溫暖的手術(shù)之旅

□重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院麻醉科 蔣 利

溫暖的手術(shù)之旅

□重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院麻醉科 蔣 利

如果你自己，或家人朋友需要外科手術(shù)，你一定會(huì)感到非常緊張吧？對(duì)大部分人而言，手術(shù)室是神秘、陌生、冰冷的，更甚者會(huì)感到恐懼。其實(shí)不然，現(xiàn)在就讓我?guī)Т蠹易哌M(jìn)手術(shù)室。

每位患者在手術(shù)前，都會(huì)有醫(yī)生來完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備，包括術(shù)前檢查、術(shù)前談話等。根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)方式的不同，醫(yī)生會(huì)交代術(shù)前禁食時(shí)限。根據(jù)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)最新指南，術(shù)前6～8小時(shí)禁食淀粉類固體食物、嬰兒配方奶粉、牛奶等液體乳制品、油炸、脂肪及肉類食物，術(shù)前2～4小時(shí)禁食母乳、清飲料等。術(shù)前晚應(yīng)當(dāng)保證充分休息，若因過于緊張而無法入眠者，可給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜安眠治療，放松心情，安然入眠。

手術(shù)當(dāng)天，醫(yī)生會(huì)請(qǐng)患者脫掉內(nèi)衣褲，穿上寬大的患者服，取下耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈等首飾，并將手機(jī)、金錢等貴重物品交予家屬保管。如果女性患者突遇生理期，或者是出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)告知護(hù)士，根據(jù)實(shí)際情況決定是否延期手術(shù)。當(dāng)然病房護(hù)士也會(huì)在手術(shù)當(dāng)日清晨給患者測(cè)量體溫。手術(shù)室的護(hù)士會(huì)提前到達(dá)病房核對(duì)患者的所有信息無誤，然后用平車將患者推進(jìn)手術(shù)室。患者的家人可以陪同至手術(shù)室大門外。

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室大門，負(fù)責(zé)該患者今日手術(shù)的巡回護(hù)士再次核對(duì)好所有信息之后將患者推進(jìn)手術(shù)間。這個(gè)護(hù)士就是今天手術(shù)過程中全程陪同患者的護(hù)士，患者有任何疑問或是需求，都可以提出，護(hù)士會(huì)盡最大可能滿足患者的要求。護(hù)士協(xié)助患者躺在手術(shù)床上，為其蓋上溫暖的被子，麻醉醫(yī)師會(huì)給患者進(jìn)行常規(guī)生命體征的監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)患者因緊張而心跳加快，會(huì)給予安慰使其放松。如果是小朋友，護(hù)士還會(huì)準(zhǔn)備些可愛的玩具。在建立完成兩條靜脈通路后，麻醉醫(yī)師需再次核對(duì)患者信息無誤后開始為患者實(shí)施麻醉。如果是全麻，患者就會(huì)像睡著了一樣，一覺醒來，手術(shù)已經(jīng)做完。如果是椎管內(nèi)麻醉或者局麻，患者需要配合麻醉醫(yī)生擺好麻醉體位，配合的越好，麻醉就會(huì)越順利。麻醉之后，醫(yī)生要為患者調(diào)整手術(shù)體位，目的是最大可能保證患者術(shù)中體位的安全與舒適。如果患者是清醒的，請(qǐng)盡可能配合。接下來手術(shù)醫(yī)生要為患者消毒、鋪單，然后手術(shù)開始。

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)為患者穿好衣服，蓋好被子。過不了多久患者就可以看見自己的家人了。到此為止，患者的手術(shù)之旅已經(jīng)結(jié)束，還需要注意術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，也要承受幾天手術(shù)切口的疼痛，當(dāng)然也可以選擇使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛。