河南省南陽市桐柏縣人民醫(yī)院(474750)尹清珂
腸易激綜合征是臨床常見的腸道功能紊亂性疾病,患者的癥狀主要為腹脹、腹痛、大便性狀改變、排便習(xí)慣改變等,致病原因主要為胃腸道動力紊亂、心理應(yīng)激、腸道感染等[1]。目前,臨床中治療腸易激綜合征的方法主要為祛除誘因、對癥治療,常用的藥物有胃腸解痙藥、胃腸道動力相關(guān)性藥物、腸道益生菌等。本次研究對雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療腸易激綜合征的療效做了探討,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1 一般資料 本次研究共選取了30例腸易激綜合征患者作為臨床研究對象。隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組,每組15例。觀察組:男10例,女5例;年齡18~70歲,平均年齡(37.81±6.21)歲;病程5~46個月,平均(20.62±4.78)個月。對照組:男8例,女7例;年齡19~71歲,平均年齡(38.30±6.19)歲;病程4~47個月,平均(21.47±4.66)個月。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。
1.2 方法 治療組采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊和馬來酸曲美布汀片進(jìn)行治療:①雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(上海信誼藥廠有限公司,國藥準(zhǔn)字S10950032)口服,每次2~4粒,每日兩次。②馬來酸曲美布汀片(開開援生制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000388),口服,200mg/次,3次/天。對照組單純采用馬來酸曲美布汀片進(jìn)行治療,方法與觀察組一致。兩組患者均治療4周。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:臨床癥狀和體征均消失,大便成形,每日排便1~2次,沒有黏液。顯效:臨床癥狀和體征明顯緩解,大便略不成形,每日排便1~3次,黏液較少。有效:臨床癥狀減輕,大便不成形,每日排便1~3次,黏液減少。無效:臨床癥狀和體征均沒有改善。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料以率表示,采用x2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療組:治愈5例,顯效6例,有效3例,無效1例,治療總有效率93.33%。對照組:治愈3例,顯效3例,有效4例,無效5例,治療總有效率66.67%。治療組患者的治療總有效率明顯高于對照組,結(jié)果對比差異顯著(x2=4.2614,P<0.05)。
腸易激綜合征已經(jīng)成為現(xiàn)代社會人們的常見病和多發(fā)病,病因涉及腸道感染、遺傳、心理等多個方面[2]。目前,臨床中治療腸易激綜合征常采用綜合療法,即在改變患者的生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和改善心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上,再予以藥物治療。馬來酸曲美布汀是一種胃腸動力調(diào)節(jié)劑,能夠有效改善胃腸運動頻率及振幅,從而使胃腸做節(jié)律性收縮,防止胃腸運動過于亢進(jìn)和低下。雙歧桿菌三聯(lián)活菌則是一種腸道益生菌類制劑,主要用于治療腸道菌群紊亂所致的腹瀉、便秘、消化不良等疾病,其作用機(jī)制為:在腸道黏膜表面形成一道保護(hù)層,防止致病菌在腸道黏膜定植,使腸道中的有益菌和致病菌處于平衡狀態(tài),糾正菌群失調(diào)[3]。本次研究對以上兩種藥物聯(lián)用治療腸易激綜合征的療效做了探討,并與單純應(yīng)用馬來酸曲美布汀的患者進(jìn)行對比,結(jié)果表明,聯(lián)合應(yīng)用以上兩種藥物的患者其治療總有效率明顯更高[4][5]。
綜上,雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療腸易激綜合征的療效良好,值得推廣使用。