羅小明張明旭 張志芳 許新建 毛坤劍*

奇目Ziehm Vario 3D移動(dòng)式X射線機(jī)維修及保養(yǎng)

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X射線機(jī)；高壓；影像增強(qiáng)器

奇目Ziehm Vario 3D高頻移動(dòng)式X射線機(jī)外觀小巧，功能齊全，圖像精細(xì)，非常適合骨科手術(shù)診斷的需要，但其高度集成化、技術(shù)壟斷性強(qiáng)等特點(diǎn)，使醫(yī)學(xué)工程科維修人員面臨一定的挑戰(zhàn)[1]。在使用過程中，由于醫(yī)務(wù)人員使用不當(dāng)或者常規(guī)保養(yǎng)不到位，容易造成不必要的故障發(fā)生，為此，就日常使用中出現(xiàn)的3例常見故障及常規(guī)保養(yǎng)進(jìn)行總結(jié)。

1 故障案例一

(1)故障現(xiàn)象。C臂主機(jī)控制臺(tái)開機(jī)后出現(xiàn)“E63”，無法曝光。

(2)故障分析及檢修。根據(jù)錯(cuò)誤代碼指示，表明該設(shè)備開機(jī)后CCD攝像頭未復(fù)位動(dòng)作，初步判斷攝像頭未供電。該X射線機(jī)的外觀結(jié)構(gòu)如圖1所示。

此X射線機(jī)的供電系統(tǒng)從U326板到影像增強(qiáng)器電源U316通過X12連接線連接，通過測(cè)量X12的5腳輸出5 V，10腳輸出12 V，表明主機(jī)U326的電壓輸出正常。CCD通過X9和X11影像增強(qiáng)器連接，其排線定義見表1。

通過測(cè)量X9的4腳和6腳都有12 V輸出，X11的5腳也有5 V輸出，則CCD電源供應(yīng)無故障。拆開CCD攝像頭后蓋，測(cè)量其到達(dá)電源，發(fā)現(xiàn)無5 V電壓，再測(cè)量X11到攝像頭的連接線，發(fā)現(xiàn)有一路斷路，更換X11排線后，再測(cè)量電壓，開機(jī)故障解決，可正常曝光[2]。

2 故障案例二

(1)故障現(xiàn)象。設(shè)備開機(jī)正常后曝光模糊，無任何錯(cuò)誤代碼。

(2)故障分析及檢修。根據(jù)故障現(xiàn)象，設(shè)備正常曝光表明高壓部分正常，初步判斷圖像后處理出現(xiàn)故障。拆開影像增強(qiáng)器后蓋，對(duì)影響增強(qiáng)器的聚焦電壓進(jìn)行調(diào)節(jié)，看圖像是否能清晰。該X射線機(jī)采用9吋的太雷茲的影像增強(qiáng)器，對(duì)影像增強(qiáng)器電源的P7進(jìn)行調(diào)節(jié)，圖像仍比較模糊。斷電后拆下攝像頭發(fā)現(xiàn)其表面有一層水珠?？紤]到該設(shè)備使用年限已久，使用頻率高，濾線柵出現(xiàn)破損，拍片時(shí)水有可能從濾線柵破口處往內(nèi)滲直達(dá)攝像頭。對(duì)攝像頭進(jìn)行處理后，再進(jìn)行P7調(diào)節(jié)，圖像恢復(fù)正常[3-4](如圖2所示)。

圖1 Ziehm Vario 3D高頻移動(dòng)式X射線機(jī)外觀結(jié)構(gòu)圖

圖2 影增聚焦電壓示圖

3 故障案例三

(1)故障現(xiàn)象。設(shè)備開機(jī)后影像增強(qiáng)器的小高壓出現(xiàn)“哧哧”打火聲，過一段時(shí)間后出現(xiàn)“E30”。

(2)故障分析及檢修。根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判斷影像增強(qiáng)器的小高壓故障，引起其電源板的保險(xiǎn)絲燒斷。拆開其后蓋，觀察小高壓與影像增強(qiáng)器接觸良好，表面未燒黑，表明小高壓表面某一部位的絕緣性不好。更換保險(xiǎn)絲后，將房間燈關(guān)閉，在黑暗環(huán)境下開機(jī)，看到小高壓的側(cè)面打火且微微發(fā)光。在小高壓的打火處涂上一層絕緣膠后，開機(jī)恢復(fù)正常，故障解決[5-6]。

4 日常維護(hù)保養(yǎng)

奇目Ziehm Vario 3D移動(dòng)式X射線機(jī)屬于大型精密貴重醫(yī)療設(shè)備，日常工作中采取正確的使用方法和保養(yǎng)才能使其長(zhǎng)時(shí)間的為臨床服務(wù)[7]。結(jié)合該設(shè)備產(chǎn)生故障原因的分析和處理，日常維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)做到：①保持機(jī)房溫濕度；②移動(dòng)該設(shè)備時(shí)保持P0電纜不打結(jié)；③保持設(shè)備干凈整潔[8]。

5 小結(jié)

通過對(duì)奇目Ziehm Vario 3D移動(dòng)式X射線機(jī)的故障處理分析，了解其故障產(chǎn)生的原理，加強(qiáng)日常維護(hù)保養(yǎng)，不僅滿足臨床科室的診斷使用，還可以增加設(shè)備的使用壽命[9]。

[1]韓乾，陳安宇.骨科三維C形臂的性能對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2013，28(5)：152-156.

[2]陳霄奔.HM-32型移動(dòng)式高頻X射線機(jī)原理及維修[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備.2013，28(5)：130-131.

[3]房欣華.島津XUD150L-30F高壓發(fā)生器故障維修一則[J].臨床放射學(xué)雜志.2012，31(12)：1804.

[4]郭立勇，周佳，王銀輝.F30-IIF200Ma X線機(jī)故障維修一例[J].醫(yī)療裝備，2012，25(8)：47.

[5]洪國(guó)慧.淺談北京高頻機(jī)KV工作原理及其相關(guān)故障分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用，2008，20(3)：78-79.

[6]趙祥坤，于廣浩.高頻X線機(jī)管電壓調(diào)整電路的工作原理及故障分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34(2)：133-135.

[7]黃佳維，李巖峰，戴丹，等.S2001型野戰(zhàn)車載式X射線機(jī)透視攝影架基本原理與故障分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13(5)：20-22.

[8]潘建亮.X射線機(jī)安裝拆卸搬運(yùn)操作技術(shù)規(guī)范與維護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13(4)：144-145.

[9]萇江坤.美國(guó)GE AMX-4移動(dòng)X光機(jī)維修案例[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13(1)：130-131.

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.12.050

1672-8270(2016)12-0169-02

R197.39

B

2016-07-27

①?gòu)B門大學(xué)附屬成功醫(yī)院 解放軍第174醫(yī)院器材科 福建 廈門 361003

②廈門市海滄醫(yī)院 福建 廈門 361000

*通訊作者：herehere2012@163.com

羅小明，男，(1986- )，本科學(xué)歷，助理工程師。廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院 解放軍第174醫(yī)院器材科，從事醫(yī)療設(shè)備的維修、質(zhì)量控制及使用管理等方面的研究工作。