云溪子

不是所有的病都可以治好，但需“盡心”，可以有失誤，但不能“失職”，作為醫(yī)生，只要時(shí)刻不忘一名醫(yī)生的職責(zé)，不忘對(duì)方是你的病人，“盡心盡職”就好。

俗語(yǔ)云：“吃了五谷，哪能不生百病。”生了病就會(huì)找醫(yī)生。人人會(huì)生病，故人人都會(huì)跟醫(yī)生打交道。

古人稱行醫(yī)為“懸壺濟(jì)世”。濟(jì)世，自然很崇高，頗有佛家“普度眾生”的意味。即使說(shuō)得低些，醫(yī)生和病人也是相濟(jì)相生。病人需要醫(yī)生治病;醫(yī)生借行醫(yī)安身立命、養(yǎng)家糊口。多少年來(lái)，醫(yī)生和病人就是這樣相處的?？墒牵恢獜暮螘r(shí)起，醫(yī)患矛盾凸現(xiàn)了。而且，矛盾“與時(shí)俱進(jìn)”，日益尖銳。

有報(bào)道說(shuō)，某地患者家屬聚眾沖擊醫(yī)院，砸壞醫(yī)療設(shè)施;某某地患者家屬?zèng)_進(jìn)醫(yī)院，持刀砍死砍傷多名醫(yī)生、護(hù)士;某地醫(yī)生護(hù)士戴鋼盔上班……此類報(bào)道不絕于耳，更別說(shuō)民間傳聞了。嗚呼，醫(yī)患即使有矛盾，也不該如此“水火不相容”呀！到底怎么了？

我請(qǐng)教方家，方家曰：冰凍三尺，非一日之寒。解決醫(yī)患矛盾，除了深化改革醫(yī)療體制、改善管理，基礎(chǔ)工作應(yīng)該從調(diào)整、改善醫(yī)生和患者的關(guān)系做起。也許出于好奇，也許因?yàn)槲乙彩腔颊呒覍?、自己隨時(shí)可能成為患者，也許是對(duì)社會(huì)還有些“情懷”，我就醫(yī)生和患者之間的關(guān)系進(jìn)行了一些思考，也與一些親友和醫(yī)生進(jìn)行過(guò)討論。

身邊的親友，對(duì)醫(yī)生有不少正面的評(píng)價(jià)，甚至不乏感激之詞。但是，也有許多不滿，甚至不無(wú)憤慨：“現(xiàn)在的醫(yī)生，看病、待人冷冰冰的，一進(jìn)診室，心先涼了?！薄鞍胍谷ヅ抨?duì)掛號(hào)，又在烏煙瘴氣的走廊里候診半天，可醫(yī)生五分鐘就把你打發(fā)了，能沒(méi)氣嗎？”“不管什么病，也不管你是否剛檢查過(guò)，先讓你檢查一個(gè)遍，撈一把錢再說(shuō)?！薄艾F(xiàn)在，不托人、不送紅包，誰(shuí)給你好好看啦！”“你這里要死要活的，醫(yī)生那里沒(méi)事兒似的，怎能不急死人！”……

我也有過(guò)些親身經(jīng)歷。妻子被懷疑患了胰腺癌，需要做CT（即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，它是利用精確準(zhǔn)直的X線束、γ射線、超聲波等，與靈敏度極高的探測(cè)器一同圍繞人體的某一部位作一個(gè)接一個(gè)的斷面掃描，具有掃描時(shí)間快，圖像清晰等特點(diǎn)，可用于多種疾病的檢查）。可是，做CT必須預(yù)約，要若干個(gè)工作日以后才能做，做完后還需要若干個(gè)工作日以后才能拿到結(jié)果。如此一來(lái)，至少也得半個(gè)月。這種時(shí)候，“時(shí)間就是生命”啊，早一天確診，就多一分希望。我心急如焚，央求大夫能不能加急處理，得到的是冷冰冰、近乎訓(xùn)斥的回答：“哪有什么加急呀！到這里來(lái)看病的都是要死要活的，就你急！”當(dāng)時(shí)，我真是欲哭無(wú)淚……

但是，跟醫(yī)生聊起來(lái)，他們也有滿肚子的委屈：“坐門診一天八小時(shí)，得看80個(gè)號(hào)，還不算各種加號(hào)，一個(gè)患者能攤到幾分鐘？”“上趟廁所都得挨罵：這醫(yī)生又躲到哪里去了！”“在住院部當(dāng)班，黑白顛倒，勞神耗命，老婆孩子全顧不上。”“天天面對(duì)人的生生死死，我們也受折磨！”“醫(yī)生難啦，看好了病是應(yīng)該的;出了點(diǎn)差錯(cuò)那就不得了啦！”“當(dāng)醫(yī)生掙錢不多，可風(fēng)險(xiǎn)太大了?！薄?/p>

有一次，我的一個(gè)親人做手術(shù)，主刀的是一位知名專家。手術(shù)做了兩個(gè)多小時(shí)。我與這位專家有點(diǎn)瓜葛，說(shuō)話隨便一些：“這樣的手術(shù)有補(bǔ)貼嗎？”“有啊。”“有多少補(bǔ)貼呢？”“可以買兩三聽(tīng)可口可樂(lè)吧?！蔽液艹泽@：“大專家一個(gè)手術(shù)就這一點(diǎn)補(bǔ)貼！”

我看過(guò)一個(gè)材料，醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，只有不足30%當(dāng)醫(yī)生，其他的都改行了。為什么？當(dāng)醫(yī)生要求高、工作累、工資低、風(fēng)險(xiǎn)大。嗚呼，國(guó)家付出那么大的代價(jià)培養(yǎng)，社會(huì)那么需要醫(yī)生，怎么會(huì)是這樣！

聞了、見(jiàn)了，來(lái)回?fù)Q位想了想，作為患者家屬，作為隨時(shí)可能成為患者的人，我心中對(duì)醫(yī)生有了一個(gè)“定位”：一個(gè)醫(yī)生，“盡心盡職”就好。

社會(huì)上宣傳、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求，醫(yī)生要“把患者當(dāng)親人”。這作為口號(hào)喊喊，未嘗不可;作為一種良好的愿望，其情可嘉。其實(shí)，這是根本不可能做到的。一天天面對(duì)一個(gè)又一個(gè)痛苦不堪甚至血肉模糊的病人，如果都是你的親人，這種精神上的折磨誰(shuí)能受得了？不瘋了才怪呢！即使有個(gè)別“超人”能挺，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)變得神經(jīng)麻木、形同木石，何來(lái)親情可言！醫(yī)生就是醫(yī)生，患者就是患者。作為醫(yī)生，只要時(shí)刻不忘一名醫(yī)生的職責(zé)，不忘對(duì)方是你的病人，“盡心盡職”就好。

不是所有的病都可以治好，但需“盡心”。世界是無(wú)限的，人的認(rèn)識(shí)永遠(yuǎn)不會(huì)窮盡，對(duì)于疾病也是如此。當(dāng)今，對(duì)有些疾病的認(rèn)識(shí)和治療，醫(yī)學(xué)科學(xué)上還沒(méi)有解決。故要求醫(yī)生能治好任何疾病是不現(xiàn)實(shí)的，絕大多數(shù)人也沒(méi)有這樣要求醫(yī)生。我們企求醫(yī)生的是“盡心”，讓患者得其所，獲得可能做出的診斷，得到應(yīng)有的治療。

可以有失誤，但不能“失職”。人總會(huì)犯錯(cuò)誤，認(rèn)識(shí)上的、行為上的、其他方面的。醫(yī)生當(dāng)然不可能例外。受醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的限制，醫(yī)生本人業(yè)務(wù)水平的制約，檢查手段的局限或誤差……誤診是不可能完全避免的。有材料說(shuō)，我國(guó)的誤診率在30%左右，還略低于美國(guó)。故我不敢企求醫(yī)生在診斷和治療上一點(diǎn)不出差錯(cuò)，只希望他們不要“失職”，不犯那些完全可以避免的錯(cuò)誤。我想，這樣的要求不為過(guò)吧。說(shuō)句老實(shí)話，今天許多患者家屬之所以怒不可遏，是因?yàn)獒t(yī)生失職，犯下了太不應(yīng)該犯的錯(cuò)誤，有一些悲劇本來(lái)是完全可以避免的。

不要讓銅臭玷污了醫(yī)生這個(gè)神圣的職業(yè)。醫(yī)生也是人，要生活，要養(yǎng)家糊口。以醫(yī)為業(yè)，以業(yè)謀生，理所當(dāng)然，無(wú)可厚非。但是，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)又非?！俺绺?、神圣”，它的意義絕不是金錢可以衡量的。人生悠悠萬(wàn)事，有什么事比生死更大？醫(yī)生以人的生死為工作“對(duì)象”，一念一動(dòng)關(guān)乎人的生死。世間有什么職業(yè)能與“醫(yī)”相比？“救人一命，勝造七級(jí)浮屠”，優(yōu)秀的醫(yī)生，救人無(wú)數(shù)，其德堪比圣人、仙佛！而庸醫(yī)可殺人也！在現(xiàn)實(shí)生活中，有的醫(yī)生為錢而做的種種，實(shí)在有損醫(yī)生這個(gè)神圣的稱號(hào)。

偉哉醫(yī)者！醫(yī)者成功的作為，可以使一個(gè)家庭免于破亡，使一個(gè)國(guó)家培養(yǎng)多年的人才繼續(xù)為社會(huì)效力;醫(yī)者的失職，會(huì)使人才毀于一旦，使一個(gè)幸福美滿的家庭頃刻間家破人亡！時(shí)刻莫忘醫(yī)生的職責(zé)，莫忘醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的崇高、神圣，盡心盡職，這就是我對(duì)于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的希望。