郭靜

吃飯著急或吃飯時說話吞入較多的空氣會出現(xiàn)打嗝。對此癥狀，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院消化內科副主任黃開紅教授和醫(yī)生李佳佳指出，偶爾打嗝不是病，可是一吃飯就打嗝，則需要及時到醫(yī)院就診了。

打嗝在醫(yī)學上的專業(yè)名稱是“呃逆”，不論是吃多了，還是餓了，都可能出現(xiàn)打嗝。進食之后的打嗝是由于橫膈肌、肋間肌痙攣，引起急促吸氣，同時，聲帶肌肉收縮，使聲門短時間閉鎖，這些肌肉與大腦神經末梢連接，刺激神經的某個部位，就會引起打嗝，使聲帶發(fā)出一種特有的聲音。健康人可發(fā)生一過性呃逆，除了與飲食過快、過飽，攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等有關，外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。黃開紅強調，打嗝與“暖氣”是有區(qū)別的。

打嗝分為兩種類型

李佳佳介紹，打嗝的原因大致上可以分為功能（生理）性和器質（病理）性兩種類型。比如人們日常打嗝和飯后打的“飽嗝”，主要是因吞咽了消化液（唾液）、水或飯時，刺激膈肌所致，這種屬于功能性打嗝。

另外，打嗝一次發(fā)作持續(xù)達48小時被認為是急性打嗝；而慢性打嗝通常是持續(xù)性或復發(fā)性的且多為病理性的；打嗝持續(xù)時間大于2個月被認為是頑固性打嗝。發(fā)生頑固性打嗝常因嚴重影響正常生活，加之精神和身體的沉重壓力，給患者帶來極大的痛苦，甚至可導致死亡。

頑固打嗝非小事

李佳佳進一步解釋說，頻繁的頑固的打嗝并非小事，很可能是疾病的傳遞信號，它可能預示著以下疾?。?/p>

胃部炎癥如果經常出現(xiàn)噯氣、打嗝的現(xiàn)象，甚至不吃飯都會不自覺地打嗝，就有可能是胃部疾病，比如上腹部隱痛、胃疼、食后飽脹、食欲不振及暖氣等，癥狀時輕時重，可能反復發(fā)作或長期存在。

[名詞解釋]

噯氣：指由于胃內積存過多氣體后，由胃經食管自主或不自主地涌出，同時發(fā)出一種冗長而低調的聲音，一般多發(fā)生于進食之后，常伴隨反酸同時出現(xiàn)。

中風預警信號發(fā)生在后腦部位的中風，容易引起頑固性打嗝，而且在女性中更常見。對于老年人來說，反復打嗝則更需要注意，因為這有可能是腦中風的前兆。

癌癥病變連續(xù)打嗝要當心癌癥侵襲。因為連續(xù)打嗝有可能是因腫瘤導致肝臟腫大，刺激隔膜而引起隔膜痙攣。比如食道癌、賁門癌、胃癌的患者也會出現(xiàn)連續(xù)打嗝的癥狀。

其他疾病腦腫瘤和頭部外傷后刺激腦神經，反射性地引起膈神經痙攣也可引起頑固性打嗝。肺炎、支氣管哮喘、酒精中毒、痛風和尿毒癥等代謝性疾病也可引起頑固性呃逆。

吃白糖可以止打嗝

打嗝不是病，可打起嗝來真難受。病理性打嗝要針對原發(fā)病治療。生理性打嗝有沒有什么好辦法止嗝呢？李佳佳告訴大家一些小技巧：

深呼吸屏氣進食時發(fā)生呃逆可以暫停進食，做幾次深呼吸，往往在短時內能止住。

穴位按壓呃逆頻繁時，可自己或請旁人用手指壓迫兩側的少商穴。少商穴位于大拇指甲根部橈側面，距指甲緣約0.6厘米，在黑白肉際交界處。壓迫時要用一定的力量，使患者有明顯酸痛感?；颊咦孕袎浩瓤蓛墒纸惶孢M行。

按摩取一根細棒，一端裹上棉花（如手邊無棒，可用竹筷的細端包上棉花代替），放入患者口中，用其軟端按摩前軟顎正中線一點，此點的位置正好在硬、軟顎交界處稍后面。一般按摩1分鐘就能有效地控制呃逆。

喝水彎腰法將身體彎腰至90度，大口喝下幾口溫水，因胃部離膈肌較近，可從內部溫暖膈肌，在彎腰時，內臟還會對膈肌起到按摩作用，緩解膈肌痙攣，瞬間達到止嗝的目的。

屏氣法直接屏住呼吸30～45秒，或取一根干凈的筷子放入口中，輕輕刺激上腭后1/3處，打嗝癥狀會立即停止。但心肺功能不好的人慎用此法。

驚嚇法趁不注意猛拍一下打嗝者的后背，也能止嗝。因為驚嚇作為一種強烈的情緒刺激，可通過皮層傳至皮下中樞，抑止膈肌痙攣。但有高血壓、心臟病人應慎用。

紙袋呼氣法用一個小塑料袋，罩住自己的口鼻，進行3～5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重復吸入，增加血液中二氧化碳的濃度，抑制打嗝。

伸拉舌頭法打嗝不止時，用一塊干凈紗布墊在舌頭上，用手指捏住舌頭向外伸拉。此時，會感到腹部有氣體上升，打嗝自然消除。

噴嚏止嗝法打嗝時，如果想辦法打個噴嚏，就可以止嗝，可以用鼻子聞一下胡椒粉即可打噴嚏。

抱嬰止嗝法嬰兒打嗝時，可將嬰兒抱起，用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕瘙癢，一般至嬰兒發(fā)出笑聲，打嗝即可停止。

壓舌法用干凈的勺子把舌頭緊緊地壓住，幾分鐘以后，打嗝一般會停止。

食糖法中醫(yī)認為，打嗝主要是因為飲食不節(jié)，胃氣上逆，膈肌痙攣引起的。白糖能補中緩急，有治療胃氣不和的功效。取白糖50～100克，分2～4次放入口中含化，半小時內禁止攝入其他食物和水，但此法患糖尿病者及糖耐量異常者慎用。

堵耳法用手指堵住耳朵，從而抑制迷走神經末梢的活動，阻止打嗝。

[溫馨提示]

吃飯斯文可避免打嗝

李佳佳提醒，避免打嗝，飲食一定要注意。吃飯得斯文點，安靜而緩慢；不吃堅硬難消化及辛辣、生冷之物；易打嗝的人，盡量不要喝咖啡、濃茶等飲料，能戒掉煙、酒最好。

而對于頑固性呃逆，特別是打嗝伴有吞咽不適、咽喉部異物感、胸骨后疼痛不適等其他不適的情況下，一定要去正規(guī)醫(yī)院進行檢查，明確引起呃逆的原因：①積極治療原發(fā)病，尋找致病原因。②針對不同個體，選擇適宜的治療方法；③強調多種療法結合治療，優(yōu)勢互補，迅速有效地制止呃逆發(fā)作。

（摘自《健康養(yǎng)生周刊》）