韓玥+吳閆

【摘 要】全面兩孩政策是中央依據(jù)人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新形勢作出的重大戰(zhàn)略舉措，對于促進(jìn)人口均衡發(fā)展具有重要意義。本文聚焦于全面兩孩政策的落地實施，系統(tǒng)論述了全面兩孩政策的精神實質(zhì)和基本內(nèi)涵、分析了全面兩孩政策實施中可能面臨的困難及不足，并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的對策建議。

【關(guān)鍵詞】兩孩政策、人口戰(zhàn)略、全面實施

黨的十八屆五中全會作出了“促進(jìn)人口均衡發(fā)展，堅持計劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動”的決策部署。2015年12月27日，十二屆全國人大常委會第十八次會議表決通過了關(guān)于修改《人口與計劃生育法》的決定，修改后的《人口與計劃生育法》明確，全國統(tǒng)一實施全面兩孩政策，提倡一對夫妻生育兩個子女，新法將于2016年1月1日起施行。同時，要求各地盡快修改相關(guān)地方法規(guī)，地方可以結(jié)合實際對允許再生育子女的情形制定具體辦法，依法啟動“全面兩孩”政策。這是中央根據(jù)人口發(fā)展的新趨勢、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài)及社會發(fā)展的新趨勢而不斷完善生育政策的重大決策部署，積極加強相關(guān)研究，改革與完善計劃生育服務(wù)管理，確保政策實施達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，具有重大的現(xiàn)實意義。

一、準(zhǔn)確理解“全面兩孩”政策的精神實質(zhì)與基本內(nèi)涵

新形勢下，實施全面兩孩政策，是順應(yīng)群眾意愿、促進(jìn)人口均衡發(fā)展的重大舉措，是協(xié)調(diào)深刻理解、準(zhǔn)確把握全面兩孩政策的精神實質(zhì)與基本內(nèi)涵，是切實把這件惠民生、利長遠(yuǎn)的政策落實好，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，實現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的根本前提。

1.人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新形勢是“全面兩孩”政策的現(xiàn)實基礎(chǔ)

自上世紀(jì)80年代全面推進(jìn)“計劃生育”基本國策以來，我國人口快速增長的勢頭得到有效控制，有利緩解了人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系，對我國經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展起到了重要支撐作用。但進(jìn)入21世紀(jì)特別是“十二五”時期以來，我國人口發(fā)展的內(nèi)在動力及外部條件發(fā)生了重大轉(zhuǎn)折性變化，具體表現(xiàn)在：一是人口總量增長勢頭明顯減弱，育齡婦女特別是20-29歲生育旺盛期婦女的數(shù)量下降較快，群眾生育觀念發(fā)生重大變化，少生優(yōu)生成為生育觀念的主流，社會生育率長期處于低位；二是人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，出生人口性別比長期持續(xù)偏高，勞動年齡人口開始減少，人口老齡化趨勢加快，人口紅利逐步減弱；三是家庭規(guī)?？s小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化給人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而今后幾年，我國勞動力資源比較豐富，社會撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕，是調(diào)整完善計劃生育政策的有利時機。

2.堅持計劃生育基本國策是全面實施兩孩政策的根本前提

人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新形勢、計劃生育政策不斷調(diào)整與完善，賦予了計劃生育國策新內(nèi)涵?！叭鎯珊ⅰ闭呤抢^“單獨兩孩”政策之后我國計劃生育政策的進(jìn)一步調(diào)整與完善，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，延緩老齡化進(jìn)程，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展具有重要積極意義。但同時我們也應(yīng)當(dāng)清醒地看到，到本世紀(jì)中葉，我國人口總量仍將保持在13億以上，“人口眾多的基本國情不會根本改變，人口對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的壓力不會根本改變，人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系不會根本改變”。在新的發(fā)展形勢下，我們必須充分認(rèn)識計劃生育基本國策的重要性和長期性，堅持計劃生育基本國策不動搖，正確處理當(dāng)前與長遠(yuǎn)、總量與結(jié)構(gòu)、人口與資源環(huán)境的關(guān)系，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，推動我國由人力資源大國轉(zhuǎn)為人力資源強國。當(dāng)前，堅持計劃生育基本國策就是要實施“全面兩孩”政策，做好相關(guān)配套政策改革，確保符合政策條件的婦女“想生、敢生、生得出”，與此同時，也要加大計劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭有計劃地安排生育，加大對違規(guī)生育的處罰力度，確保政策不走樣，確保人口總量處于可控狀態(tài)。

3.促進(jìn)人口均衡發(fā)展是“全面兩孩”政策的總體目標(biāo)

作為世界上人口最多的發(fā)展中國家，人口問題是制約我國全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重大問題。實施全面兩孩政策，是我國生育政策的重大調(diào)整，是遵循人口發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)人民群眾期盼的重大舉措，也是改革完善計劃生育服務(wù)管理、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大舉措。有利于提高社會生育水平，增加勞動力供給，保障人口安全；有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，保持合理的勞動力規(guī)模，延緩老齡化壓力；有利于更好地落實計劃生育基本國策，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)人口均衡發(fā)展；有利于增進(jìn)家庭幸福，增強家庭抵御風(fēng)險和養(yǎng)老照料能力，促進(jìn)社會和諧。

二、科學(xué)研判“全面兩孩”政策實施中面臨的挑戰(zhàn)及不足

當(dāng)前，我國人口和計劃生育事業(yè)發(fā)展進(jìn)入到逐步調(diào)整完善生育政策、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的新階段，與過去相比，當(dāng)前我國人口和計劃生育服務(wù)管理工作具有“基本國策賦予新內(nèi)涵、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提出新要求、群眾有了新期待、工作環(huán)境面臨新挑戰(zhàn)”等新特點，這就需要我們科學(xué)研判人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對人口政策提出的新形勢、新任務(wù)和新要求，保持定力，沉重應(yīng)對，確保“全面兩孩”政策平穩(wěn)落地實施。這就為全面兩孩政策敲響了警鐘，我們應(yīng)當(dāng)高度警惕并科學(xué)研判政策實施中可能面臨的困難及不足，只有這樣，才能制定正確、有效的應(yīng)對措施，從而提高政策價值，推動政策實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

1.社會對人口與計劃生育服務(wù)提出了更高的要求

一是服務(wù)需求持續(xù)增長。我國總?cè)丝诶^續(xù)保持增長態(tài)勢，育齡婦女?dāng)?shù)量居高不下，流動人口仍將保持龐大規(guī)模，出生缺陷發(fā)生率和出生性別比持續(xù)偏高，客觀上要求增加服務(wù)供給。二是服務(wù)任務(wù)更加繁重。服務(wù)內(nèi)容由基本四項服務(wù)向出生缺陷預(yù)防、信息咨詢、育齡婦女隨訪及生殖健康普查等綜合服務(wù)發(fā)展，國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的全面開展，都將進(jìn)一步增加工作量。三是服務(wù)要求明顯提高。隨著以人為本理念日益深入人心，需要不斷改進(jìn)服務(wù)方式和技術(shù)手段，提供更為高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.全面兩孩政策預(yù)期目標(biāo)實現(xiàn)面臨眾多不利因素

自2014年1月起，全國各地陸續(xù)實施單獨兩孩政策，按照政策預(yù)期，2015年出生人口應(yīng)會持續(xù)增加，但實際情況是，2015年出生人口總數(shù)為1655萬人，比2014年減少32萬人。這表明，符合政策申請生育二孩的實際數(shù)量遠(yuǎn)低于預(yù)期，單獨兩孩政策遇冷已經(jīng)成為不爭的事實。由此可見，全面兩孩政策預(yù)期目標(biāo)的實現(xiàn)也面臨著較大壓力。一方面，優(yōu)生優(yōu)育已經(jīng)成為社會生育觀念的主流，社會生育意愿不足，高昂的生活成本、高強度的生活節(jié)奏及壓力，生育子女后面臨的高額撫養(yǎng)成本，以及保障新生兒童的教育、醫(yī)療以及其他公共服務(wù)尚未健全等因素，都使得家庭在是否生育第二個子女這一問題前猶豫不決，處于觀望狀態(tài)；另一方面，大孩面臨的負(fù)面心理影響也不容小覷，全面兩孩政策出臺后，關(guān)于“大孩”反對父母生“二孩”的報道屢見報端，部分家庭夫婦缺乏相應(yīng)引導(dǎo)能力，在“大孩”以死相逼的狀況下不得不放棄生育第二個子女的計劃。

3.婦幼保健、托幼、教育等公共服務(wù)壓力增大

在“全面兩孩”政策實施前，我國就已存在教育、托幼、醫(yī)療等資源短缺、不均衡的矛盾及問題，政策實施后，出生人口的增加和疊加將使原本就已短缺的公共服務(wù)資源雪上加霜。以產(chǎn)科資源為例，從總量而言，我國產(chǎn)科資源完全可以應(yīng)對由生育政策調(diào)整導(dǎo)致的出生人口增加，但我國產(chǎn)科醫(yī)療資源長期處于使用不均衡的狀態(tài)，優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科機構(gòu)長期超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，其醫(yī)務(wù)人員疲于應(yīng)付正常及低危孕產(chǎn)婦，使得資源無法集中于高危孕產(chǎn)婦的預(yù)防與診治，孕產(chǎn)婦數(shù)量居高不下又加劇了建檔難、分娩難等矛盾。而與此同時，一些一級、二級產(chǎn)科機構(gòu)卻由于收治孕產(chǎn)婦數(shù)量不足而長期處于資源閑置狀態(tài)。由于各公立產(chǎn)科機構(gòu)在價格方面差距不明顯、孕婦可自由選擇產(chǎn)科機構(gòu)，全面兩孩政策實施后，大量孕產(chǎn)婦將進(jìn)一步向優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科機構(gòu)集聚，在客觀上將進(jìn)一步加劇產(chǎn)科資源的不均衡。

4.維護(hù)女性合法權(quán)利面臨的形勢更加嚴(yán)峻

全面兩孩政策實施后，將對女性合法權(quán)益產(chǎn)生一定的不利影響。一是女性就業(yè)難度可能加重。一方面，對于企業(yè)而言，出于成本考慮，部分用人單位特別是中小型民營企業(yè)對全面兩孩政策已經(jīng)涌現(xiàn)出顧慮與不安，對于他們而言，符合“二孩”政策的女性無論是否有生育意愿都會被默認(rèn)為可能生育二胎，這就在無形中進(jìn)一步抬高了女性入職門檻；另一方面，對于職業(yè)女性而言，全面兩孩政策可能使其陷入選擇生育二孩還是選擇事業(yè)的兩難境地。由于生育期與職業(yè)上升期相重合，部分女性在選擇生育二孩后，可能會在產(chǎn)假期間遭遇所在單位聘用他人或調(diào)用他人替代其職位甚至撤銷其崗位的情況，在一定程度上影響其職業(yè)規(guī)劃、職場發(fā)展乃至整個職業(yè)生涯。二是女性生育權(quán)保護(hù)形勢嚴(yán)峻。部分育齡婦女比例比較高的用工單位，為避免生育扎堆而影響正常的生產(chǎn)工作秩序，根據(jù)每個人的實際情況，制定了“員工生育時間表”，要求符合政策且有生育意愿的女性職工提出申請，依計劃分批次安排生育指標(biāo)。介于付出的時間成本、機會成本的增加，部分女性可能被迫推遲或放棄生育二孩的權(quán)利，客觀上侵害了其生育權(quán)。

三、全面實施兩孩政策，促進(jìn)人口均衡發(fā)展

全面兩孩政策不僅僅是一個孤立的政策問題，涉及到教育、醫(yī)療、戶籍、養(yǎng)老、住房等諸多領(lǐng)域，這就需要我們采取系統(tǒng)性戰(zhàn)略思維，用創(chuàng)新的精神、法治的思維和務(wù)實的作風(fēng)，在落實措施、體制建設(shè)、機制完善、配套改革等問題，完善計劃生育利益導(dǎo)向政策體系。改革完善計劃生育服務(wù)管理，推動人口和計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉(zhuǎn)變，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。

1.認(rèn)真扎實做好全面兩孩政策落實工作

一是認(rèn)真做好摸底調(diào)查，科學(xué)制定實施方案。加強出生人口監(jiān)測和風(fēng)險防控，在完整掌握目標(biāo)人群底數(shù)、生育意愿、生育計劃、高齡孕產(chǎn)婦、婦幼保健服務(wù)資源等信息的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確預(yù)測出生人口變動情況，科學(xué)制定實施方案及風(fēng)險防控方案，確保全面兩孩政策平穩(wěn)落地實施，避免人口扎堆生育。

二是切實加強輿論引導(dǎo)，提高風(fēng)險防控能力。加強正面宣傳，做好政策解讀，及時主動回應(yīng)社會關(guān)切，防止負(fù)面炒作，為政策落實和改革創(chuàng)新營造良好的輿論氛圍。要大力宣傳計劃生育所取得的歷史性成就，明確新形勢下進(jìn)一步堅持計劃生育基本國策的重要性和必要性，準(zhǔn)確、完整闡釋計劃生育基本國策的新內(nèi)涵、新任務(wù)、新要求，不斷增強社會公眾的國情和國策意識，提高政策的社會認(rèn)同度。要及時總結(jié)宣傳各地區(qū)、各部門涌現(xiàn)出的好經(jīng)驗、好做法，積極推動社會各地創(chuàng)新改革力度。

三是完善相關(guān)配套制度，發(fā)揮政策疊加效應(yīng)。照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，切實做好政策調(diào)整前后的銜接，做好政策調(diào)整前后各項生育政策的銜接工作。進(jìn)一步完善與計劃生育有關(guān)的社會保障制度，加大對計劃生育特殊家庭扶助保障力度，妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問題，統(tǒng)一城鄉(xiāng)特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)并實現(xiàn)動態(tài)調(diào)整，維護(hù)女職工孕產(chǎn)期的合法權(quán)益，探索建立鼓勵政策內(nèi)生育的生育津貼制度，適當(dāng)延長男性的陪產(chǎn)假，鼓勵男性參與承擔(dān)家庭子女養(yǎng)育責(zé)任。

四是強化政策評估監(jiān)督，防控政策實施風(fēng)險。各部門、各地區(qū)要按照中央精神及決策部署制定本單位具體落實方案，建立并強化目標(biāo)責(zé)任考評制度，明確措施、明確責(zé)任、明確期限，提高執(zhí)行力，確保政策目標(biāo)和任務(wù)落到實處。要進(jìn)一步強化政策實施情況的評估和監(jiān)督，嚴(yán)格實行政策實施責(zé)任追究制度，加大對違法違規(guī)行為的責(zé)任追究和處罰力度，加強對政策實施的事中事后監(jiān)管，建立政策動態(tài)調(diào)整機制，管控政策落實過程中可能出現(xiàn)的波動和風(fēng)險。

2.建立健全人口與計劃生育服務(wù)管理體制

一是構(gòu)建人口與計劃生育多元共治格局。要高度重視并充分發(fā)揮婦聯(lián)、工會、共青團(tuán)及計劃生育協(xié)會等群團(tuán)組織的作用，引導(dǎo)社會力量廣泛參與到人口與計劃生育服務(wù)管理中來，加快形成“政府依法履行職責(zé)、社會廣泛參與、群眾誠信自律”的人口與計劃生育多元共治格局，提升人口與計劃生育服務(wù)管理水平。

二是建立健全人口與計劃生育服務(wù)體系。人口與計劃生育服務(wù)體系是我國基本公共服務(wù)體系的重要組成部分，承擔(dān)著優(yōu)生指導(dǎo)、技術(shù)服務(wù)、宣傳教育、生殖健康、藥具發(fā)放、信息咨詢、人員培訓(xùn)、隨訪服務(wù)等任務(wù)。要加快“覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完備、便捷高效”的人口與計劃生育服務(wù)體系，按照“屬地化管理、市民化服務(wù)”的原則，逐步把流動人口計劃生育管理納入經(jīng)常性工作范圍；以縣鄉(xiāng)服務(wù)機構(gòu)為依托，流動服務(wù)車為紐帶，以功能齊全、布局科學(xué)、技術(shù)先進(jìn)、服務(wù)優(yōu)良為目標(biāo)，加快形成多層次的計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三是改革完善人口與計劃生育管理體制。 改革完善計劃生育服務(wù)管理，更加注重服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。鞏固完善依法管理、宣傳倡導(dǎo)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、綜合治理的人口與計劃生育服務(wù)管理工作機制，建立“分級負(fù)責(zé)、權(quán)責(zé)一致、有效協(xié)同、運轉(zhuǎn)高效”的人口與計劃生育服務(wù)管理體制。推動服務(wù)管理向基層延伸，強化縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級服務(wù)機構(gòu)協(xié)作分工、共同發(fā)展的管理模式，在試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步探索推廣鄉(xiāng)站縣管，實現(xiàn)計劃生育資源的統(tǒng)籌配置與高效利用，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。為人口計劃生育工作提供堅實的思想、組織和投入保障，堅持和完善計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行計劃生育“一票否決”制，確保責(zé)任到位，措施到位。

3.加強與創(chuàng)新計劃生育服務(wù)管理工作

一是推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)。深入推進(jìn)人口與計劃生育服務(wù)管理體制改革，實行生育登記服務(wù)制度，全面取消兩孩以內(nèi)生育審批，由家庭自主安排生育。進(jìn)一步簡化辦事環(huán)節(jié)、優(yōu)化辦事流程，全面推行網(wǎng)上辦理，落實首接責(zé)任、一站式服務(wù)和承諾制，進(jìn)一步簡化特殊情形再生育審批流程，推動將計劃生育登記服務(wù)證與母子健康手冊、預(yù)防接種證等有機整合，一證多用。進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)理念及方式，以提升群眾滿意度為目標(biāo)，在計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等方面為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做到管理規(guī)范公正、服務(wù)高效便捷。

二是切實提升人口與計劃生育管理能力。加快推進(jìn)國家人口基礎(chǔ)信息庫建設(shè)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)在人口與計劃生育服務(wù)管理中的作用，大力推動政府部門數(shù)據(jù)共享，明確數(shù)據(jù)開放的范圍邊界與使用方式，明確數(shù)據(jù)管理及共享的義務(wù)和權(quán)利，依托政府?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)一共享交換平臺，實現(xiàn)計劃生育信息與孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明、預(yù)防接種等信息的互聯(lián)互通與跨部門、跨區(qū)域共享。運用大數(shù)據(jù)技術(shù)提升人口服務(wù)管理水平，完善人口相關(guān)數(shù)據(jù)的采集和利用機制，探索建立國家人口宏觀調(diào)控決策支持、風(fēng)險預(yù)警和執(zhí)行監(jiān)督大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系，提升人口宏觀調(diào)控科學(xué)化、精準(zhǔn)化水平。結(jié)合新型城鎮(zhèn)化、智慧城市和信息惠民建設(shè)，以優(yōu)化提升人口服務(wù)為重點，引導(dǎo)、鼓勵、支持企業(yè)和社會機構(gòu)在健康醫(yī)療、勞動就業(yè)、社會保障等領(lǐng)域開展大數(shù)據(jù)應(yīng)用示范，開發(fā)各類便民應(yīng)用，提升人口管理服務(wù)水平。

三是加強基層計劃生育服務(wù)管理建設(shè)?；鶎佑媱澤?wù)管理是我國人口事業(yè)的根基，要把完善基層計劃生育行政管理、技術(shù)服務(wù)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為改革的著力點，加大財政投入，加強資源整合，夯實基層基礎(chǔ)。要加強基層計劃生育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本實現(xiàn)縣縣都有標(biāo)準(zhǔn)化的計劃生育服務(wù)設(shè)施，基本配齊縣級服務(wù)站孕前優(yōu)生健康檢查，為部分縣配置流動服務(wù)車。要依托人口和計劃生育服務(wù)體系科技支撐平臺，充分利用縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展相關(guān)服務(wù)，落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補助政策，努力實現(xiàn)共建共享。進(jìn)一步改革人事制度，充實基層衛(wèi)生計生部門計劃生育工作力量，完善績效考核分配辦法，最大限度地調(diào)動基層的積極性和創(chuàng)造性。

4.統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)配套體制機制改革

一是全面提升婦幼保健服務(wù)綜合能力和水平。加大新生兒缺陷綜合防治力度，切實做好健康教育、優(yōu)生咨詢、孕前篩查等服務(wù)工作，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育。推廣分級診療模式，建立完善應(yīng)急轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)診機制，推進(jìn)急慢分治格局的形成，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置與合理使用。強化孕婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè)，大力開展產(chǎn)科和兒科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中加大兒科等緊缺專業(yè)的招生規(guī)模，進(jìn)一步開展助產(chǎn)士、兒科醫(yī)師的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，鼓勵相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員在助產(chǎn)士和兒科等方面進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，切實解決相關(guān)人才短缺的問題，保障母嬰安全。在職稱評定、薪酬分配等方面，加強對助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、護(hù)士等的傾斜，建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，特別要向兒科、婦產(chǎn)科等傾斜。

二是加快推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。合理配置托兒所、幼兒園、婦幼保健、義務(wù)教育、社會保障等公共服務(wù)資源，依據(jù)人口增長情況合理增加托幼服務(wù)供給，加強學(xué)前教育建設(shè)，逐步將幼兒教育，特別是學(xué)齡前教育優(yōu)先納入義務(wù)教育體系，確保公共資源滿足生育政策調(diào)整后增加的需求。加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加大對邊遠(yuǎn)、貧困、少數(shù)民族地區(qū)以及特殊家庭的扶持力度，全面推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化。

三是健全和完善家庭發(fā)展政策體系。將家庭建設(shè)逐步納入到?jīng)Q策主流，建立和完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展的政策體系、工作體系、服務(wù)體系和評估體系。制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，逐步建立和健全具有中國特色的家庭政策體系，加大對特殊困難家庭的政策支持和幫扶力度，促進(jìn)所有家庭實現(xiàn)良性發(fā)展。鼓勵、引導(dǎo)、支持社會力量參與興辦、發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)，重點在社區(qū)建立服務(wù)家庭的各類機構(gòu)，滿足人民群眾日益增長的多樣化、多層次需求。

四是維護(hù)女性合法權(quán)益。落實男女平等的基本國策，努力消除對婦女的歧視及偏見，創(chuàng)造有利于婦女發(fā)展的社會環(huán)境，切實提升婦女地位。切實保障婦女各項權(quán)益，完善與健全婦女權(quán)益保護(hù)法律法規(guī)體系，加強婦女醫(yī)療衛(wèi)生、勞動保護(hù)、扶貧減貧、法律援助、社會福利等工作，重點關(guān)注農(nóng)村婦女、中老年婦女等群體的發(fā)展需求。推動婦女事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會同步發(fā)展，確保婦女平等分享發(fā)展成果。

總之，推動全面兩孩政策的落實既要立足當(dāng)前又要著眼長遠(yuǎn)，堅持把群眾滿意作為推進(jìn)相關(guān)工作的出發(fā)點和歸宿，更加注重人文關(guān)懷、利益導(dǎo)向、宣傳倡導(dǎo)和依法行政，以生育政策調(diào)整為核心，深化改革創(chuàng)新為動力，以信息化建設(shè)為支撐，構(gòu)建與人口經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的服務(wù)管理體制機制，推進(jìn)人口與計劃生育治理體系和治理能力現(xiàn)代化，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計劃地安排生育，調(diào)控人口總量、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、提升人口素質(zhì)，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]《把思想和行動統(tǒng)一到中央決策部署上來——一論學(xué)習(xí)貫徹中央<決定>精神》，《中國人口報》，2016年1月7日一版.

[2]《把握促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展這一方向和目標(biāo)——二論學(xué)習(xí)貫徹中央<決定>精神》，《中國人口報》，2016年1月8日一版.

[3]《把握改革完善計劃生育服務(wù)管理主基調(diào)——三論學(xué)習(xí)貫徹中央<決定>精神》，《中國人口報》，2016年1月11日一版.

[4]《把握家庭發(fā)展增進(jìn)和諧幸福的關(guān)鍵環(huán)節(jié)——四論學(xué)習(xí)貫徹中央<決定>精神》，《中國人口報》，2016年1月12日一版.

[5]《切實加強對計劃生育工作的組織領(lǐng)導(dǎo)——五論學(xué)習(xí)貫徹中央<決定>精神》，《中國人口報》，2016年1月13日一版.

[6]本刊報道組，《李斌在全國衛(wèi)生計生工作會議上部署2015年改革發(fā)展任務(wù)》，《中國農(nóng)村衛(wèi)生》，2015年第3期.

[7]《我國進(jìn)入“全面兩孩”時代 基本國策有了哪些新內(nèi)涵》，《人民日報》，2016年1月7日02版.

[8]王靖、丁焱、顧春怡、包雷萍，《“單獨兩孩”政策對上海市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的影響研究》，《中國醫(yī)院管理》，2015年第8期.

[9]任虹陽，《“單獨二孩”政策對女性權(quán)利的影響研究》，廣東財經(jīng)大學(xué)碩士論文，2012年.

[10]市衛(wèi)生計生委，《“單獨兩孩”對本市人口形勢的影響及對策，北京人大》，2014年第3期.

[11]《衛(wèi)計委：從五方面推進(jìn)全面二孩政策實施》，中財網(wǎng)，

http：//www.cfi.net.cn/p20151110000573.html.

[12]《國家衛(wèi)生計生委副主任就實施全面兩孩政策答記者問》，人民網(wǎng)，http：//politics.people.com.cn/n/2015/1030/c1001-27758555.html.

[13]《中共中央 國務(wù)院關(guān)于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定》.

作者簡介：

韓玥，國家行政學(xué)院，博士后，吳閆，中共濟(jì)南市委黨校，講師。