張 梅

遼寧大學(xué)，遼寧 沈陽 110136

社會工作視角下養(yǎng)老模式的創(chuàng)新
——以遼寧省遼陽市為例

張 梅*

遼寧大學(xué)，遼寧 沈陽 110136

在我國，由于家庭養(yǎng)老模式日益弱化，老人從家庭中獲得的養(yǎng)老資源、生活照料等越來越少，從家庭外部獲取養(yǎng)老需求越來越明顯。又因為社會福利政策不完善、社會保障體系不健全、專業(yè)化服務(wù)建設(shè)不足等原因，對于老人養(yǎng)老問題解決的有效路徑之一則是專業(yè)的社會工作的有效介入。

養(yǎng)老問題；社會工作；互助模式

一、當(dāng)今家庭養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀

家庭養(yǎng)老雖是現(xiàn)在的一種養(yǎng)老模式的主流，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，遼陽社區(qū)內(nèi)普遍出現(xiàn)子女們的工作壓力大任務(wù)繁重，兒女們沒有太多的時間照顧自己的父母，對父母關(guān)心不足，照顧不周。同時有些老人不得不面對喪偶之痛，晚年的生活更讓自己產(chǎn)生多余的想法，這使得一些老年人感覺內(nèi)心寂寞，心中產(chǎn)生自己的養(yǎng)老問題是兒女們的負(fù)擔(dān)的想法，所以說對于遼陽市來說，家庭養(yǎng)老模式也不是完全能解決老人的養(yǎng)老問題。

二、養(yǎng)老的需求分析

隨著人口老齡化的加劇，2050年中國老人人口數(shù)將達到4億占總?cè)藬?shù)的30%。老人記憶力下降，手腳不便，老年病較多。經(jīng)調(diào)查遼陽市內(nèi)，子女不在身邊，空巢老人比例上升等等問題[1]。家政公司，護理中心，敬老機構(gòu)管理水平不高，行業(yè)沒有形成良性的發(fā)展，不能有效及時的為老人提供服務(wù)。面對家庭養(yǎng)老模式功能的日益弱化，養(yǎng)老模式的創(chuàng)新與發(fā)展迫在眉睫。對于家庭養(yǎng)老模式的補充，在專業(yè)的社會工作視角下，建立新型養(yǎng)老模式，以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)養(yǎng)老模式。

三、養(yǎng)老模式出現(xiàn)的問題

(一)社會福利養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)做的不到位

遼陽市標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的社會福利養(yǎng)老機構(gòu)是無法做到的，同時養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展滯后。政府政策制定、公共品供給都是面向大眾的，無法一對一深入每家每戶去開展工作。養(yǎng)老機構(gòu)運營成本高，控制風(fēng)險的能力較弱，監(jiān)督措施弱。同時在養(yǎng)老院的老人自理能力較弱，同時對于親情關(guān)愛較少。院內(nèi)護理工作人員專業(yè)程度低，工作壓力大，操作流程不規(guī)范。

(二)社區(qū)內(nèi)部建立上門服務(wù)發(fā)展滯后

根據(jù)調(diào)查遼陽市內(nèi)社區(qū)內(nèi)部為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)相對較少。設(shè)施過于簡單，服務(wù)內(nèi)容過于單一，致使許多的社區(qū)老年人服務(wù)中心沒能起到應(yīng)有的作用，只流于形式。每個社區(qū)只有簡單的文體娛樂設(shè)施，對于一些家政服務(wù)團隊還有社區(qū)醫(yī)院來說少之又少。至于老年人可通過一鍵呼叫管理中心，快捷的得到幫助，能夠方便地給子女撥打電話以及能夠讓老年人方便地進行健康體檢，根據(jù)體結(jié)果制定個性化康復(fù)計劃也是相對欠缺的。

(三)社區(qū)內(nèi)專業(yè)的服務(wù)機構(gòu)建設(shè)不足

通過走訪與調(diào)查，遼陽市內(nèi)在社區(qū)內(nèi)部建立專業(yè)的社會服務(wù)機構(gòu)特別少，有些建立的機構(gòu)設(shè)施不完備，工作人員也不具備專業(yè)的素質(zhì)，缺乏專業(yè)培訓(xùn)。普遍雇用的是一些文化素質(zhì)偏低的合同工或臨時工，或是出于照顧，吸納一些下崗女工，在觀念上認(rèn)為這類工作本身就無多少學(xué)問或技能。

四、社會工作視角下養(yǎng)老模式的創(chuàng)新

(一)提供家庭服務(wù)，建立家庭養(yǎng)老新模式

社會工作的內(nèi)容是為老人提供家政服務(wù)、家庭健康與管理服務(wù)。因為兒女們工作繁忙不在家，加上自己疾病纏身，家里一些活自己無法完成。社會工作者可以結(jié)合老人以及喪偶老人的特殊心理、生理特征，運用專業(yè)社工技巧幫助老人正確面對困難，切實幫助老人走出養(yǎng)老問題的困境。在社區(qū)與老人建立了電話聯(lián)系機制，只要老人有需求，打個電話，所在團隊成員可以及時趕到幫助老人解決生活上的問題，提高的生活質(zhì)量。挖掘自身潛能，樹立生活自信，重建社會關(guān)系，豐富晚年生活。

(二)建立專業(yè)健康服務(wù)體系與養(yǎng)老管理中心

通過在社區(qū)內(nèi)部設(shè)立平臺引入全套軟硬件結(jié)合的專業(yè)健康服務(wù)體系，可以讓每一位老人都可以在社區(qū)服務(wù)站進行身體檢測，同時社區(qū)可以通過平臺為每一位老人幫助每一個到社區(qū)的老人實時了解自身的健康狀況，根據(jù)健康報告，老人可以相應(yīng)地調(diào)整自身的活動方式和日常生活方式，根據(jù)體結(jié)果制定個性化康復(fù)計劃，不斷提升自己的健康水平。一卡通式服務(wù)，增加社區(qū)服務(wù)開放平臺[2]。同時管理中心設(shè)立多個部門，涵蓋家庭養(yǎng)老服務(wù)以及設(shè)立的養(yǎng)老中心部門，根據(jù)老人不同需求設(shè)立專項服務(wù)部門，聘請專業(yè)人員進行管理。當(dāng)老年人發(fā)生意外時，能夠方便地向外界求助，及時通知管理中心進行相應(yīng)處理。在管理中心子女方便的給老年人購買商品或者服務(wù)。社區(qū)內(nèi)進行養(yǎng)老的老年人夜間健康預(yù)警、離床感知，管理中心及時發(fā)現(xiàn)并救助。養(yǎng)老管理中心根據(jù)身體狀況，子女可以方便的了解到老人身體狀況。

(三)由社會工作者引導(dǎo)建立社區(qū)內(nèi)部互助網(wǎng)絡(luò)養(yǎng)老模式

老人無法從家庭解決養(yǎng)老困擾時，可以向社區(qū)提出需求申請，社區(qū)由專業(yè)的社工將有共同需求的老人組成集體，相互幫助與支持，共度養(yǎng)老難關(guān)。對于那些老人身患疾病，行動不便，無人照顧，也可以建立互助小組關(guān)系，通過每天社工與互助老人之間定時電話聯(lián)系，或登門拜訪，起到預(yù)防與解決緊急問題的作用，用小組集體的力量解決實際問題。同時建立一套互助機制，增強老人預(yù)防突發(fā)事件的能力。最后，社區(qū)內(nèi)建立興趣小組，可以鼓勵老人們參加活動，重新適應(yīng)社會生活，有助于老人們實現(xiàn)“再社會化”。同時針對個別的喪偶老人養(yǎng)老問題，社會工作者運用各種方法，改善喪偶老人與社區(qū)的關(guān)系，提高其自身的自助能力，促進老人們社區(qū)活動的參與意識，改善養(yǎng)老生活的質(zhì)量。

五、總結(jié)

社會工作者應(yīng)充分整合社區(qū)資源，保障老年人養(yǎng)老權(quán)益，幫助老年人建立更廣泛的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，調(diào)動老人的生活積極性。社會工作的介入，給老人賦予更多權(quán)力資源，增強老人成就感，樹立生活自信，為老人創(chuàng)造幸福祥和的社區(qū)環(huán)境，盡到社區(qū)工作的職能，從而提高社會工作的本土化的目標(biāo)。建立為老人服務(wù)的體系與平臺，擴大其社區(qū)活動參與，通過互助模式，使其認(rèn)識到自己對他人的作用與影響，最終增加老人的權(quán)力意識，增強老人生活自信心，使養(yǎng)老模式得以創(chuàng)新，提高養(yǎng)老的質(zhì)量。

[1]王大偉.上海市空巢老年人生活照料需求狀況研究[D].華東師范大學(xué)，2011.

[2]楊仔荷.社區(qū)照顧—中國養(yǎng)老模式的新取向[J].理論視角，2011(7)：136-137.

張梅(1991-)，女，漢族，遼寧遼陽人，研究生，遼寧大學(xué)，研究方向：社會工作。

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