潘 靜

（河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

黃芪浸膏合生蜂蜜外敷治療糖尿病足部潰瘍的臨床療效

潘 靜

（河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

目的 探討對(duì)糖尿病足部潰瘍患者施以黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療后獲得的臨床效果。方法 選取2015年2月～2017年2月我院收治的糖尿病足部潰瘍患者120例作為研究對(duì)象；所有糖尿病足部潰瘍患者通過(guò)數(shù)字奇偶法分組；對(duì)照組與觀察組糖尿病足部潰瘍患者分別施以利凡諾紗條+654-2注射液治療以及黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療，對(duì)糖尿病足部潰瘍治療總有效率回顧性分析。結(jié)果 觀察組糖尿病足部潰瘍患者治療總有效率（93.33%）同對(duì)照組糖尿病足部潰瘍患者（75.00%）比較，提高幅度較明顯（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于糖尿病足部潰瘍患者施以黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療，可以使得糖尿病足部潰瘍患者的微循環(huán)得以顯著改善，對(duì)于創(chuàng)面愈合發(fā)揮明顯促進(jìn)效果，從而使得糖尿病足部潰瘍治療效果得以明顯提升。

黃芪浸膏；生蜂蜜外敷；糖尿病足部潰瘍；臨床療效

對(duì)于糖尿病患者，當(dāng)期呈現(xiàn)出病癥發(fā)展的情況后，會(huì)使得患者并發(fā)呈現(xiàn)出足部潰瘍的情況。一經(jīng)表現(xiàn)出足部潰瘍的情況后，臨床加以處理后表現(xiàn)出較為顯著的干預(yù)難度，從而使得諸多糖尿病患者需要施以截肢治療。對(duì)截肢治療方法實(shí)施的誘因加以分析，諸多因?yàn)榛颊弑憩F(xiàn)出足部潰瘍的情況導(dǎo)致，對(duì)此確定有效方法對(duì)糖尿病足部潰瘍患者施以治療，可以將患者的截肢率顯著降低[1]。本文將確定最優(yōu)方法對(duì)糖尿病足部潰瘍患者施以治療作為研究目的，以此說(shuō)明黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月我院收治的糖尿病足部潰瘍患者120例作為研究對(duì)象；所有糖尿病足部潰瘍患者通過(guò)數(shù)字奇偶法分為對(duì)照組與觀察組，各60例。對(duì)照組男39例，女21例；年齡47～76歲，平均年齡（56.15±2.95）歲；糖尿病疾病病程3～20年，平均病程（15.25±2.39）年；足部潰瘍病程16～190天，平均病程（60.25±3.52）天；觀察組男41例，女19例；年齡49～79歲，平均年齡（56.23±2.96）歲；糖尿病疾病病程4～22年，平均病程（15.32±2.45）年；足部潰瘍病程19～195天，平均病程（60.29±3.55）天；對(duì)兩組糖尿病足部潰瘍患者的性別、年齡、糖尿病病程以及足部潰瘍病程施以對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于兩組糖尿病足部潰瘍患者在進(jìn)入到醫(yī)院后，首先施以血糖水平控制，利用胰島素注射完成，并且于臨床對(duì)患者施以藥物敏感試驗(yàn)，依據(jù)最終試驗(yàn)結(jié)果確定對(duì)應(yīng)的抗菌藥物施以治療。對(duì)于臨床施以細(xì)菌培養(yǎng)呈現(xiàn)為陰性的患者，對(duì)其施以廣譜抗菌藥物治療[2]。對(duì)于因?yàn)楦腥緦?dǎo)致表現(xiàn)出的全身毒性癥狀，經(jīng)過(guò)抗菌藥物治療干預(yù)后表現(xiàn)為改善，在一周時(shí)間后將抗菌藥物應(yīng)用停用。對(duì)于病灶在施以處理期間，對(duì)患者展開通暢引流操作，合理對(duì)患者施以清創(chuàng)干預(yù)。此外準(zhǔn)備紅霉素軟膏等藥物施以外涂治療[3]。

在上述基礎(chǔ)上，觀察組糖尿病足部潰瘍患者施以黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療。主要準(zhǔn)備劑量為10 mL以及10 g的生蜂蜜以及黃芪浸膏加以攪拌，確保均勻，于患者創(chuàng)面位置進(jìn)行涂抹，并且對(duì)涂抹均勻性做出保證，要求涂抹厚度在2 mm以下。完成后準(zhǔn)備無(wú)菌紗布進(jìn)行外敷，保證層數(shù)在2層與3層范圍內(nèi)。對(duì)換藥頻率加以控制，保證為1次/d[4]。對(duì)照組糖尿病足部潰瘍患者施以利凡諾紗條+654-2注射液治療，準(zhǔn)備濃度以及劑量分別為0.5%以及10 mg利凡諾砂條以及654-2注射液對(duì)創(chuàng)面施以濕敷。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：糖尿病足部潰瘍患者的自覺(jué)癥狀全部消失，創(chuàng)面獲得理想的愈合效果；有效：糖尿病足部潰瘍患者的自覺(jué)癥狀獲得緩解，創(chuàng)面愈合程度在50%以上；無(wú)效：糖尿病足部潰瘍患者的自覺(jué)癥狀未獲得緩解，或者創(chuàng)面縮小的程度在50%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料（足部潰瘍治療總有效率）以百分?jǐn)?shù)（%）形式完成x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組60例糖尿病足部潰瘍患者中，痊愈患者40例（66.67%），有效患者16例（26.67%），無(wú)效患者4例（6.67%），治療總有效患者56例（93.33%）；對(duì)照組60例糖尿病足部潰瘍患者中，痊愈患者26例（43.33%），有效患者19例（31.67%），無(wú)效患者15例（25.00%），治療總有效患者45例（75.00%）；觀察組糖尿病足部潰瘍患者治療總有效率（93.33%）同對(duì)照組糖尿病足部潰瘍患者（75.00%）比較，提高幅度較明顯（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于糖尿病足患者，當(dāng)其病情表現(xiàn)尤為嚴(yán)重后，患者會(huì)相繼表現(xiàn)出足部潰瘍的情況，并且潰瘍于患者的韌帶、肌肉以及關(guān)節(jié)等位置逐漸表現(xiàn)，從而呈現(xiàn)出久治不愈的情況，分析出現(xiàn)此種情況同患者成纖維細(xì)胞功能呈現(xiàn)出一定程度的降低表現(xiàn)為密切相關(guān)。

對(duì)于黃芪藥物，其針對(duì)糖尿病足部潰瘍患者呈現(xiàn)出受損的成纖維細(xì)胞形態(tài)可以進(jìn)行有效修復(fù)，對(duì)于患者的細(xì)胞增殖以及透明質(zhì)酸的合成加以有效促進(jìn)，最終保證正常結(jié)構(gòu)可以有效完成構(gòu)建。對(duì)于生蜂蜜的應(yīng)用，可以有效發(fā)揮緩急止痛、潤(rùn)燥以及清熱解毒的功效，于患者皮膚上方進(jìn)行涂抹后，針對(duì)局部環(huán)境的濕潤(rùn)可以進(jìn)行有效保持，對(duì)于創(chuàng)面濕性愈合理論可以有效滿足，從而對(duì)于創(chuàng)面愈合效果加以有效滿足。

綜上所述，對(duì)于糖尿病足部潰瘍患者施以黃芪浸膏+生蜂蜜外敷治療，對(duì)于創(chuàng)面良好愈合可以做出有效保證，從而優(yōu)化糖尿病足潰瘍患者的生活能力。

[1] 吳標(biāo)良,唐乾利,馮 烈,等.燒傷皮膚再生醫(yī)療技術(shù)治療糖尿病足部潰瘍療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,12(32):3851-3854.

[2] 謝翠松,薛耀明.缺血性糖尿病足部潰瘍皮膚Vδ1T細(xì)胞胰島素樣生長(zhǎng)因子1與誘生型一氧化氮合酶的表達(dá)[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2016,15(15):2773-2776.

[3] 張 陽(yáng)(綜述),祝 聯(lián),李青峰(審校)等.周圍神經(jīng)松解術(shù)在降低糖尿病足部潰瘍發(fā)病率中的應(yīng)用[J].組織工程與重建外科雜志,2014,9(6):363-366.

[4] 郭春蘭,付向陽(yáng).蜂蜜敷料局部治療糖尿病足部潰瘍的效果評(píng)價(jià)[J].西部醫(yī)學(xué),2013,25(7):977-980.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.23.32.02