強(qiáng)直性脊柱炎會遺傳嗎？

我們單位的一位教師不久前被確診為強(qiáng)直性脊柱炎，他的父親生前也飽受此病的折磨。請問，強(qiáng)直性脊柱炎會遺傳嗎？

廣西桂林 喬 紅

過去認(rèn)為，強(qiáng)直性脊柱炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個特殊類型，現(xiàn)已確認(rèn)強(qiáng)直性脊柱炎是一種獨(dú)立性疾病，主要侵犯脊柱等中樞關(guān)節(jié)，人類白細(xì)胞抗原多為陽性，屬血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。

強(qiáng)直性脊柱炎的病因迄今尚未完全闡明，多數(shù)人認(rèn)為與遺傳、人類白細(xì)胞抗原、感染、免疫、環(huán)境因素有重要關(guān)系。

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎患者人類白細(xì)胞抗原陽性率為90%～96%，而普通人群人類白細(xì)胞抗原陽性率僅為4%～9%；人類白細(xì)胞抗原陽性者強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率為10%～20%，而普通人群僅為1‰～2‰，相差約100倍。國內(nèi)調(diào)查強(qiáng)直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%，比正常人群高出120倍；人類白細(xì)胞抗原陰性者，其親屬發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率遠(yuǎn)比人類白細(xì)胞抗原陽性患者的親屬低。說明遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病中具有重要作用。

早年認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎患者男性多于女性，男女之比為10∶1，但近年國外有報道女性發(fā)病率增高，性別分布似無明顯差異。只是男性脊柱病變呈進(jìn)行性，極易造成脊柱強(qiáng)直和駝背畸形；而女性脊柱病變一般較輕，外周關(guān)節(jié)癥狀較多，易導(dǎo)致血清陰性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的錯誤診斷。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院教授高家駿