整潔,把東西弄亂,會有被侵犯和惱火的感覺;
7. 沒洗澡換衣服絕對不可以觸碰床;
8. 打字的時候有一個字打錯,就會把那一句或者那個詞都刪掉重新來;
9. 看到別人衣冠不整,會有一種想要沖上去幫對方整理好的沖動。
強(qiáng)迫癥屬于一種心理疾病,如不盡快調(diào)整會對身心造成不同程度的傷害。不由自主的思維糾纏,或刻板的禮儀,或無意義的行為重復(fù),會嚴(yán)重影響患者注意力的集中,使患者無法學(xué)習(xí)和工作,嚴(yán)重的可能完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力,導(dǎo)致精神殘疾?;颊呦霐[脫強(qiáng)迫心理和強(qiáng)迫行為,但往往以失敗告終,造成內(nèi)心的極大痛苦。
強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因與患者的性格及生活經(jīng)歷有關(guān)。大部分患者能指出在他癥狀加劇前所發(fā)生的突發(fā)事件,如親人亡故、父母離異、家庭矛盾等。由上述原因引起的心理緊張、情緒波動都可成為誘發(fā)強(qiáng)迫癥的原因。
強(qiáng)迫癥患者的性格特點在疾病的發(fā)生中起著重要作用。據(jù)研究,大部分患者都有特殊的性格特征,多數(shù)青年患者非常愛干凈,他們個性順從、辦事認(rèn)真。成人患者一般時間觀念較強(qiáng),遵守紀(jì)律和制度,遇事過于謹(jǐn)慎、優(yōu)柔寡斷,對自己要求過分嚴(yán)格,十分在意別人對自己的看法。兒童患強(qiáng)迫癥與父母的家教方式過分嚴(yán)格、刻板,及追求完美無缺的生活模式有著重大關(guān)系。父母要求孩子從小養(yǎng)成認(rèn)真細(xì)致的生活習(xí)慣是正確的,但不能過分和極端。家庭教育中,基本要點是引導(dǎo)孩子適應(yīng)社會,與大多數(shù)人的心理特點一致,不可嚴(yán)重偏離,一旦發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫性格缺陷,必須赴醫(yī)學(xué)神經(jīng)??崎T診積極糾治。
(馬治河)