患過(guò)敏性鼻炎可否用噴鼻劑

編輯同志：

我今年37歲，咳嗽3個(gè)月，去醫(yī)院被診斷為“變異性哮喘”。由于不知道發(fā)病原因，醫(yī)生開(kāi)藥用布地奈德噴鼻劑、信必可都保、開(kāi)瑞坦、順爾寧，用藥兩月后咳嗽控制住了，但出現(xiàn)鼻子干癢、流鼻涕、流眼淚、打噴嚏等感冒樣癥狀，這些癥狀以前從來(lái)沒(méi)出現(xiàn)過(guò)，在用藥后才出現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)：這是怎么回事？噴鼻劑是否可以繼續(xù)使用？

某部干部 王志飛

王志飛同志：

部分咳嗽變異型哮喘患者可以合并有過(guò)敏性鼻炎。往往因接觸屋內(nèi)塵螨、粉塵螨、寵物皮毛、草花粉、樹花粉等過(guò)敏原引起鼻癢、清涕，眼癢、流眼淚、打噴嚏等癥狀。由于您的癥狀在春天出現(xiàn)，初步推測(cè)可能與草、樹花粉有關(guān)，建議您在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的過(guò)敏原檢查（如過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、過(guò)敏原IgE水平檢測(cè)）以明確過(guò)敏原診斷，從而有針對(duì)性地避免接觸過(guò)敏原，減少癥狀發(fā)作。

如果您的過(guò)敏性鼻炎癥狀是持續(xù)發(fā)作的，建議您規(guī)范長(zhǎng)期持續(xù)使用激素鼻噴劑，是否停藥或減藥需要由醫(yī)生根據(jù)您的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估后決定。如果您并不想使用藥物，過(guò)敏性鼻炎癥狀又較重或者持續(xù)，也可以考慮進(jìn)行脫敏治療，這需要由變態(tài)反應(yīng)科等專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后決定。

● 李 靖