本刊訊 腎臟疾病發(fā)病率逐年增高,給社會和家庭造成負面影響,針對腎臟疾病帶來的公共衛(wèi)生問題,北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會采取一系列措施,取得了顯著成效。
2016年全球進行維持性血液透析患者數(shù)量近300萬人,其中我國有近50萬人。然而,在我國18歲以上的普通人群中,仍然有10.8%左右的不同類型、不同腎病期的慢性腎病患者。針對北京市某區(qū)40歲以上人群的流行病學調查顯示,慢性腎病的患病率為18.7%,仍然很高。
慢性腎病發(fā)病特點有“三高”、“三低”?!叭摺奔矗l(fā)病率高、心血管病患病率高、病死率高?!叭汀奔矗鐣β阅I病的知曉率低、防治率低、心血管病的知曉率低。調查顯示,我國40歲以上人群慢性腎病的患病率大于10%,知曉率卻不足5%。通常,當尿液中出現(xiàn)大量泡沫以及尿中見血色或夜尿增多,即尿常規(guī)檢查尿中出現(xiàn)尿蛋白和紅細胞,則可能為慢性腎病早期發(fā)生的預警信號。早期慢性腎病的癥狀不顯見,如一般的慢性腎炎患者都沒有特別明顯的不適癥狀。故專家建議,有尿液異常時,應及早就醫(yī)檢查診斷。早期的慢性腎病是可以及早干預,防止向尿毒癥發(fā)展的。
面對慢性腎病帶來的公共衛(wèi)生問題,北京市將慢性腎病列為“首都十大慢病”之一,圍繞北京市常見慢性腎病的早期篩查、早期診斷、創(chuàng)新治療方法、探索慢性腎病的管理模式、驗證國際慢性腎病臨床指南,緊密圍繞北京市常見腎病的中西結合治療、中西醫(yī)結合癥型分析、慢性腎病的分級診療與管理。提高了慢性腎病血紅蛋白治療的達標率與高血壓的控制率;延緩了慢性腎病的進展,為整體提高北京市慢性腎病的診斷與治療水平發(fā)揮了推動作用。