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      老寒腿病人冬季保健須知

      2017-03-17 00:01孫清廉
      家庭醫(yī)學(xué) 2017年1期
      關(guān)鍵詞:寒腿膝部下肢

      孫清廉

      民間習(xí)慣把久治難愈、反復(fù)發(fā)作、受寒時(shí)癥狀加重、表現(xiàn)為腿部酸麻沉重疼痛的疾病稱為“老寒腿”,屬中醫(yī)學(xué)中的痹證范疇。痹者乃閉塞不通之義,是指當(dāng)人體正氣虛衰時(shí),肌肉、關(guān)節(jié)受到風(fēng)、寒、濕的侵襲,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、失去氣血濡養(yǎng)而表現(xiàn)出的下肢肌肉、關(guān)節(jié)等處疼痛、沉重、酸麻,甚至關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直變形等癥狀。

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中病程日久的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年退行性增生關(guān)節(jié)炎,常出現(xiàn)此類癥狀。該病主要侵犯下肢膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié),幾乎承受著全身的重量,負(fù)擔(dān)重,活動(dòng)范圍大,關(guān)節(jié)軟骨容易磨損、破壞。年老者隨著下肢動(dòng)脈硬化的出現(xiàn),血管變得狹窄,血流速度減慢,血流量減少,供給下肢的血量下降,下肢缺血,就容易受到寒濕的侵襲而誘發(fā)老寒腿。

      為了減輕與防止老寒腿患者在冬季寒冷天氣里反復(fù)發(fā)作和癥狀加重,安度寒冬,老寒腿病人冬季保健應(yīng)特別注意以下問題。

      重視防寒保暖居室環(huán)境及被褥應(yīng)保持干燥、溫暖,室內(nèi)溫度最好不低于18℃,褥子要稍厚一些,最好再鋪一床電熱毯,于睡前1小時(shí)打開,以避免入睡時(shí)臥具冰涼(入睡時(shí)應(yīng)將電熱毯關(guān)停)。床鋪要避開窗口通風(fēng)處。下肢衣著應(yīng)選柔軟舒適、保溫性能好的面料(棉、毛、絲或皮料),并適當(dāng)稍厚一些,鞋襪要選干燥、清潔、透氣與吸濕性能好者。最好不要用護(hù)膝給膝部保暖,護(hù)膝過于緊繃則容易影響膝部血液循環(huán),使膝部活動(dòng)更加困難,加重疼痛酸麻等癥狀。

      防止寒濕外襲平時(shí)要避免汗出當(dāng)風(fēng),外出時(shí)要避免迎風(fēng)、淋雨、冒雪或涉水過河,并盡量避免在水中勞作。

      注意生活規(guī)律防止外傷和過度勞累,保證充足的睡眠,盡量避免熬夜,增強(qiáng)身體素質(zhì)。

      重視調(diào)節(jié)飲食飲食宜選高蛋白、高熱量食品,尤宜適當(dāng)多吃些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、性溫?zé)岬氖称啡缪蛉?、狗肉、雞肉、鵝肉、牛奶、黃膳等,姜與辣椒也可適當(dāng)食用;少吃生冷、生食與油膩性食品。

      宜用溫水洗浴洗手、洗臉、洗澡的水溫不可太低。每晚入睡前宜用溫?zé)崴茨_,水量應(yīng)適當(dāng)多一些,最好能泡至踝關(guān)節(jié)以上,不但可改善下肢血液循環(huán),祛除寒濕,還可改善睡眠,增強(qiáng)抗病能力。

      重視運(yùn)動(dòng)鍛煉因害怕疼痛而長(zhǎng)期不活動(dòng)是非常錯(cuò)誤的。鍛煉宜選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、慢跑、打太極拳、做健身操等。長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉能預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直和粘連,增強(qiáng)耐寒能力及下肢力量。鍛煉宜從夏秋開始,并要持之以恒、量力而行、勞逸結(jié)合。活動(dòng)量以身體感到舒適、微微出汗為度,避免過度運(yùn)動(dòng)而對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷。不要常做下蹲或膝關(guān)節(jié)前后左右搖晃的鍛煉,因?yàn)榘攵讜r(shí)膝關(guān)節(jié)所承受的壓力最大,搖晃則加重膝關(guān)節(jié)的磨損,容易加重患者關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。此外,不主張爬山和上下樓梯等。

      注意控制體重要防止過度肥胖,以減輕下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

      局部保暖預(yù)防措施

      艾灸 可艾灸膝眼、足三里等穴,有散寒除濕、增強(qiáng)抗病能力等功效。

      熱熨 取小茴香60克,吳菜萸10克,食鹽200克,放入鍋中炒熱后,用毛巾或軟布包裹數(shù)層,熱熨患肢。每日2次,每次20~30分鐘。若藥物熱度下降,可放鍋中再加熱。

      熏洗 取艾葉60克,干姜30克,麻黃、桂枝各30克;或取蒼耳、熟附片各15克,追地風(fēng)、透骨草、威靈仙、桑枝、松節(jié)各60克,上二方中亦可加入辣椒10~20克。用大半盆水煎30分鐘以上.先熏蒸,等到水溫適合時(shí)再泡腳外洗。功能散寒、除濕、驅(qū)風(fēng),可疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛。洗后要擦干下肢,并注意局部防寒保溫。

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