王 芳

子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果觀察

王 芳

目的 觀察與探究子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果。方法 60例手術治療的子宮肌瘤合并高血壓患者, 按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 每組30例。對照組患者給予常規(guī)護理干預, 觀察組患者給予圍手術期護理干預, 對比并分析兩組患者治療效果。結果 護理后, 對照組患者收縮壓為(152.0±11.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒張壓為(90.5±5.0)mm Hg,觀察組患者收縮壓為(132.8±10.1)mm Hg、舒張壓為(86.0±4.2)mm Hg, 觀察組患者血壓水平優(yōu)于對照組(P＜0.05)。對照組中, 精神狀況評分為(57.2±5.0)分, 生理功能評分為(54.6±3.0)分, 疼痛指數(shù)評分為(57.6±3.3)分, 心理健康評分為(66.5±3.0)分；觀察組中, 精神狀況評分為(70.5±7.0)分, 生理功能評分為(65.0±5.6)分, 疼痛指數(shù)評分為(41.5±2.0)分, 心理健康評分為(87.9±4.0)分；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組護理滿意度為96.67%, 明顯高于對照組的70.00%(P＜0.05)。結論 對子宮肌瘤合并高血壓患者患者在實施手術治療的同時增加圍手術期護理干預的效果較好。

子宮肌瘤；高血壓；圍手術期護理；效果

高血壓屬于子宮肌瘤患者比較常見的并發(fā)癥情況, 目前,多對子宮肌瘤合并高血壓患者實施手術治療方式［1,2］。本文選取2014年4月~2017年4月本院收治的行手術治療60例子宮肌瘤合并高血壓患者作為研究對象, 針對子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果給予研究。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年4月~2017年4月在本院接受手術治療的60例子宮肌瘤合并高血壓患者進行本研究, 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組, 每組30例。對照組患者年齡21~36歲, 平均年齡(29.29±2.24)歲；觀察組患者年齡22~38歲, 平均年齡(29.27±2.91)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組行手術治療的子宮肌瘤合并高血壓患者實施常規(guī)護理干預：做好患者術前的常規(guī)消毒處理, 對患者進行健康知識教育, 術后積極預防術后感染和其他并發(fā)癥的情況。觀察組行手術治療的子宮肌瘤合并高血壓患者實施圍手術期護理干預：①術前對患者的血壓水平進行測定, 按照醫(yī)生的囑咐給予患者降壓藥, 術前2 d進食流質飲食, 當患者血壓穩(wěn)定后再實施手術治療；②增加與患者之間的交流和溝通, 對患者給予安慰、關懷和鼓勵, 有效緩解患者的不良心理, 促使患者保持積極的心態(tài)接受臨床手術治療, 提升患者的配合度；③術中對患者的生命體征和血壓水平進行嚴密監(jiān)測, 一旦出現(xiàn)異常及時告知手術醫(yī)生進行處理；④術后對患者的生命體征改變進行觀察, 按照不同患者的疼痛忍耐程度進行對應的鎮(zhèn)痛處理, 術后3 d指導患者進行下床活動。

1.3 觀察指標 對比兩組護理干預前后的收縮壓和舒張壓、生活質量評分、護理滿意情況。根據(jù)本院自制的滿意度調查問卷對患者的護理滿意度進行調查, 護理滿意度分為非常滿意、比較滿意、基本滿意及不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理干預前后收縮壓和舒張壓比較 護理干預前, 對照組患者收縮壓為(167.5±15.8)mm Hg、舒張壓為(97.6±6.0)mm Hg, 觀察組患者收縮壓為(167.2±15.0)mm Hg、舒張壓為(97.8±6.6)mm Hg, 兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(t=0.0754、0.1228, P＞0.05)。護理后, 對照組患者收縮壓為(152.0±11.9)mm Hg、舒張壓為(90.5±5.0)mm Hg, 觀察組患者收縮壓為(132.8±10.1)mm Hg、舒張壓為(86.0±4.2)mm Hg,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(t=6.7376、3.7745, P＜0.05)。

2.2 兩組護理后生活質量評分比較 對照組中, 精神狀況評分為(57.2±5.0)分, 生理功能評分為(54.6±3.0)分, 疼痛指數(shù)評分為(57.6±3.3)分, 心理健康評分為(66.5±3.0)分；觀察組中, 精神狀況評分為(70.5±7.0)分, 生理功能評分為(65.0±5.6)分, 疼痛指數(shù)評分為(41.5±2.0)分, 心理健康評分為(87.9±4.0)分；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(t=8.4683、8.9664、22.8527、23.4425, P＜0.05)。

2.3 兩組護理滿意度比較 對照組不滿意9例, 基本滿意9例, 比較滿意6例, 非常滿意6例, 護理總滿意度為70.00%；觀察組不滿意1例, 基本滿意9例, 比較滿意9例,非常滿意11例, 護理總滿意度為96.67%；觀察組護理滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。

3 討論

子宮肌瘤屬于臨床治療中比較常見的疾病, 子宮肌瘤發(fā)病率大約為20%~30%［3］。近幾年來, 隨著人們生活水平的提升及生活方式的變化, 子宮肌瘤患者并發(fā)出現(xiàn)高血壓的情況逐漸增多［4,5］。目前, 多對子宮肌瘤合并高血壓患者采取手術治療方法, 但因為受到手術創(chuàng)傷、生理機能的改變、高血壓的威脅等影響［6,7］, 對子宮肌瘤合并高血壓患者的臨床治療效果產生不良影響, 因此進一步加強子宮肌瘤合并高血壓患者的護理干預十分重要［8-10］。

本研究表明, 護理后, 對照組患者收縮壓為(152.0±11.9)mm Hg、舒張壓為(90.5±5.0)mm Hg, 觀察組患者收縮壓為(132.8±10.1)mm Hg、舒張壓為(86.0±4.2)mm Hg, 觀察組患者血壓水平優(yōu)于對照組(P＜0.05)。對照組中, 精神狀況評分為(57.2±5.0)分, 生理功能評分為(54.6±3.0)分, 疼痛指數(shù)評分為(57.6±3.3)分, 心理健康評分為(66.5±3.0)分；觀察組中, 精神狀況評分為(70.5±7.0)分, 生理功能評分為(65.0±5.6)分, 疼痛指數(shù)評分為(41.5±2.0)分, 心理健康評分為(87.9±4.0)分；兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組護理滿意度為96.67%, 明顯高于對照組的70.00%(P＜0.05)?？梢妼ψ訉m肌瘤合并高血壓患者實施圍手術期護理干預的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述, 對子宮肌瘤合并高血壓患者在手術治療的基礎上應用圍手術期護理干預的效果比較好, 可明顯降低患者的血壓水平, 改善患者的日常生活質量, 并提升患者的護理滿意情況, 對于子宮肌瘤合并高血壓患者的疾病治療意義重大。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.19.089

2017-07-31］

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