韓風(fēng)格

（隆堯縣醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 055350）

盆腔炎的發(fā)生主要是由于患者感染病原體引起的盆腔持續(xù)性炎癥，病情沒(méi)有得到控制，最終造成育齡期婦女不孕等[1]。據(jù)報(bào)道[2]，慢性盆腔炎患者的微循環(huán)障礙和機(jī)體自身的免疫功能等因素是影響盆腔炎患者病程發(fā)展的關(guān)鍵。盆腔炎患者的肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等釋放炎性介質(zhì)，從而使生殖器及周?chē)M織、粘膜水腫，進(jìn)而使患者的炎癥反應(yīng)加重[3]。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療，效果不理想。據(jù)報(bào)道[4]，康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)情況，使機(jī)體的代謝得到調(diào)節(jié)?；诖耍以横槍?duì)單純應(yīng)用左氧氟沙星與左氧氟沙星聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的療效評(píng)估如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2016年2月～2017年2月收治的107例盆腔炎患者，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組54例和對(duì)照組53例。試驗(yàn)組：年齡22～38歲，平均（31.45±5.34）歲；病程5～31月，平均（12.3±4.7）月；對(duì)照組：年齡22～39歲，平均（31.52±5.26）歲；病程5～32月，平均（12.4±4.6）月。兩組盆腔炎患者均排除婦科腫瘤疾病和子宮內(nèi)膜異位及妊娠婦女。

1.2 方法

對(duì)照組給予左氧氟沙星，口服0.2 g/次，2次/d。試驗(yàn)組聯(lián)合給予康婦炎膠囊，口服3粒/次，2次/d，魚(yú)月經(jīng)干凈后連續(xù)服用3周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組盆腔炎患者的有效率，血清IL-2和TNF-α水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床結(jié)果

試驗(yàn)組治療后的血清IL-2和TNF-α水平均比對(duì)照組較低，且差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組治前后的臨床指標(biāo)變化（x±s）

2.2 臨床有效率

試驗(yàn)組的有效率為92.54%與對(duì)照組71.70%相比較高，且差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床效果 [n（%）]

3 討 論

慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，患者血液循環(huán)障礙、感染病原菌和免疫系統(tǒng)紊亂等均能導(dǎo)致慢性盆腔炎[5]。據(jù)研究[6]，盆腔炎的發(fā)病人群主要為育齡期婦女。在臨床上主要以藥物治療為主，治愈率多數(shù)在80%左右。因此，還有相當(dāng)一部分的人被盆腔炎所折磨。盆腔炎患者的肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等釋放炎性介質(zhì)，從而使生殖器及周?chē)M織、粘膜水腫，進(jìn)而使患者的炎癥反應(yīng)加重 。血清IL-2能夠使盆腔炎患者的炎癥細(xì)胞趨化加劇，局部出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)。TNF-α夠使盆腔炎患者的炎癥細(xì)胞聚集和活化活動(dòng)增強(qiáng)，高水平的TNF-α使氣道的炎癥反應(yīng)嚴(yán)重[7]。臨床上多采用左氧氟沙星等抗生素治療，引起菌群失調(diào)，耐藥等。據(jù)報(bào)道，康婦炎膠囊能有效改善盆腔組織水腫和炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)情況，使炎癥反應(yīng)阻斷，降低血清IL-8和TNF-α水平，使機(jī)體的代謝得到調(diào)節(jié)。

綜上所述，康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)盆腔炎的效果顯著，值得推廣。

[1] 張春燕,劉海霞,史紅霞.康婦炎膠囊聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星分散片治療慢性盆腔炎療效觀(guān)察[J].新中醫(yī),2016,48(7):180-182.

[2] 劉晶晶,路 莉,陳秀慧,等.盆腔炎性疾病免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2014,23(1):64-66.

[3] 王景春.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2013,(11):41-42.

[4] 李 濤.康婦炎膠囊聯(lián)合左氧氟沙星甲硝唑治療盆腔炎及人工流產(chǎn)術(shù)后患者的臨床療效分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015,27(18):1046-1047,1049.

[5] 黃 譜,周 筠,崔 剛,等.婦炎康膠囊對(duì)慢性子宮內(nèi)膜炎大鼠治療作用及機(jī)制研究[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015,36(3):404-407.

[6] 謝蓉蓉,李紹剛.婦炎康膠囊聯(lián)合甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效觀(guān)察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2014,32(6):73-75.

[7] 陳藝菲,蔡一鈴.盆腔炎患者血清MCP-1、CRP、GM- CSF、前炎因子及血液流變學(xué)的變化研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(24):2068-2069.