文/中國科學技術(shù)大學 張勁松博士
硒是人體必需的微量元素。人群干預研究證明補硒可以防癌。在美國約1500人每日補充200微克硒,平均補硒4.5年,這些人的血硒與沒補硒的對照人群相比提高了2至3倍,這些人的肺癌,前列腺癌和結(jié)腸癌的發(fā)生率比沒補硒的對照人群下降50%~70%。
硒防癌包含兩個方面,一方面它能阻止正常細胞變?yōu)榘┘毎?,另一方面它能殺傷癌細胞或抑制癌細胞生長。每日補硒200微克,對部分癌細胞產(chǎn)生明顯的抑制生長的作用。經(jīng)一段時間補充“超營養(yǎng)”硒800~1500微克還能促進癌細胞的凋亡與死亡。
癌癥治療中使用硒輔助治療十分普遍。放化療導致病人的白細胞下降,腹瀉、嘔吐、睡眠差、食欲不振、淋巴水腫,脫發(fā)等嚴重副作用,服用硒能明顯改善這些癥狀。如順伯化療會產(chǎn)生腎毒性,聽力下降,白血球下降,服用硒可抑制這些副作用,增加療效。目前硒減少放化療副作用和增強化療療效的報道非常多。
癌癥治療主要依賴手術(shù)與放化療,放化療目前面臨的主要障礙是癌細胞產(chǎn)生耐藥性,愈是對化療藥不敏感的癌細胞,反而對硒變十分敏感,容易被硒殺傷。由此看來,硒一方面降低了化療藥的耐藥性,使癌細胞始終對放化療保持敏感,易于治療;另一方面硒還可以彌補化療藥的不足,使對化療藥不敏感的癌細胞通過硒殺傷。
2004年美國用超大劑量硒與依力替康聯(lián)用,取得驚人效果。依力替康是最新的治療腸癌化療藥物,它對敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率為20%~30%,對不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達到100%,不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達到40%~80%??梢娢陬A防癌癥,控制癌癥轉(zhuǎn)移,降低化療藥耐藥,減少放化療痛苦,殺傷化療藥不敏感癌細胞和提高化療的治愈率方面均有明顯效應。超大劑量硒使化療藥的治愈率顯著提高的最新發(fā)現(xiàn)將推動硒合并化療治療癌癥的研究與應用。
然而,硒的特點是生物活性和毒性之間范圍極端狹窄,但是預防癌癥需要超營養(yǎng)水平硒,目前向人推薦控制在200微克;癌癥放化療輔助治療一般需要大劑量硒,依不同階段最高控制在1500微克,合并化療提高癌癥治愈率的劑量屬超大劑量硒,目前還沒建立可推薦的劑量范圍,這些劑量接近或進入了硒的毒性范圍,限制了硒防治癌癥的潛力,困擾著硒的應用。因此,各國科學家研究了很多硒化合物,試圖尋找活性高毒性低的硒形式,以釋放硒在防治癌癥方面的能量。
長期以來,在硒研究中,對零價硒的認識是在無活性和無毒性范圍內(nèi)。采用納米技術(shù),將零價硒制成納米顆粒,即納米硒,納米硒與一般零價硒相比,發(fā)生了生物性質(zhì)的突變:從黑色變?yōu)榧t色;從不溶于水變?yōu)橥该髂z體溶液;從不能進行化學反應變?yōu)槟芨咝е苯忧宄杂苫?,從無生物吸收利用變?yōu)楦呱镂眨壹{米硒的毒性比無機硒和天然有機硒明顯降低,如急性毒性是無機硒的1/7,短期毒性顯著低于無機硒,長期毒性全面低于天然有機硒和無機硒。