薛萌 許必芳 韓瑞陽(yáng) 周雪梅 夏麗娜

·綜述·

鼻科常用藥蒼耳子新識(shí)新用

薛萌1許必芳2韓瑞陽(yáng)1周雪梅1夏麗娜1

探討蒼耳子的新識(shí)新用。蒼耳子具有發(fā)散風(fēng)寒、祛風(fēng)止痛、宣通鼻竅的基本

蒼耳子； 拓展功用； 新識(shí)新用

蒼耳子又名葈耳實(shí)、牛虱子，其性溫，味辛、苦，有小毒，歸肺經(jīng)，具有散風(fēng)除濕、通竅止痛之功，常用于治療鼻淵頭痛、風(fēng)寒頭痛、風(fēng)濕痹痛等病證，是治療鼻淵之要藥。然而蒼耳子的功效遠(yuǎn)非如此，亦有滲濕止瀉、祛風(fēng)止癢、祛風(fēng)止動(dòng)、祛風(fēng)平喘、散腫開(kāi)痹之功,臨床上用以治療腹瀉、瘧疾、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、腮腺炎等，療效顯著。現(xiàn)就蒼耳子的新識(shí)新用進(jìn)行探討，略陳管見(jiàn)以正于同道。

1 滲濕止瀉

蒼耳子性味辛溫，辛味之品能行能散，能滲濕止瀉。臨證中可治療腹瀉、瘧疾等病癥。有報(bào)告指出[1]，采用蒼耳子50～70g ,加3000ml清水浸泡30分鐘后，武火煎沸再用文火煎15分鐘,濾出藥液,涼溫,用溫液浸浴或浸泡小腿及足每日3次，治療腹瀉療效顯著。另有文獻(xiàn)報(bào)告[2]，鮮蒼耳子3兩，洗凈搗爛，加水煎15分鐘，去渣，打入雞蛋2～3個(gè)于藥液內(nèi)煮熟。于瘧疾發(fā)作前將蛋與藥液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

2 祛風(fēng)平喘

蒼耳子味辛，能祛風(fēng)散寒解表，有報(bào)道指出[3]，蒼耳子加味治療30 例上呼吸道感染患者,痊愈26 例,好轉(zhuǎn)3 例,無(wú)效1 例；總有效率達(dá)96.7%。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn)[4]，治療慢性氣管炎 蒼耳子片(每片含生藥2.5g)，口服，每日3次，每次3～4片，或選用蒼耳子口服液，每次10～20ml口服，每日3次，10天為1療程。結(jié)果總有效率97.5%。

3 祛風(fēng)止動(dòng)

蒼耳子善治一切風(fēng)氣，能夠祛風(fēng)止動(dòng)。有報(bào)道指出﹝5﹞：路氏自擬祛風(fēng)止動(dòng)方，即由蒼耳子、辛夷、板藍(lán)根、山豆根、半夏、川連、天麻、鉤藤、木瓜等組成，對(duì)比西藥治療，提示中藥治療兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征安全有效。

4 祛風(fēng)止癢

《日華子本草》：“治一切風(fēng)氣，填髓，暖腰腳。治瘰疬、疥癬及瘙癢”?！队耖彼幗狻?：“消腫開(kāi)痹，泄風(fēng)去濕。治疥癘風(fēng)瘙癮疹?！庇袌?bào)道指出﹝6﹞：薛氏自擬蒼蛇活血湯，即由蒼耳子15～24g，防風(fēng)9～12g，烏梢蛇、當(dāng)歸、赤芍、白蒺藜各9～15g，丹皮9g，雞血藤15～30g，生地、地膚子、白鮮皮各18～32g，蟬蛻6～8g組成。溫水浸泡1小時(shí)，武火煮沸改文火再煎30分鐘，連煎2～3次，每天一次，口服。治療26例，臨床治愈松皮蘚14例，顯效5例。另有報(bào)道指出﹝7﹞選用明礬50～150g，蒼耳子30～90g，水煎外洗治療蕁麻疹，風(fēng)淫偏盛者，重用蒼耳子；濕淫偏盛者重用明礬。結(jié)果顯示效佳。

5 消腫開(kāi)痹

蒼耳子味辛，能通達(dá)氣血經(jīng)絡(luò)，正如《本草正義》所說(shuō)：“蒼耳子，溫和疏達(dá)，流利關(guān)節(jié)，宣通脈絡(luò)，遍及孔竅肌膚而不偏干燥烈，乃主治風(fēng)寒濕三氣痹著之最有力而馴良者?！庇袌?bào)道指出﹝8﹞：治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上，將搗爛的蒼耳子敷于患處，用繃帶固定，每日更換1次，夏天覆蓋時(shí)間不超過(guò)3小時(shí)，療程2周，加敷蒼耳子組有效率100%。

蒼耳子味甘，性溫，本品有去風(fēng)濕、止痛，風(fēng)熱、通鼻竅之功,是中醫(yī)臨床上散熱、解瘡毒、通鼻竅、痹癥的要藥。此外，蒼耳子亦有滲濕止瀉，祛風(fēng)止動(dòng)，祛風(fēng)止癢，消腫開(kāi)痹的效果，可單用，或與威靈仙、肉桂、蒼術(shù)、川芎等配伍。 是臨床上用以治療鼻淵流涕、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、泌尿系統(tǒng)感染和腮腺炎等。蒼耳子作為治療鼻淵的要藥,其應(yīng)用歷史較為長(zhǎng)久,療效亦顯著,是不可多得的良藥。此外，我們應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行深入地探討研究，我們應(yīng)取其精華,舍其糟粕,把具有防治鼻炎、降血糖和抗癌等作用的活性物質(zhì)群從蒼耳子中篩選出來(lái),并將蒼耳子藥物的作用機(jī)制進(jìn)行深一步的探討,同時(shí)也可以在開(kāi)發(fā)具有臨床應(yīng)用前景的蒼耳子類(lèi)新藥上面提供安全可靠的科學(xué)依據(jù)。

[1] 李秀華，邵明翠，朱玉平.蒼耳子藥液浸浴治療小兒腹瀉48例臨床觀察[J].中醫(yī)藥研究,2001,17(3):22.

[2] 王浴生.中藥藥理與應(yīng)用[B].1983:508.

[3] 孫紀(jì)峰.加味蒼耳子散治療急性上呼吸道感染30例[J].實(shí)用中醫(yī)雜志，2002，18(6):17.

[4] 張廷模，彭成.中華臨床中藥學(xué)[B].1998:254.

[5] 吳敏，倪紅寶，戈阿康，周亞兵，路薇薇.肝肺并調(diào)法治療兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征臨床研究[J].上海中醫(yī)藥雜志,2005,39(12):35-36.

[6] 薛昌森.蒼蛇活血湯治療松皮癬26例報(bào)告[J].中醫(yī)雜志,1983,(12):42.

[7] 張躍傳.明礬合蒼耳子水煎洗治療尊麻疹[J].中醫(yī)外治雜志,1995,(3):40.

[8] 隋書(shū)英，劉寶環(huán)，趙秋蘭.蒼耳子佐治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)[J].2003,24(11):1256.

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(1.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu，Sichuan,610075；2.Sichuan Nursing Vocational College,Chengdu,Sichuan,610100)

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薜萌,E-mail:xuemeng@126.com

10.3969/j.issn.1674-9006.2017.01.014

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功效，常用于治療鼻淵頭痛、風(fēng)寒頭痛、風(fēng)濕痹痛等病證，是治療鼻淵的要藥。然而蒼耳子的功效遠(yuǎn)非如此，亦有滲濕止瀉、祛風(fēng)止癢、祛風(fēng)止動(dòng)、祛風(fēng)平喘、散腫開(kāi)痹之功,臨床上用以治療腹瀉、瘧疾、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、腮腺炎等。