黎建華

近日，一則有關(guān)摸足背動(dòng)脈感知身體血管有沒(méi)有堵的熱文在微信朋友圈廣泛流傳。此文稱(chēng)，平時(shí)能摸到足背的脈搏，當(dāng)走路一段距離之后再摸，反而摸不到這個(gè)脈搏，就說(shuō)明發(fā)生了輕度的動(dòng)脈血管堵塞。廣州市中醫(yī)醫(yī)院脈管炎科黎主任表示，通過(guò)摸足背動(dòng)脈來(lái)判斷血管堵塞與否，這個(gè)做法有一定的科學(xué)道理，可以及早發(fā)現(xiàn)下肢血管的病變。

血管堵了，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

不是只有手腕才有動(dòng)脈血管，其實(shí)人的腳掌也密布了許多血管。在踝關(guān)節(jié)下方就有兩條動(dòng)脈經(jīng)過(guò)：一條是足背動(dòng)脈，另一條是脛后動(dòng)脈。足背動(dòng)脈，顧名思義，位于足背，它就在踝關(guān)節(jié)前方，大腳趾與第2個(gè)腳趾之間的足背上，由于位置表淺，其脈搏的搏動(dòng)易于觸摸。

血管健康者，一般情況下，將手指輕輕搭在足背動(dòng)脈上面都能感覺(jué)到它“噗、噗、噗”的跳動(dòng)。有些人要是摸不到或是感覺(jué)脈搏跳動(dòng)很慢，就說(shuō)明血管不太好。

“當(dāng)你的下肢動(dòng)脈已經(jīng)發(fā)生狹窄或堵塞（閉塞），摸足背動(dòng)脈幾乎感覺(jué)不到脈搏的跳動(dòng)?！崩柚魅谓榻B，脈管炎科的門(mén)診病人幾乎都有下肢動(dòng)脈堵塞，每個(gè)病人都摸不到足背動(dòng)脈的搏動(dòng)。但不是走一段路后去摸，對(duì)于下肢血管堵塞者，無(wú)論有沒(méi)有走路，都摸不到這個(gè)脈搏。另外，使用這個(gè)自查方法的前提是，脫下鞋襪，光腳摸足背才能準(zhǔn)確感知。

動(dòng)脈堵塞加劇，3個(gè)癥狀爬上腳

既然足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失提示下肢動(dòng)脈堵塞，那么堵塞程度是輕是重，不做檢查能否自行察覺(jué)到？

黎主任指出，無(wú)論什么原因引起的下肢血管堵塞，病人都會(huì)有一些共同癥狀。隨著下肢動(dòng)脈堵塞病變發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)以下3個(gè)典型癥狀。

1.間歇性跛行

患者不走路沒(méi)有明顯的不適，當(dāng)行走一段距離后，就會(huì)出現(xiàn)腿腳酸脹、麻木甚至疼痛，不得不停下來(lái)休息；休息一段時(shí)間這種腿腳不適自動(dòng)消失，又可以繼續(xù)走路，走路后情況又周而復(fù)始。這就是間歇性跛行。

跛行距離（能走多少路）是衡量人體血循環(huán)的重要指標(biāo)，能反映一個(gè)人的動(dòng)脈血管功能。一個(gè)人剛開(kāi)始能走1000米，隨著下肢動(dòng)脈堵塞的加重，耐受的行走距離也會(huì)縮短，發(fā)展到只能走100米、幾十米。

2.腿腳發(fā)涼

人體皮膚溫度的維持離不開(kāi)豐富的血液營(yíng)養(yǎng)支持。腿腳皮膚溫度下降，也是下肢動(dòng)脈堵塞的明顯指征。假如你并非穿得不夠，但總是下肢發(fā)涼不暖，醫(yī)生往往會(huì)說(shuō)你是血液循環(huán)不好。下肢血管堵塞越厲害，血液循環(huán)就越差，腿腳越覺(jué)得涼颼颼的。

3.晚上腳痛

腳痛是血管閉塞引起的缺血性疼痛，如果出現(xiàn)晚上腳痛，說(shuō)明下肢血管問(wèn)題較嚴(yán)重，離下肢潰爛不遠(yuǎn)了。晚上腳痛在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜間靜息疼痛”，腳不是走路才痛，而是不活動(dòng)，夜深人靜躺在床上時(shí)疼痛得難以入眠。

自查腿腳有以上3個(gè)表現(xiàn)，一定要盡早上大醫(yī)院就診檢查，這些癥狀往往是嚴(yán)重疾病的開(kāi)始。