顧瑞平 江睿 褚仁遠(yuǎn)

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試題與答案

顧瑞平 江睿 褚仁遠(yuǎn)

1. 下列關(guān)于Coats病的說法不正確的是：

A．多見于男性兒童；

B．單眼多見；

C．典型的眼底表現(xiàn)為局限的富含脂質(zhì)的黃色視網(wǎng)膜下滲出，同時(shí)伴有各種血管異常，包括血管白鞘、迂曲、血管瘤樣擴(kuò)張、新生血管等 ；

D．視網(wǎng)膜下滲出主要繼發(fā)于新生血管。

2. 犬弓蛔蟲是寄生于狗體內(nèi)的常見寄生蟲，人類吞食了被犬弓蛔蟲卵污染的食物后，幼蟲可隨血液移行至眼部導(dǎo)致眼犬弓蛔蟲病(toxocariasis)。下面關(guān)于眼犬弓蛔蟲病說法錯(cuò)誤的是：

A．患者多為兒童，以4～8歲多見；

B．應(yīng)該盡早給予驅(qū)蟲治療；

C．可表現(xiàn)為后極部肉芽腫，肉芽腫邊界不清，腫塊周圍被玻璃體炎癥包圍；

D．UMB檢查可幫助發(fā)現(xiàn)周邊肉芽腫，協(xié)助診斷。

3. 鼠弓形體感染是引起視網(wǎng)膜疾病的常見原因。下面關(guān)于眼弓形體病(ocular toxoplasmosis)說法不正確的是：

A．嚙齒類動物是其終宿主；

B．是一種胞內(nèi)寄生蟲；

C．病灶局限在視網(wǎng)膜內(nèi)，很少累及脈絡(luò)膜；

D．活動性病灶常毗鄰于陳舊的非活動性瘢痕。

4. 真菌可通過血液到達(dá)眼睛，導(dǎo)致視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的內(nèi)源性真菌感染。關(guān)于內(nèi)源性真菌性眼內(nèi)炎說法不正確的是：

A．白假絲酵母菌是最常見的真菌感染 ；

B．多雙眼受累；

C．病灶首發(fā)于視網(wǎng)膜，然后逐漸累及脈絡(luò)膜；

D．患者通常近期有大手術(shù)史、菌血癥、靜脈用藥、靜脈留置導(dǎo)管及惡病質(zhì)等危險(xiǎn)因素。

5．關(guān)于先天性視盤小凹說法錯(cuò)誤的是：

A．可能與胚胎裂閉合不全有關(guān)；

B．表現(xiàn)為視乳頭上灰白色小凹；

C．雙眼發(fā)??；

D．可導(dǎo)致黃斑漿液性視網(wǎng)膜脫離及視網(wǎng)膜劈裂。

6．白化病是一種由于合成黑色素的限速酶——酪氨酸酶的活性缺失或下降導(dǎo)致的遺傳性疾病。下面說法錯(cuò)誤的是：

A．白化病根據(jù)受累部位可以分為眼皮膚白化病及眼白化病，眼白化病僅眼睛受累，而眼皮膚白化病除了眼睛之外，皮膚及眼附屬器官均表現(xiàn)為不同程度的色素缺乏；

B．眼皮膚白化病呈常染色體隱性遺傳，而眼白化病既有常染色體隱性遺傳，也有X連鎖隱性遺傳；

C．白化病患者多伴有畏光、屈光不正、低視力、眼球震顫及斜視等；

D．眼白化病及眼皮膚白化病患者黃斑多不受累。

7．關(guān)于視網(wǎng)膜有髓神經(jīng)纖維說法不正確的是：

A．多單眼發(fā)病 ；

B．眼底表現(xiàn)為白色或灰白色沿著視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維分布的羽毛狀或片狀病灶；

C．好發(fā)于視乳頭上方位置且多無癥狀；

D．是由于篩板結(jié)構(gòu)或功能異常星形膠質(zhì)細(xì)胞異常遷移形成 。

8．關(guān)于家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變(FEVR)的說法錯(cuò)誤的是：

A．是一種遺傳性視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常造成的玻璃體視網(wǎng)膜疾病，主要基礎(chǔ)病變是視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完全；

B． 是一種多基因遺傳病，目前約有50%患者致病基因不明確或缺乏明確家族史；

C．輕度患者只有視網(wǎng)膜周邊無血管區(qū)，重度患者可繼發(fā)全視網(wǎng)膜脫離；

D．FEVR患者的視網(wǎng)膜脫離為滲出性視網(wǎng)膜脫離。

9．關(guān)于增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)的說法錯(cuò)誤的是：

A．是孔源性視網(wǎng)膜脫離在視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層前、后面及玻璃體后表面形成的一層纖維細(xì)胞組織膜；

B．是一種組織損傷、修復(fù)反應(yīng)的病理生理過程；

C．按照1991年美國視網(wǎng)膜學(xué)會分級，視網(wǎng)膜內(nèi)表面皺褶、視網(wǎng)膜裂孔邊緣卷邊、視網(wǎng)膜僵硬、血管迂曲為PVR C級；

D．PVR是導(dǎo)致孔源性視網(wǎng)膜脫離修復(fù)手術(shù)失敗最主要的原因 。

10．誘發(fā)交感性眼炎的最危險(xiǎn)因素是：

A．外傷性虹膜根部離斷；

B．合并色素膜嵌頓于傷口的穿通性眼外傷；

C．外傷性虹膜睫狀體炎；

D．以上都是。

(試題答案在本期內(nèi)尋找)

2017-07-27)

(本文編輯 諸靜英)

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031

江睿(Email: 2jiang@163.com)

10.14166/j.issn.1671-2420.2017.06.021